个性化健康教育对原发性青光眼患者复诊率的影响

目的观察个性化健康教育对原发性青光眼患者复诊率的影响。方法将100例原发性青光眼患者按就诊次序分为对照组和观察组各50例。对照组采用常规护理,观察组在此基础上采取个性化健康教育,比较两组患者出院半年内的复诊率。结果两组患者复诊率比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论个性化健康教育增强了原发性青光眼患者的复诊意识,提高了复诊率,有利于及时发现病情变化,挽救视功能。     

综合干预对医务人员手卫生依从率的影响

目的观察综合干预对临床医务人员手卫生依从率的影响。方法对比进行综合干预前后临床医务人员手卫生依从率,其中2013年度未进行综合干预,2014年度进行综合干预。结果干预后临床医务人员手卫生依从率为80.38%,干预前临床医务人员手卫生依从率为39.64%,差异有统计学意义(P0.05);干预后ICU、内科、外科、妇产科、儿科、医技科临床医务人员手卫生依从率分别为79.83%、79.58%、80.17%、74.65%、87.06%、83.03%,干预前ICU、内科、外科、妇产科、儿科、医技科临床医务人员手卫生依从率分别为44.02%、38.07%、38.45%、34.88%、35.90%、66.44%,差异均有统计学意义(P0.05);干预后医师、护士、护理员、医技人员手卫生依从率分别为79.13%、79.02%、86.62%、71.97%,干预前医师、护士、护理员、医技人员手卫生依从率分别为35.68%、35.24%、38.65%、36.08%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对临床医务人员进行综合干预,能够有效提高其手卫生依从率,值得临床推广。     

一起副溶血性弧菌食物中毒的调查

目的调查一起某餐饮店发生食物中毒的原因,采取有效措施避免类似事件的发生。方法采用流行病学调查、现场卫生学调查及实验室检测的方法。结果根据患者的临床表现、流行病学史、流行病特征以及实验室的检测结果,判断本次发病为副溶血性弧菌引起的食物中毒。结论高温天气要特别加强食品卫生的监督管理,特别是餐饮行业冷荤食品的监管,以预防类似食物中毒事件的发生。     

前交通动脉瘤介入栓塞治疗围手术期的护理

目的:探讨颅内前动脉瘤介入栓塞治疗围手术期的护理方法。方法:分析和总结我科从2012年6月至2014年2月93例前交通动脉瘤患者接受介入栓塞治疗围手术期护理。结果:93例患者中24例偏瘫经康复训练后可辅助活动或者完全自主活动,3例肺部感染行气管切开术,其余66例生活完全自理。结论:颅内动脉瘤患者在介入栓塞治疗期间做好围手术期护理可减少并发症,提高介入治疗的成功率。     

前交通动脉瘤介入栓塞治疗围手术期的护理

目的：探讨颅内前动脉瘤介入栓塞治疗围手术期的护理方法。方法：分析和总结我科从2012年6月至2014年2月93例前交通动脉瘤患者接受介入栓塞治疗围手术期护理。结果：93例患者中24例偏瘫经康复训练后可辅助活动或者完全自主活动,3例肺部感染行气管切开术,其余66例生活完全自理。结论：颅内动脉瘤患者在介入栓塞治疗期间做好围手术期护理可减少并发症,提高介入治疗的成功率。     

苏州地区儿童重症甲型H1N1流感与重症呼吸道合胞病毒感染的比较

目的 比较苏州地区新甲型H1N1流感病毒与呼吸道合胞病毒(RSV)引起小儿重症感染的特点.方法 比较分析24例甲型H1N1流感患儿(甲型H1N1组)与42例的RSV感染患儿(RSV组)的临床特征及其预后.结果 与RSV组比较,甲型H1N1组平均年龄大,危重病例评分(PCIS)低,死亡风险评分(PRISMⅢ)高,住院时间和机械通气时间长,发热、急性呼吸窘迫综合征发生率高,喘息发生率低,肌钙蛋白、谷氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶和C反应蛋白异常升高比例高(P＜0.05).甲型H1N1组影像学主要表现为两肺大范围实变影,肺气漏征象多见;RSV组主要表现为两肺门纹理改变及弥漫气肿.结论 了解上述不同特点有利于儿童甲型H1N1流感和RSV感染的鉴别和早期进行针对性治疗.     

