改善甲状腺癌术后患者进食的护理对策

目的探讨甲状腺癌术后患者进食困难的原因及针对性护理措施。方法选取100例接受甲状腺癌手术的患者为观察对象,对术后进食困难患者的临床资料进行回顾分析,总结发生的原因和护理对策。结果手术区域水肿压迫、疼痛、精神心理因素、喉上神经损伤是术后患者进食困难的主要原因。结论针对甲状腺癌术后进食困难的主要原因,及时采取有效的护理措施,可明显改善患者进食量,就医依从性增加,疾病康复速度增加,提高患者生存质量。     

探讨护理风险管理在头颈肿瘤外科护理管理中的应用

目的研究护理风险管理在头颈肿瘤外科护理管理中的应用效果。方法 302例头颈部肿瘤患者作为观察组,在其外科护理管理中开展护理管理风险服务;253例头颈肿瘤外科患者作为对照组,行常规护理。对比两组患者护理服务的满意度、护理风险的发生情况以及投诉的次数。结果观察组患者护理服务的满意度、护理风险的发生率、投诉的次数均少于对照组,两组数据对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在头颈肿瘤外科护理管理中开展护理风险管理,能够很好的提高患者对于服务的满意度,同时减少了护理风险的发生情况,提升了医院的品牌效益,值得在临床上推广。     

危重先天性心脏病男性婴儿术后拔除尿管方法的探讨

[目的]探讨危重先天性心脏病男性婴儿术后拔除尿管方法。[方法]将择期手术的126例危重症先天性心脏病体外循环术后的男婴随机分为两组,对照组61例,观察组65例,对照组采取随机拔除留置导尿管,观察组选择在拔管前夹闭导尿管至膀胱充盈后拔除导尿管。两组患儿均选用儿童型6Fr~8Fr硅胶导尿管。比较两组的效果。[结果]与对照组比较,观察组患儿拔除导尿管后烦躁哭闹、拔管后第1次排尿时间、排尿时呼吸、血压及心率上升情况的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患儿拔除导尿管后引起的排尿不适、尿道损伤、尿路感染、继发尿潴留、重插尿管少于对照组(P0.05)。[结论]择期手术的危重症先天性心脏病男性婴儿体外循环术后选择膀胱充盈拔除导尿管,可有效预防继发性尿潴留及尿路感染。     

甲状腺癌患者手术前后心理健康状况比较

目的 探讨甲状腺癌患者手术前后心理健康状况的特点,为甲状腺癌患者的心理护理提供理论依据.方法 用症状自评量表(SCL-90)和Zung氏焦虑自评量表(SAS)对242例甲状腺癌手术患者手术前后的心理健康状况进行测评.结果 焦虑和抑郁是甲状腺癌手术患者主要的心理问题,手术前后焦虑情绪的检出率不同,术前明显高于术后,差异有统计学意义(P＜0.05),不同文化程度、年龄段的患者焦虑程度不同.结论 甲状腺癌手术患者心理健康状况较差,手术前后的心理护理和心理咨询必不可少,手术前后的心理干预、争取家属的配合及良好的护患关系能有效的缓解患者手术前后的不良情绪.     

泮托拉唑治疗消化性溃疡出血疗效观察

目的观察泮托拉唑治疗消化性溃疡出血的临床疗效。方法将130例消化性溃疡出血患者随机分为两组,治疗组65例,采用泮托拉唑治疗,对照组65例,采用法莫替丁治疗。结果治疗组总有效率92．3％,对照组总有效率61．5％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论泮托拉唑治疗消化性渍疡出血疗效显著,值得临床推广应用。     

妊娠期糖尿病患者血清内脂素水平的变化

目的    探讨妊娠期糖尿病（GDM）患者血清内脂素（visfatin）的变化及其与年龄、孕周、体质量指数(BMI)、血糖、胰岛素抵抗（HOMA IR）、胰岛B细胞功能（HOMA B）、血脂等的关系。方法    2009年7月至2009年12月在重庆医科大学附属第一医院门诊常规产前检查就诊者80名,按ADA2009年GDM诊断标准分为GDM组35例和非GDM组45例,ELISA法测定空腹血清visfatin水平,葡萄糖氧化酶法分别测定空腹血糖（FPG）及口服75g葡萄糖后0.5、1、2h血糖(0.5hPG、1hPG、2hPG),电化学发光法测定空腹胰岛素（FINS）,酶法测定血脂等。结果    ① GDM患者空腹血清visfatin明显高于非GDM组(P<0.05);②Spearman相关分析显示,visfatin与2hPG（r=0.506、P<0.01）、FINS (r=0.321、P<0.01)、 HOMA-IR (r=0.364、P<0.01)呈显著正相关;③多元线性逐步回归分析表明,2hPG是影响血清visfatin的独立相关因素。结论    GDM患者血清visfatin显著升高,可能是机体针对体内血糖增高、胰岛素抵抗所发生的一种代偿效应。     

