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1.
【目的】 探讨医学期刊编辑处理生物医学研究伦理问题的方式,为推动确立医学期刊伦理审查规范提供参考。【方法】 通过问卷星向国内医学期刊编辑发放调查问卷,对审稿时和论文出版后处理医学伦理相关问题的方式展开调研。【结果】 共回收问卷230份。调查显示:在审稿阶段,在保护患者隐私方面,英文期刊、中英双语期刊的编辑更注重要求作者提供授权同意相关证明材料;中、英文期刊以及中英双语期刊的编辑对涉及人体试验伦理问题的处理方式都比较规范。但是,对于研究是否获得患者知情同意、动物实验研究是否经过伦理委员会审查、回顾性研究是否需要伦理审查、涉及人的研究是否在临床试验注册中心注册等问题,编辑还需要进一步重视。在论文出版后,编辑发现的医学伦理问题主要是“涉及人的研究未说明是否经过伦理委员会审查”。对论文出版后发现的没有保护患者隐私和没有在临床试验注册中心注册的问题,大部分期刊缺乏相关处理方案。【结论】 编辑应加强对论文知情同意、动物实验伦理、回顾性研究伦理的审查,并审查涉及人的研究是否在临床试验注册中心注册,以推动我国医学期刊的高质量发展。 相似文献
2.
目的 分析低价值护理的定义和内涵,为识别和去除低价值护理提供理论基础。方法 系统检索PubMed、ProQuest、CINAHL、中国知网、中国生物医学文献服务系统、维普数据库、万方数据知识服务平台中低价值护理的相关文献,最终纳入文献35篇。采用Walker和Avant概念分析法进行概念分析,从低价值护理的定义属性、前置因素、后置影响等方面进行分析和整合。 结果 低价值护理包括证据证明无效、弊大于利、不具成本效益、不符合患者的价值观和偏好4个定义属性,其前置因素包含知识信念因素、治疗关系因素和资源经济因素。低价值护理会影响患者身体和心理状态,增加卫生保健系统的经济负担,占用高价值护理的时间和资源。 结论 目前低价值护理的研究仍处于初级阶段,缺少相关测量工具,未来应进一步对低价值护理进行多层次、多角度的研究。 相似文献
3.
目的 分析系统化的疼痛管理在小儿肱骨髁上骨折术后康复中的应用效果。方法 选取 2019 年 1 月至 2021 年 1 月期间在 本院进行医治的 121 例肱骨髁上骨折患者作为研究对象。根据患者术后康复过程中护理方式的不同分为对照组(54 例)和观察 组(67 例)。对照组采用常规护理;观察组采用系统化的疼痛管理护理干预。对比两组术后疼痛情况、肘关节恢复情况以及并 发症发生情况。结果 两组在术后 6h 时视觉模拟疼痛评分法(VAS 评分)比较无差异,随后呈视觉模拟疼痛评分法(VAS 评分) 为逐渐降低趋势,观察组 24h、72h 时的视觉模拟疼痛评分法(VAS 评分)均显著低于对照组(P<0.05)。观察组肘关节恢复 优良率为 92.53%,明显高于对照组的 75.92%(P<0.05)。观察组并发症总发生率为 2.98%,明显高于对照组的 16.67%(P<0.05)。 结论 系统化的疼痛管理可促进小儿肱骨髁上骨折术后康复,减少患者术后疼痛,具有一定的临床使用价值。 相似文献
4.
5.
目的 系统检索和评价中心静脉导管相关性血栓的风险预测模型,以期为构建更高质量的中心静脉导管相关性血栓的风险预测模型提供参考。方法 检索中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、CINAHL中中心静脉导管相关性血栓的风险预测模型的相关研究,语种限定为中文和英文,检索时限为建库至2022年2月16日。由2名研究者独立筛选文献和提取数据,并应用预测模型研究的偏倚风险评估工具分析纳入文献的偏倚风险和适用性。结果 共纳入15项中心静脉导管相关性血栓的风险预测模型构建研究,共涉及16个模型。16个模型的受试者工作特征曲线下面积为0.641~0.850。12项研究的适用性较好,其余3项研究的适用性较差。15项研究的偏倚风险均较高,偏倚主要来自未选择合适的数据来源、研究对象的纳入和排除标准欠妥当、预测因子未完全从结局指标中被排除、样本量不足、连续性变量处理方式不合理、对缺失数据关注不足、变量筛选过程不合理、缺乏模型性能评估以及模型过度拟合等。结论 现有中心静脉导管相关性血栓的风险预测模型构建尚不完善,需要在后期的构建中关注对不同风险评估方法有效性的研究,以得到更好的高准确度的风险预测模型,为制订相关预防策略提供一定的参考和依据。 相似文献
6.
