心肌梗死患者重返工作后生活质量的现状调查

目的 对心肌梗死患者重返工作后的生活质量进行调查,分析影响生活质量的因素,为制订针对性的二级预防和干预措施提供借鉴。方法 采取便利抽样方法,采用一般资料调查表、医学结局研究简短量表-8、健康促进生活方式评定量表Ⅱ、医学应对方式量表和社会支持评定量表对郑州市3所医院326例已重返工作的心肌梗死患者进行问卷调查。结果 心肌梗死患者重返工作后生活质量总分为(28.03±2.55),在社会功能(2.48±1.09)、情感角色(2.22±0.87)和精神健康(2.38±0.88)方面得分较低,影响生活质量的因素为面对应对维度得分、屈服应对维度得分、年龄、重返工作时间、支架植入个数、家庭月收入、合并症、是否参与及完成心脏康复等(P<0.05)。结论 心肌梗死患者重返工作后的生活质量水平有待提高,应根据影响生活质量的因素开展针对性的干预,提高心肌梗死患者重返工作后的生活质量,从而帮助患者更好地回归社会。     

安宁疗护病房护士工作现状的质性研究

目的深入了解安宁疗护护士工作内容及面临的问题,为针对性干预提供参考。方法对安宁疗护病房11名护士,就安宁疗护的内容、存在的困难等进行一对一深入访谈,采用Colaizzi资料分析方法对资料进行分析和主题提炼。结果提炼出疼痛控制效果有待加强、缓解心理困扰效果不佳、开展死亡教育存在困难及安宁疗护参与人员不足4个主题。结论安宁疗护病房护士相关知识水平偏低,受多种因素影响,不能满足临床安宁疗护需要。应健全机制、增加人力配置、加强培训,以提高护士安宁疗护能力,为患者提供良好的安宁疗护。     

基于QbD理念的中药新药成型工艺研发模式的探讨

中药制剂的生产大多采用比较传统的生产方式,产品的质量更多地依赖于终端控制。对其在生产过程中可能发生的问题不可预测,多数情况下仅依靠经验判断。由此,也很难找到影响生产工艺过程和产品质量的关键可控点。该文通过介绍中药新药成型工艺的最新研究成果,提出了基于QbD理念的中药新药成型工艺的研发模式,即借鉴粉体学和流体学的基本理论,表征中药制剂原料的物理属性,从加强制剂原料物理属性、制剂工艺、制剂产品质量之间相关性研究着手,更科学、合理地设计中药制剂成型工艺,并从中发现影响中药制剂质量的各种可能因素以及它们的影响程度,预测中试放大和生产过程中可能出现的问题,为中药制剂的研发与生产提供参考,也可为今后逐步实现中药制剂"过程控制"提供支撑。     

中药提取物吸湿特性的数据分析与表征

目的:对中药提取物的吸湿过程进行数据分析处理,并得到表征吸湿能力的特性参数.方法:中药提取物置恒温恒湿和恒温变湿环境中,每隔一定时间称重并计算吸湿增重,并对两组吸湿数据进行数学处理.结果:得到符中药提取物的吸湿时间曲线、吸湿等温曲线以及吸湿方程、吸湿初始速度、吸湿加速度和吸湿特性参数.结论:对吸湿过程的数据处理nf以为比较不同吸湿性提取物提供丰富的理论数据,新的吸湿特性参数可以直接表征中药提取物的吸湿能力,对后续的防潮工艺有较重要的指导作用.     

中药粉体的物理性质与屈服压力的相关性分析

目的：考察中药粉体物理性质与屈服压力的相关性。方法：利用Heckel方程中屈服压力来表征粉体的可压性。采用多元线性回归分析法考察中药粉体的休止角、崩溃角、平板角、含水量、松密度、振实密度、吸湿性、平均粒径等参数与屈服压力的相关关系。结果：模型药物中屈服压力在52.76~261.64 MPa,其中麦冬、金钱草、五倍子提取物的屈服压力较大,回归方程表明休止角、振实密度、吸湿性、平均粒径与屈服压力呈明显的正相关,崩溃角、平板角、含水量、松密度与屈服压力则呈明显的负相关。结论：中药粉体的物理性质是影响其可压性的重要因素,其中休止角、振实密度、吸湿性和平均粒径对可压性的影响较大。     

