人工股骨头置换术治疗高龄股骨转子间骨折疗效分析

目的:探讨人工股骨头置换术治疗高龄股骨转子间骨折治疗效果。方法:选取我院自2011年5月-2013年5月收治的80例高龄股骨转子间骨折患者随机分为观察组与参考组,各为40例,观察组患者采用人工股骨头置换术治疗,参考组患者采用内固定治疗,比较两组患者术后恢复情况及并发症发生率。结果:观察组患者术中出血量及手术时间均明显少于参考组,P<0.05;观察组患者术后下床时间明显短于参考组,P<0.05;观察组患者肺部感染发生率明显低于参考组,P<0.05。结论:人工股骨头置换术治疗高龄股骨转子间骨折手术时间短、术中出血量少,术后并发症少,有助于促进患者康复,效果显著。     

锁定加压钢板内固定治疗四肢长骨粉碎性骨折临床分析

目的:探究锁定加压钢板内固定治疗四肢长骨粉碎性骨折的临床效果。方法:对近年来在我院接受治疗的72例四肢长骨粉碎性骨折患者的临床资料进行回顾分析,按照治疗方式的区别分为观察组36例与对照组36例,对照组给予石膏外固定及手法复位治疗,观察组则给予锁定加压钢板(LCP)内固定治疗,对比两组患者的临床疗效。结果:所有患者均实现解剖复位,骨折愈合时间4~11个月,均未发生严重并发症。观察组患者关节功能的恢复优良率为94.4%,明显高于对照组的72.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统石膏外固定治疗四肢长骨粉碎性骨折相比,LCP内固定疗法具有固定可靠、创伤小、功能恢复好等优点,值得推广。     

吻合器痔上黏膜环切术治疗环状痔28例

吻合器痔上黏膜环切术(PPH)是一种较新的治疗痔疮的术式，笔近2年来用于治疗环状痔28例，感觉效果满意，现总结如下。     

282例HIV/AIDS病人合并外科疾病的诊断和治疗

目的探讨艾滋病病毒（HIV）感染者/艾滋病（AIDS）病人（HIV/AIDS病人）合并外科疾病的诊断与治疗。方法采取回顾性分析的方法,对7年来收治的HIV/AIDS病人的临床资料进行分析。结果 282例病人中,合并与HIV/AIDS无关的普通外科疾病114例（40.43%）;与HIV/AIDS相关的机会性感染132例（46.81%）;肿瘤36例（12.77%）。有223例病人行外科手术治疗,无手术死亡病例。术后并发症16例,其中1例手术6天后死于重度脓毒症。结论 HIV/AIDS病人生存期不断延长,其合并外科疾病会不断增加。充分的术前评估、及时的手术治疗,对艾滋病病人是安全、有益的。传染病医院的外科专业设置需要更加细化,以满足病人需求。     

经胃十二指肠造瘘减压在十二指肠手术中价值分析

目的探讨经胃十二指肠造瘘减压在十二指肠手术中的临床价值。方法对2009年6月至2012年6月在我院进行十二指肠手术的52例患者经胃前壁于十二指肠内置入造瘘管,用于十二指肠减压引流。结果 52例十二指肠手术患者50例治愈,术后5 d肠功能恢复,经胃十二指肠造瘘管造影,无液体外流情况,经造瘘管给予患者肠内营养供给,术后14 d后拔管。治愈45例,好转5例,无效2例,总有效率96.15%。术后随访期间患者恢复良好,经B超、CT、钡餐等复查未发现异常及远期并发症。结论经胃十二指肠造瘘减压能够降低十二指肠手术并发症的发生率,简化手术操作,具有重要的临床应用价值。     

槲寄生素对人骨肉瘤U20S细胞的抑制及对PI3K/Akt/mTOR通路的调控作用

目的:探讨槲寄生素对人骨肉瘤U20S细胞的抑制作用,并探讨其对磷脂酰肌醇-3激酶(phosphatidylinositol 3-kinase,PI3K)/Akt/m TOR通路的调控作用。方法:对数期生长U20S细胞分为5组:空白组,阳性组,槲寄生素低剂量组、中剂量组、高剂量组,空白组、槲寄生素各剂量组分别用0、5、10、20 mg·L^-1槲寄生素溶液处理,阳性组用245 mg·L^-15-FU处理,干预24 h后比较各组细胞形态学变化;采用MTT法检测并对比干预24、48、72 h后细胞增殖情况;分别采用Transwell法、流式细胞术检测并对比干预48 h时穿膜细胞数、凋亡率;分别采用RT-qPCR、Western blot法检测并对比干预48 h时细胞中PI3K、Akt、mTOR mRNA和蛋白及磷酸化Akt(pAkt)蛋白表达情况。结果:空白组细胞生长状态良好,不同干预组细胞数量减少、轮廓及遮光性变差,部分细胞变圆,呈漂浮状态,其中槲寄生素高剂量干预组生长状态最差。不同时刻各干预组MTT实验OD值从大至小、穿膜细胞数从多至少依次为:空白组>槲寄生素低剂量组>阳性组>槲寄生素中剂量组>槲寄生素高剂量组,除阳性组与槲寄生素中剂量组比较,差异无统计学意义(P>0.05),其他各组两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05);槲寄生素高剂量组48 h、72 h OD值均高于24 h(P<0.05),48 h、72 h OD值比较,差异无统计学意义(P>0.05),其他各组OD值均随时间的延长呈升高趋势(P<0.05)。各干预组凋亡率从低至高依次为:空白组<槲寄生素低剂量组<阳性组<槲寄生素中剂量组<槲寄生素高剂量组,除阳性组与槲寄生素中剂量组比较,差异无统计学意义(P>0.05),其他各组两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。各干预组PI3K、mTOR mRNA和蛋白相对表达量、p Akt/Akt从高至低依次为:空白组>槲寄生素低剂量组>阳性组>槲寄生素中剂量组>槲寄生素高剂量组,除阳性组与槲寄生素中剂量组比较,差异无统计学意义(P>0.05),其他各组两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:槲寄生素可有效抑制人骨肉瘤U20S细胞增殖和侵袭,促进凋亡,其中20 mg·L^-1的槲寄生素干预效果最佳,其机制可能与抑制PI3K/AKT/mTOR通路发挥调控作用有关。     

原发性肝癌并发门静脉癌栓的手术治疗体会

目的探讨原发性肝癌并发门静脉癌栓的手术治疗方法和疗效。方法回顾性分析近10年来我院收治的27例原发性肝癌并发门静脉癌栓的治疗情况。27例均行手术治疗,术后27例均行介入治疗TACE。结果术后患者恢复较为理想。结论原发性肝癌并发门静脉癌栓应以手术为首选治疗方法,结合TACE化疗等,能提高患者的远期生存率。     

中药熏蒸透皮疗法治疗颈肩腰腿痛临床分析

目的分析中药熏蒸透皮疗法治疗颈肩腰腿痛的临床效果。方法选取我院于2011年3月到2013年5月收治的84例颈肩腰腿痛患者,将其随机划分为两组,其中对照组42例患者接受传统的针灸术,治疗组42例患者接受中药熏蒸透皮疗法,对比两组患者术后患者临床治疗效果以及患者功能恢复情况。结果其中治疗组患者总有效率为91.6%,对照组患者总有效率为75.8%,治疗组效果明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用中药熏蒸透皮疗法治疗颈肩腰腿痛患者,其临床治疗效果显著,能够活血化瘀,消炎镇痛,大大改善患者日常生活品质,恢复快,值得在临床医学中推广使用。