脉象与心律失常

切诊是中医四诊中的一诊,而切诊中又以切脉为主要。中医通过切脉,一般来说,可以从脉象中了解病证的寒、热、虚、实及其变化,再以四诊合参,就可以对疾病作出比较正确的诊断。然而,在心律失常的情况下,若仅局限于原有的脉学常识,却很难从脉象本身识别到某些心律失常的存在及进一步了解疾病的本质。比如迟脉,就一般而论,只能知道其主病为寒证,迟而有力者为冷积,迟而无力者为阳虚。但如果中医在诊断技术上引进心电图知识,并把心电图作为切脉的延续,赋予脉象新的含义。那么,就可以发现,中医的迟脉,还可能包含着多种心律失常的情况:如窦性心动过缓、窦性心律伴2∶1窦房传导阻     

左室舒张功能不全的中医药治疗近况

左心室舒张功能不全(LVDD)又称舒张性心力衰竭(DHF),是指在心室收缩功能正常的情况下,心室松弛性、顺应性降低,使心室充盈量减少和充盈压升高导致肺循环和体循环淤血的一种临床综合征[1-2].     

调脂口服液治疗高脂血症106例临床疗效观察

为了研究调理肝脾对高脂血症的影响,将１０６例高脂血症患者随机分成２组,治疗组６０例服调脂口服液,对照组４６例用烟酸肌醇酯进行临床观察。结果：治疗组血脂平均下降总胆固醇（ＴＣ）１７．８％,甘油三酯（ＴＧ）４９．６％,低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃｈｏｌ）３１．０％,高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃｈｏｌ）平均升高１３．５％。治疗前后比较ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ－Ｃｈｏｌ,Ｐ〈０．０１;ＨＤＬ－Ｃｈｏｌ,Ｐ〉     

急性心肌梗死的辫治体会

急性心肌梗死(AMI),是由于冠状动脉急性闭塞(血栓形成及/或冠脉痉挛),使部分心肌因严重缺血而发生局部坏死,从而导致急性心肌梗死。它是冠心病的严重类型。临床上有剧烈而持久的胸骨后疼痛、发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快、血清心肌酶活力增高及进行性心电图变化等。可发生心律失常、休克及心力衰竭等严重并发症。其临床经过急骤而凶     

心脉绌急致胸痹心痛的病机及临床探讨

胸痹心痛的发生 ,除了心脉痹阻这一病机外 ,心脉绌急也是其重要的发病机制。受寒、情志所伤等可导致心脉绌急而发为胸痹心痛 ,临床上可根据发病特点、心电图改变、冠状动脉造影及诱发试验等作出心脉绌急致胸痹心痛的诊断。治疗包括芳香温通、熄风解痉、调肝舒脉等法 ,同时还应戒烟、避寒、畅情志等。     

心脉绌急致胸痹心痛的病机探讨

心脉绌急致胸痹心痛的病机探讨李锡光杨清华广西中医学院第一附属医院５３００２３南宁市园湖路２号关键词胸痹心痛；病因病机；心脉绌急；冠状动脉痉挛心痛之名首见于《内经》，又有“卒心痛”、“厥心痛”之称，是指心本身病损所致的一种病证，以“两乳之中，鸠尾之间”...     

多巴酚丁胺负荷试验对劳力型心绞痛QT离散度的影响

目的 :探讨多巴酚丁胺 (Dob)负荷试验对劳力型心绞痛 QT离散度 (QTd)和校正 QT离散度 (QTcd)的影响。方法 :用心电图观察劳力型心绞痛组 (42例 )和非冠心病组 (2 5例 )静息与 Dob负荷作用达终止指标时QTd及 QTcd变化。结果 :组间比较 ,劳力型心绞痛组 QTd及 QTcd静息时略延长 ,但无显著性差异 (均 P >0 .0 5 ) ,达终止指标时 QTd及 QTcd明显延长 (均 P <0 .0 1) ;劳力型心绞痛组组内负荷试验前后比较 QTd及QTcd明显延长 (均 P <0 .0 1)。结论 :劳力型心绞痛在静息时即存在心肌细胞复极不一致 ,Dob负荷作用下 ,心肌细胞复极不一致性更加明显 ,是判断冠状动脉功能的无创性方法     

多巴酚丁胺负荷对老年劳累性心绞痛P波离散度的影响

目的探讨多巴酚丁胺（Dob）负荷对老年劳累性心绞痛P波离散度（Pd）、最大P波（Pmax）的影响。方法老年劳累性心绞痛组29例（心绞痛组）和非冠心病组10例用心电图对照静息与Dob负荷作用达“终止指标”时Pd、Pmax、最小P波（Pmin）、校正P波离散度（Pdc）及Macruz值的变化。结果两组间静息时Pd、Pmax、Pdc、Macruz值比较无统计学差异,但Pmin比较有统计学差异;达“终止指标”时心绞痛组Pd、Pmax、Pdc及Macruz值均明显延长,Pmin缩短,组内及组间比较均有统计学差异。两组用药前后Pd>40ms及Pmax>120ms分布比较心绞痛组分别由3例（10%）和9例（31%）增至18例（62%）和14例（48%）,Pd增加例数较非冠心病组增多（P<0.05）。结论老年劳累性心绞痛Dob负荷作用下,心房肌细胞除极的非均质性电活动变化更加明显。     

论高血压的辨证

原发性高血压是目前最常见的心血管疾病，在我国其发病率呈加速上升趋势，现代医学对高血压的研究己取得了显著进展，基于循证医学的临床新概念、新思维的不断引进，使高血压的临床治疗日趋有效与合理，但是，临床实践中，仍有许多问题未得到解决。如很多患者服用多种西药但血压未得到合理控制，还有许多患者虽然血压控制了，但相关症状并没有完全消失。