氟比洛芬酯引发麻醉患者过敏反应7例分析

目的：对手术患者使用氟比洛芬酯注射液（凯纷）发生过敏反应的原因进行分析。方法：分析2009年1月～2010年12月我科因手术麻醉使用氟比洛芬酯注射液引发过敏反应7例患者的临床特点及处理方法。结果：7例患者均有皮疹,治疗后消退。结论：手术麻醉患者应用氟比洛芬酯注射液时,应注意输注速度,询问过敏史,避免发生过敏反应。     

Dieulafoy病1例

Dieulafoy病最早由法国医师Dieulafoy报道,是胃肠道血管畸形的一种[1],又称黏膜下恒径动脉出血、Dieulafoy溃疡(杜氏溃疡)等.Dieulafory病是引起成人(主要是中老年男性)上消化道致命性出血的少见原因之一,超过半数可发生失血性休克,临床漏诊、误诊较多.儿童患者国内未见报道,苏州大学附属儿童医院成功抢救1例 3岁 Dieulafoy病致失血性休克患儿.现报告如下.     

儿童甲型H1N1流感重症与危重症临床比较

目的 探讨儿童甲型H1N1流感重症与危重症的不同临床特点及患儿发展成为重症、危重症的相关因素.方法 将2009年10月1日 - 2010年01月15日确诊并收住院的甲型H1N1流感患儿76例分成2组:重症组60例与危重症组16例,比较分析两组临床特征.结果 重症组平均年龄(2.91 ± 2.26)岁,显著低于危重症组的(4.68 ± 4.35)岁(P ＜ 0.05);重症组住院时间(7.75 ± 3.06)d,显著短于危重症组的(19.6 ± 7.72)d(P ＜ 0.05);重症组混合细菌感染以肺炎链球菌为主,危重症组为金黄色葡萄球菌为主;重症组有18.3%并存基础疾病,显著少于危重症组的56.3%(P ＜ 0.05),重症组并存基础疾病以哮喘多见,危重症组以缺铁性贫血多见,次之是脑性瘫痪和先天性心脏病.重症组氧合指数为307.18 ± 55.73,显著高于危重症组的187.50 ± 73.62(P ＜ 0.05);重症组血清前白蛋白和白蛋白显著高于危重症组(P ＜ 0.05),而肌酸激酶、心肌钙蛋白、草酰乙酸转氨酶、乳酸脱氢酶、α-羟丁酸和C反应蛋白显著低于危重症组(P ＜ 0.05);重症组第3代小儿死亡危险评分(PRISM Ш)低于危重症组(P ＜ 0.05),小儿危重病例评分(PCIS)高于危重症组(P ＜ 0.05).结论 儿童甲型H1N1流感危重症相对于重症,发病年龄较大,受损器官较多,早期氧合指数、肌酸激酶、影像学检查及PRISM Ⅲ、PCIS评分有助于对病情危重程度尽早作出判断.有缺铁性贫血、脑性瘫痪和先天性心脏病等基础疾病的患儿易发展成为危重症.在选择抗生素时要考虑到重症和危重症患儿混合感染细菌谱的异同.     

一例全膝关节置换术的手术配合

目的:探讨膝部骨性关节炎患者的手术配合措施。方法:行全膝关节置换术的手术过程及手术配合要点,对术中的具体要求和注意事项进行探讨。结果:术前准备充分,术中配合满意,手术顺利完成。结论:膝关节骨性关节炎行全膝关节置换术时,术者、护士的默契配合是手术顺利完成,提高手术成功率的重要保证。