早期反应基因在宫颈癌中表达及其与人乳头瘤病毒感染的关系

目的探讨早期反应基因(Iex-1)在宫颈癌中表达及与人乳头瘤病毒(HPV)感染的关系。方法病理科留存的宫颈病变组织石蜡包块61份,免疫组化法检测宫颈良性病变、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌组织中Iex-1表达,分析Iex-1表达与宫颈癌临床病理特征的关系。培养3种不同HPV感染情况的宫颈癌细胞株C-33A(HPV-)、SIHA(HPV16+)、HELA(HPV18+),实时定量聚合酶链反应(RT-PCR)法和Western印迹法检测各宫颈癌细胞株中Iex-1 mRNA和蛋白表达;使用siRNA靶向沉默SIHA细胞中E6后检测Iex-1 mRNA和蛋白表达,分析其与HPV感染的关系。结果宫颈良性病变、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌组织中Iex-1表达阳性率依次下降,差异有统计学意义(P<0.01)。分化程度为G1~G2的宫颈癌患者Iex-1阳性率明显高于分化程度为G3的患者(P<0.05);无宫旁浸润、有淋巴结转移的宫颈癌患者Iex-1阳性率明显高于宫旁浸润、无淋巴结转移的患者(P<0.05)。C-33A细胞株Iex-1 mRNA表达水平明显高于SIHA、HELA细胞株(P<0.01);C-33A细胞株Iex-1蛋白表达水平明显高于SIHA、HELA细胞株(P<0.01)。SIHA细胞株和HELA细胞株Iex-1 mRNA和蛋白表达差异无统计学意义(P>0.05)。干扰组SIHA细胞中E6 mRNA和蛋白表达水平明显低于空白对照组、阴性对照组(P<0.05);干扰组SIHA细胞中Iex-1 mRNA和蛋白表达水平明显高于空白对照组、阴性对照组(P<0.05)。空白对照组与阴性对照组E6 mRNA和蛋白、Iex-1 mRNA和蛋白表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论Iex-1在宫颈癌组织中低表达,且表达水平与宫颈癌病变程度呈负相关;HPV可能经E6蛋白参与调控的信号通路下调了Iex-1表达,促进宫颈癌发展与转移;首次提出了抑制Iex-1的促凋亡作用可能为HPV诱发宫颈癌的新通路。     

手腕外伤下尺桡关节的CR影像分析

目的分析下尺桡关节脱位的损伤病因、机制、分类及其CR表现。方法对162例腕部外伤病例的临床病史、放射影像资料进行回顾性分析总结。结果下尺桡关节162例,从CR影像上可分为复合性和单纯性脱位;还可分为纵向、掌侧及背侧脱位3型。较大骨折合并下尺桡关节脱位约占67.7%;下尺桡关节单纯性脱位,约占19.8%。结论下尺桡关节脱位表现形式多样,影像复杂。     

父母人格、情绪智力与孤独症患儿亲社会行为相关性调查

目的探讨父母人格、情绪智力与孤独症患儿亲社会行为的关系,以及情绪智力在其中的中介作用。方法2019年1-3月采用艾森克人格问卷简式量表中国版、情绪智力量表与亲社会行为量表对58例孤独症患儿及其父母进行调查。结果父亲情绪智力低于母亲情绪智力(P<0.05);大专及以上学历父母情绪智力明显高于初中、高中及中专学历父母(P<0.05);独生子女的父母情绪智力高于非独生子女父母(P<0.05);父母情绪智力与其外向型人格、神经质人格总分呈明显负相关,与精神质人格、患儿亲社会行为呈明显正相关(P<0.05)。父母情绪智力在其人格与儿童亲社会行为中起部分中介作用,中介效应占总效应的比例分别为14.95%、20.74%和15.68%。结论孤独症家庭父母如果能够较好地控制自身压力和负面情绪,就容易给予患儿更多的情感互动,患儿也更容易形成亲社会感并得到良性维持。