目的:探讨膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者关节滑液中骨桥蛋白(osteopontin,OPN)和软骨寡聚基质蛋白(cartilage oligomeric matrix protein,COMP)水平与疾病严重程度的相关性。方法:选取2018年2月至2020年5月收治的59例KOA患者作为KOA组,其中男25例,女34例;年龄60~75(65.57±1.56)岁;体质量指数(body mass index,BMI)21.4~30.7(26.12±1.54) kg/m2。采用Kellgren-Lawrence(K-L)分级对X线结果进行评估,其中Ⅱ级(K-L2组)14例,Ⅲ级(K-L3组)27例,Ⅳ级(K-L4组)18例。另选取18例因韧带或半月板疾病进行关节镜检查且无软骨损伤患者作为对照组,男7例,女11例;年龄61~78(64.88±1.60)岁;BMI 22.8~29.9(25.89±1.49) kg/m2。治疗前采集研究对象关节滑液样本,采用酶联免疫吸附试验检测关节滑液OPN、COMP水平,比较KOA组与对照组关节滑液OPN、COMP水平。比较不同K-L分级KOA患者性别、年龄、BMI等临床资料,采用酶联免疫试验检测其关节滑液中白细胞介素-1β(interleukin -1β,IL-1β),OPN,COMP,基质金属蛋白酶3(matrix metalloproteinase -3,MMP-3)水平,比较不同K-L分级KOA患者临床资料和生化指标,采用Logistic回归分析影响KOA患者K-L分级的因素,采用ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)预测KOA疾病严重程度。结果:59例KOA患者获得随访,时间8~27(15.75±3.27)个月。KOA组关节滑液OPN、COMP水平高于对照组(P<0.001)。K-L2组、K-L3组、K-L4组IL-1β、OPN、COMP、MMP-3水平比较差异有统计学意义(P<0.001);与K-L2组比较,K-L3、K-L4关节滑液关节滑液IL-1β、OPN、COMP、MMP-3 水平均升高(P<0.05);与K-L3组比较,K-L4关节滑IL-1β、OPN、COMP、MMP-3水平均升高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:关节滑液OPN、COMP、MMP-3水平是影响KOA患者K-L分级的独立危险因素(OR=6.653, 4.229,1.579,P<0.001)。关节滑液OPN预测K-L4级KOA的AUC为0.720[95%CI(0.588-0.851)],灵敏度为94.4%,特异度为65.9%;关节滑液COMP预测K-L4级KOA的AUC为0.731[95%CI(0.592-0.870)],灵敏度为88.9%,特异度为63.4%;关节滑液OPN联合COMP预测K-L4级KOA的AUC为0.839[95%CI(0.724-0.953)],灵敏度为94.4%,特异度为51.2%;OPN联合COMP预测K-L4级KOA的AUC大于单独OPN、COMP的AUC(Z=4.037,3.540,P<0.05)。结论:KOA患者关节滑液OPN、COMP水平升高,并随着K-L分级增加而升高。关节滑液OPN、COMP是影响KOA患者K-L分级的独立危险因素,二者预测K-L4级KOA 的AUC、灵敏度、特异度高,可用于评估KOA疾病进展。 相似文献
7.
杨丹 《世界核心医学期刊文摘》2019,(1)
目的总结分析孟鲁司特钠联合吸入用布地奈德混悬液治疗小儿哮喘的临床疗效。方法选择2016年9月至2018年3月我院收治的98例哮喘患儿为研究对象,随机分为观察组和对照组各49例,其中对照组雾化吸入布地奈德治疗,观察组联合应用布地奈德、孟鲁司特钠治疗,观察两组肺功能及临床症状改善情况、治疗效果等。结果 (1)观察组治疗后的FEV1(1.52±0.21)L及FEV1/FVC(66.23±3.52)%明显高于对照组,且组间差异显著(P0.05);(2)观察组气喘消失时间(3.29±1.21)d、咳嗽消失时间(3.86±1.16)d、哮鸣音消失时间(5.12±1.57)d明显短于对照组,且组间差异显著(P0.05);(3)观察组治疗总有效率87.76%明显高于对照组,组间差异显著(P0.05)。结论孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿哮喘的临床效果显著,有助于促进临床症状改善,值得推广使用。 相似文献
10.
目的探讨耳穴贴压加诱因干预预防胃食管反流病(GERD)复发的效果。方法将GERD复发患者100例,随机分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组:①耳穴贴压治疗。②对诱发因素的干预,包括禁食刺激性食物、避免进食过饱,高枕卧位等措施。对照组:不进行耳穴贴压,只进行诱发因素的干预。结果 (1)干预后8周、12周治疗组复发率(11.1%,15.6%)低于对照组的复发率(31.8%,75%),差异有统计学意义(P 0.05);(2)治疗组干预后12周内的复发率(15.6%)低于干预前复发率(93.3%)(χ2=29.601,P 0.05),对照组干预后12周内的复发率75%,干预前复发率90.9%,差异无统计学意义(χ2=2.812,P 0.05);(3)治疗组患者总有效率为73.3%,对照组为45.5%,差异有统计学意义(Z=3.602,P 0.05)。结论耳穴贴压加诱发因素干预可降低GERD复发率。 相似文献