调经止痛汤加减配合脐穴贴敷治疗原发性痛经60例

<正>原发性痛经是妇女经期或经期前后出现的周期性下腹疼痛,并伴随月经周期发作,持续3次以上,经妇科检查生殖器官无明显器质性病变者[1]。统计显示,我国妇女痛经发生率为33.1%,而原发性痛经占53.2%[2]。现代医学治疗原发性痛经以非甾体抗炎药、口服避孕药抑制排卵治疗。虽然大部分患者短时间可以减轻或消除疼痛,但副作用较明显,且远期疗效较差。中医学在原发性痛经的治疗上有独特优势,在改善疼痛     

脓毒症患者应用代谢复苏疗法28例分析

<正>脓毒症是一种常见的、易并发多种并发症的疾病,美国每年发生170万起,导致超过27万人死亡~([1])。而由北京协和医院杜斌教授等在城区开展的基于人群的脓毒症流行病学调查结果显示,中国脓毒症的发病率为461例/10万人口,尽管重症医学取得了飞速进展,脓毒症及脓毒性休克仍然是非心     

舒适护理在癌症患者中的应用研究

近年来由于种种原因致使癌症患者日益增多,据wHO调查统计,全世界每年约有1000万癌症患者,每天约有500万癌症患者遭受着癌症的痛苦折磨[1].我国每年新发展的癌症患者约为160万人,其死亡率城市居首位,在农村居第2位[2].许多癌症患者在晚期都要遭受生理和心理上的巨大痛苦.近年来,护理人员将舒适护理运用于癌症患者,有效地减轻了癌症患者的痛苦.舒适护理指的是护理人员在护理患者的过程中,运用护理专业技能和其他相关知识,使被护理对象在生理、心理、社会、灵魂上达到最佳状态的一种护理模式[3].这种护理模式得到了大多数医、患及家属的认可.现对癌症患者的舒适护理做综述如下.     

步态训练在帕金森病康复治疗中的研究进展

正帕金森病(Parkinson's disease, PD)是一种好发于中老年人的中枢神经系统退行性疾病,发病机制尚未明确,其临床症状主要表现为经典的"四主症":静止性震颤、肌强直、运动弛缓及姿势调整障碍~([1]),同时还伴有大量非运动症状,如嗅觉减退、便秘、尿频尿急、体位性低血压、认知障碍、焦虑、抑郁、睡眠障碍等~([2—5])。步态异常是PD的主要特点,也是导致     

13例肝脏移植治疗肝性脊髓病患者的护理体会

肝性脊髓病（Hepatic myelopathy,HM）是多种肝病引起的颈髓以下脊髓侧索脱髓鞘病变,呈现肢体缓慢进行性对称性痉挛性瘫痪,是肝病晚期的一种罕见并发症,发病率为0.25%-0.27%〔1〕。肝脏移植是治疗肝性脊髓病的重要手段。我院于2005年6月至2010年7月对13例肝性脊髓病患者采取肝移植治疗,取得了满意效果。现将护理体会介绍如下。     

480例母婴ABO血型不合者血型血清学检测及分析

新生儿溶血病（HDN）是由于母体内存在着与其胎儿红细胞不配合的IgG性质的血型抗体引起的同种被动免疫性疾病．是新生儿期常见病之一。其病症轻重一般取决于母体IgcA（B）效价高低的程度、抗体与红细胞结合程度、胎儿代偿性造血能力及免疫功能等诸多因素。笔者对2006年11月．201i年6月480例来本院妇产科门诊保健查体的孕妇,进行产前血型血清学检测,及对136例出生3,5天产生黄疸的新生几进行血清学检测及分析,现将检测结果及分析情况报告如下。     

