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1.
目的:探讨初发2型糖尿病患者(T2DM)外周血白细胞端粒长度变化与胰岛功能的关系。方法:选取本院初发T2DM住院患者,随机分为胰岛素强化治疗组(胰岛素组,99例)和口服药物组(98例),检测并比较患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(GHb A1c),胰岛细胞功能指标包括空腹胰岛素(FINS)及餐后2 h胰岛素(2h INS)水平、β细胞功能稳态模型评估(Homa-β)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)。提取所有患者治疗前后外周血白细胞DNA,采用实时荧光定量PCR测端粒长度,比较治疗前后胰岛β细胞功能变化。70例健康体检者做对照。结果:初发T2DM患者治疗前后对比,两组FPG、2h PG、GHb A1c和Homa-IR显著减低,FINS、2h INS和Homa-β明显增加,但胰岛素组2h INS和Homa-β升高更显著。初发T2DM患者外周血白细胞端粒长度较对照组短,口服药物和强化治疗均能增加端粒长度,以强化治疗为甚,接近对照组水平。以治疗前端粒长度为因变量,以治疗前FPG、FINS、2h INS、GHb A1C、Homa-IR和Homa-β为自变量,进行多元线性回归提示端粒长度仅与治疗前指标中年龄负相关;以治疗前后端粒长度差值为因变量,结果显示Homa-β与治疗前后端粒长度差值呈正相关(r=0.207),即端粒长度延长越明显,Homa-β越高。结论:初发2型糖尿病中胰岛素强化治疗可能是通过增加端粒长度保护β细胞,优于口服降糖药。  相似文献   
2.
目的研究分析慢性肺心病患者急性加重期的呼吸道护理方法和护理效果。方法选取牡丹江市某医院2013年2-11月收治的58例慢性肺心病患者,随机分为对照组与观察组,每组29例患者,对照组给予常规护理,观察组在对照组的护理基础上给予呼吸道护理干预,对比分析2组患者护理效果。结果对照组患者护理干预后的死亡率为13.8%,明显高于观察组的6.9%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论在对慢性肺心病患者急性加重期的护理干预中,加强呼吸道方面的护理可以提高治疗效果,降低患者死亡率,值得临床推广应用。  相似文献   
3.
目的:初步探讨分析Lisfranc损伤伴外踝骨折诊治要点及受伤机制。方法在两家医院,自2013年1月至2014年12月,针对Lisfranc 损伤合并外踝骨折已行内固定手术治疗的病例进行调查研究,并应用美国足踝外科协会( AOFAS)功能评分系统评分。结果经过长达6~24个月(平均15个月)随访,8例患者骨折及脱位愈合良好, AOFAS评分平均86分。结论在Lisfranc关节损伤中,解剖复位内固定各骨折及脱位能为韧带软组织损伤提供良好的愈合环境,合并同侧外踝骨折为发生率较低的损伤,受伤机制可能为间接暴力。  相似文献   
4.
目的探讨动脉全血与动脉血浆、静脉血浆钾、钠、氯离子检测结果的差异。方法选择住院患者100例,采集肝素锂抗凝动脉全血标本及静脉血浆标本,采用罗氏公司AVL 9180型电解质分析仪检测动脉全血、动脉血浆、静脉血浆标本钾、钠、氯离子水平。结果动脉全血与动脉血浆钠、氯离子水平比较差异有统计学意义(P0.05),钾离子水平比较差异无统计学意义(P0.05)。动脉全血与静脉血浆钠、氯离子水平比较差异有统计学意义(P0.05),动脉全血与静脉血浆钾离子水平比较差异无统计学意义(P0.05)。结论动脉全血与动脉血浆、静脉血浆钠、氯离子浓度存在差异,而动脉全血与动脉血浆、静脉血浆钾离子浓度可互为参照。  相似文献   
5.
目的建立四价流感病毒亚单位疫苗制备方法。 方法将4株毒种分别接种于9~11日龄的健康鸡胚尿囊腔中,在33~35 ℃培养箱培养48~72 h后,冷胚处理,收获尿囊液,经澄清、病毒灭活、裂解和纯化,除菌过滤制成单价疫苗原液;利用聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)方法,分析有效成分及纯度。将收获的4种单价疫苗原液进行混配,制成四价流感病毒亚单位疫苗。最终按《中华人民共和国药典》2015年版对成品疫苗进行全面检定。 结果成功制备出四价流感病毒亚单位疫苗,其有效成分血凝素含量占总蛋白比例为91.4%。4种疫苗株血凝素含量分别为H1N1:30 μg/ml、H3N2:34 μg/ml、B1:36 μg/ml、B2:30 μg/ml,对成品的检定完全合格。 结论本研究所制备的四价流感亚单位疫苗符合生产和检定规程要求。  相似文献   
6.