中药散剂的历史沿革与发展趋势

本文梳理了中药散剂从萌芽、诞生、繁荣到临床应用逐步减少的历史沿革。列举了中药散剂内服、外用的临床应用。对散剂制备工艺进行概述，结合研究者们在散剂研究过程中的创新及建议，总结了包含 粉碎、干燥、混合、掩味及抑制挥发、灭菌的制剂工艺发展成果。探讨了贯穿中药散剂制剂工艺、质量标准、临床应用（如患者依从性）中制约散剂规模化生产的主要问题。展望了散剂将走入更多医院、家庭为患者解除病痛的发展趋势，以期提高散剂的制剂水平和质量控制，促进散剂的规范化、标准化发展。     

中药制剂原料吸湿动力学初步探讨

目的：应用数学模拟研究中药制剂原料吸湿动力学模型,从动力学角度分析中药制剂原料吸湿特性。方法：测定中药制剂原料的吸湿性,分别采用Fick第一扩散定律、一级渐进模型、Peleg模型、Fick第二扩散定律进行拟合。结果：中药制剂原料吸湿过程符合Fick扩散定律,可采用Peleg模型拟合中药制剂原料的吸湿动力学,模型与平衡吸湿量和初始吸湿量呈负相关。蓝芩方提取物、双黄连方提取物、山菊降压方提取物、乐脉方提取物、玄麦甘桔方提取物、野菊花提取物、川参方提取物、康心宁方提取物、安神养心方提取物的预测值与实际值间相似度分别为0.999 6,0.995 9,0.999 2,0.927 1,0.995 7,0.998 8,0.999 1,0.919 8,0.979 6,扩散系数依次为1.16×10^-7,1.74×10^-3,3.06×10^-3,2.62×10^-3,2.16×10^-3,2.48×10^-3,2.23×10^-3,2.85×10^-3,2.64×10^-3。结论：通过数学模拟探析吸湿动力学过程可较好地解释中药制剂原料的吸湿机制。     

中青年淋巴瘤患者重返工作准备度现状及影响因素研究

目的 探讨中青年淋巴瘤患者重返工作准备度及影响因素,为临床护理干预提供参考.方法 采用便利抽样法选取郑州市2所三甲医院肿瘤科205例18～59岁的淋巴瘤患者,采用一般资料调查表、重返工作准备度量表、家庭坚韧性量表及一般疏离感量表对其进行调查,分析其重返工作准备度现状及影响因素.结果 中青年淋巴瘤患者重返工作处于前意向及意向阶段占69.76％.家庭坚韧性及其各个维度与重返工作准备度呈正相关,社会疏离与重返工作准备度呈负相关(P＜0.05,P＜0.01).Logistic回归分析显示:年龄、疾病分期、家庭坚韧性、社会疏离及是否参加肿瘤康复活动对重返工作准备度有影响(P＜0.05,P＜0.01).结论 中青年淋巴瘤患者重返工作准备度有待提高,年龄、疾病分期、家庭坚韧性、社会疏离是影响其重返工作准备阶段的主要因素.应加强医院-社区医务人员的联系,构建淋巴瘤患者诊疗、护理、康复全过程服务,针对性对中青年淋巴瘤患者采取康复干预措施,以提高其重返工作准备,促进重返社会生活.     

中药浸膏粉物理性质与干法制粒工艺的相关性研究

目的:通过探讨中药浸膏粉物理性质和制粒工艺参数与干法制粒颗粒质量的相关性,找出影响制粒效果的主要因素.方法:应用多元线性回归分析方法考察浸膏粉的休止角、压缩度、黏聚力、含水量等物理性质,制粒工艺中的送料速度、滚轮转速、滚轮压力等参数与颗粒剂得率的相关关系.结果:压缩度、含水量、送料速度、滚轮压力均与干法制粒颗粒的得率呈明显的正相关关系,休止角、黏聚力、滚轮转速均与干法制粒颗粒的得率呈明显的负相关关系.结论:中药浸膏粉物理性质和干法制粒的工艺参数是影响干法制粒的主要因素,其中药浸膏物理性质参数压缩度、黏性以及制粒工艺参数中滚轮转速对干法制粒的效果影响较大.