江苏淮安地区老年人无肾损伤慢性肾疾病患病情况及干预效果调查

目的 通过对江苏淮安地区60岁以上无肾损伤表现老年人群进行调查,了解老年慢性肾疾病(CKD)的患病情况,以提高对CKD的认识,并以中医药进行临床干预,延缓其向尿毒症发展.方法 选用Cockcroft-Gault公式计算肾小球滤过率(GFR),按照2002年美国国家肾脏基金会的肾脏病转归质量会议(K/DOQI)提出的标准诊断CKD并分期.将88例CKD 3、4期患者随机分为两组,中药观察组46例除采用常规治疗外加用中药治疗,对照组42例仅进行常规治疗.结果 在300例患者中发现CKD 3、4期者88例,检出率高达29.7%.经中医药治疗3个月后,观察组的GFR为(68.8±9.0) ml·min-1·1.73 m-2,对照组的为(40.5±9.2) ml·min-1·1.73 m-2,差异有统计学意义(t=3.86,P＜0.05),且使用中药治疗后无不良反应发生.结论 60岁以上无肾损伤表现的老年人CKD检出率较高;中药治疗有效,而且无明显不良反应.     

妊娠期高血压疾病子痫前期对足月新生儿听力的影响

目的　探讨妊娠期高血压疾病子痫前期对足月新生儿（胎龄≥37周和＜42周）听力的影响及意义。方法  将母亲在妊娠期有子痫前期病史的667例新生儿,按子痫 前期轻重程度分组,进行听力检查,并与母亲无妊娠期高血压疾病史的足月婴儿进行对比观察。结果　在听力异常率比较时,母亲无妊娠期高血压疾病的婴儿异常率1.77‰,母亲有轻度子痫前期史的婴儿异常率12.99‰。母亲有重度子痫前期史的婴儿异常率39.06‰。轻度组与对照组、重度组与对照组、重度组与轻度组比较差异具有统计学意义（分别为χ2=28.80、81.40、3.98,P 均＜0.05）。随血压升高,听力损失患儿的异常率增高。结论　妊娠期高血压疾病子痫前期的轻重程度对婴儿听力异常率有影响,程度越重听力异常率越高。因此对母亲患有子痫前期的患儿应进行重点听力随访。     

不同剂量右美托咪定复合舒芬太尼静脉自控镇痛对肺癌根治术后镇痛效果的比较

目的:比较不同剂量右美托咪定复合舒芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)对肺癌根治术后的镇痛效果。方法:选择80例择期行肺癌根治术患者,年龄43~65岁,ASA Ⅰ或Ⅱ级。按随机数字表分为4组（n=20）:S组（舒芬太尼3 μg/kg+氟比洛芬酯100 mg）、D1组［舒芬太尼3 μg/kg+右美托咪定0.1 μg/(kg·h)］、D2组［舒芬太尼3 μg/kg+右美托咪定0.15 μg/(kg·h)］、D3组［舒芬太尼3 μg/kg+右美托咪定0.2 μg/(kg·h)］。患者行静吸复合麻醉,于手术结束前30 min连接静脉镇痛泵。镇痛泵药液按上述四组药物配制,容量100 ml。输注设置:输注速率1.5 ml/h,单次按压给药量2 ml,锁定时间15 min,维持时间48 h。分别记录术后2、4、12、24、48 h的VAS疼痛评分、Ramsay镇静评分、平均动脉压（MBP）、心率（HR）、PCIA按压次数、不良反应情况。结果:四组患者在2~48 h各时点VAS评分比较差异无统计学意义;在2~48 h期间,D2和D3组Ramsay镇静评分明显高于S组（P＜0.05）,D2和D3组MBP明显低于S组（P<0.05）,D3组HR明显低于S组（P<0.05）;与S组比较,D2和D3组恶心呕吐发生率较低（P＜0.05）,D1组PCIA按压次数较多（P＜0.05）,D3组过度镇静和心动过缓发生率较高（P＜0.05）。结论:右美托咪定［0.15 μg/(kg·h)］复合舒芬太尼（3 μg/kg）用于肺癌根治术能够获得完善镇痛效果,恶心呕吐发生率较低,血流动力学更稳定,未见显著心动过缓和过度镇静。