  目的  CT引导经皮肺穿刺活检对于肺小结节以及临近大血管的病灶具有难度。本研究旨在探讨数显角度仪在CT引导经皮肺穿刺活检中的应用价值。  方法  回顾性分析2018年1月至2018年9月南华大学附属第一医院经皮肺穿刺活检的35例患者。将患者分为A、B、C3组,A组与B组为病灶直径≤30 mm的肺结节,其中A组接受数显角度仪协助下的CT引导经皮肺穿刺活检,B组则在CT引导下徒手操作经皮肺穿刺活检。C组为病灶直径 > 30 mm肺部肿块,在CT引导下徒手操作经皮肺穿刺活检。然后比较3组之间穿刺前的肿块大小、进针次数、进针距离及术后血气胸并发症的差异。  结果  A组肺结节最大直径为(18.4±2.1)mm,显著小于B组(28.3±2.0)mm及C组(43.3±3.6)mm(P=0.003与P=0.003)。A组部分患者合并严重慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)及病灶邻近大血管,且该组穿刺点至胸壁外侧距离也明显高于B组(P=0.039)。但A组一次性穿刺成功概率为100%,明显高于B、C组,同时该组术后并发症亦明显少于另外两组。  结论  经数显角度仪协助的CT引导下经皮肺穿刺活检术为一项安全、简便、准确的诊断方法,特别在肺小结节病变的患者中具有较好的应用价值。   相似文献   
7.
目的:比较屈肘肩顶法与手牵足蹬法对于复位肩关节脱位的疗效。方法2012年1月-2012年12月,共治疗肩关节前脱位72例,常规运用了两种手法复位治疗方法,将其分为两组,分别采用屈肘肩顶法(n=36)和手牵足蹬法(n=36)复位。结果采用屈肘肩顶法有6例首次复位失败,采用手牵足蹬法有10例首次复位失败,最终所有患者肩关节功能恢复佳。2组治疗方法比较,屈肘肩顶法较手牵足蹬法复位效率更高,但肩关节功能和活动度恢复无明显差别。结论屈肘肩顶法和手牵足蹬法治疗肩关节前脱位均可获得较好的肩关节功能和活动度,而屈肘肩顶法在复位成功率方面具有优越性,值得临床推广。  相似文献   
8.
目的:系统评价急危重症评估量表,描述相关病情评估量表。方法:检索CNKI、VIP、CBM、万方、Pubmed、Medline,Embase和Cochrane 8个数据库,纳入病情评估相关量表的中英文研究,并收集量表及其研究的相关数据。结果:一共检索出7 192篇文章,经过查重、题目摘要、初筛、全文筛选后,纳入可获得全文文献18篇,最后纳入急危重症病情评估量表相关文献21篇,包括15个量表的21个研究;9个量表使用生命体征作为变量,剩下6个量表主要或部分依靠抽血化验;12个量表采用回归分析;11个量表使用病死率作为主要结局指标;12个量表阐述了分类功能,但只有8个量表的分类功能良好(AUROC0.8);7个量表阐述了如何进行校准;15个量表都没有提到其研制时的影响因素以及观察者间的一致性和可靠性分析;没有量表达到最高的证据等级。结论:本研究纳入的15个量表没有一个达到最高的证据等级,因此需要更多的研究对其进行外部验证以及影响因素的分析,从而使量表更好地发挥全面评估患者病情的功能。  相似文献   
9.
正顾中欣从医40余载,有着丰富的临床经验,其自拟抑菌和胃饮治疗Hp相关性胃炎有很好的疗效,报道如下。1临床资料共60例,均为本院脾胃科2016年6月至2017年6月门诊患者。男32例、女28例,年龄20~70岁,病程1~20年。慢性浅表性胃炎38例、慢性萎缩性胃炎22例。14C呼气试验检测均为阳性。2治疗方法抑菌和胃饮药用炙黄芪15g,党参12g,炒白术10g,法半夏12g,吴茱萸4g,黄连5g,蒲公英15g,枳壳10g,  相似文献   
10.
目的:测定2型糖尿病(T2D)患者血浆肌肉抑制素含量的变化,探讨其在发病机制中的作用。方法:酶联免疫分析法检测43例T2D患者和20例健康体检者血浆肌肉抑制素的含量,临床生化检测血浆中脂质、糖及胰岛素含量。结果:与健康对照组比较,T2D患者空腹血糖、胰岛素、甘油三酯及血浆肌肉抑制素水平显著升高,而高密度脂蛋白水平显著降低(P均<0.01)。在T2D糖尿病患者中,女性患者、体质量指数较小者(BMI<25)和甘油三酯水平较高者(≥1.7 mmol/L)血浆肌肉抑制素水平均显著高于相反水平患者(P<0.05)。肌肉抑制素诊断T2D的ROC曲线下面积为87%。结论:T2D患者血浆肌肉抑制素升高,并与性别、体质量指数和甘油三酯水平相关,肌肉抑制素可能参与了T2D的病理生理过程。  相似文献   
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