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1.
目的探讨前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折改良分型及临床意义。方法回顾性分析105例前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者的临床资料,基于Meyers-Mckeever分型的改良分型标准对患者进行分型,分析患者的治疗效果。结果根据改良分型标准,Ⅰ型12例,Ⅱ型35例,Ⅲ型44例,Ⅳ型5例,V型9例。所有患者行手术治疗。随访6~24个月。术后3个月X射线检查显示骨折均愈合;术后6个月,患侧胫骨前移值为(6.10±1.31) mm,与健侧的(5.84±1.24) mm相仿(P>0.05);所有患者前抽屉试验、Lachman试验及轴移试验均为阴性;患侧膝关节屈伸活动度为(129.24±10.93)度,与健侧的(131.88±9.31)度相仿(P>0.05);术后6个月患侧膝关节Lysholm评分为(91.06±6.42)分,高于术前的(39.63±9.81)分(P<0.01)。手术治疗优良率为94.29%。结论基于Meyers-Mckeever分型的前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的改良分型,能准确评估骨折损伤的特点,对临床治疗方式的选择有指导意义。  相似文献   
2.
目的观察针刺夹脊穴治疗脓毒血症胃肠功能障碍的临床疗效。方法将40例脓毒血症胃肠功能障碍患者随机分为对照组和治疗组,每组20例,对照组予鼻饲枸橼酸莫沙必利、双歧杆菌三联活菌胶囊,静脉滴注奥美拉唑,合理选用抗生素,维持心、肺、脑、肾等重要脏器的功能和水电解质平衡及对症治疗;治疗组在对照组常规处理的基础上加针刺夹脊穴。观察两组治疗前后慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、腹腔内压、胃残余量、肠鸣音变化。结果两组治疗前患者APACHEⅡ评分、腹腔内压、胃腔残留量比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组治疗第3天、第6天、第10天患者APACHEⅡ评分、腹腔内压、胃腔残留量均低于对照组,肠鸣音高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组治疗前后APACHEⅡ评分、腹腔内压、胃腔残留量比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后APACHEⅡ评分、腹腔内压、胃腔残留量与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论针刺夹脊穴治疗脓毒血症胃肠功能障碍具有良好的疗效。  相似文献   
3.
目的 探讨小儿反复呼吸道感染(RRTI)与免疫功能亢进所导致低水平炎症持续状态的关系,并利用阿奇霉素的免疫调节作用解决该问题,从而得出一种针对性更强、效率更高的治疗小儿RRTI的方法.方法 将RRTI患儿按随机数字表法分为试验组和对照组,每组50例.试验组给予阿奇霉素5 mg/kg,每周2次,疗程为3个月.对照组给予匹多莫德,开始2周0.4g/次,每天2次,随后减为0.4g/次,每天1次,疗程为3个月.分别检测两组治疗前后血清中白细胞介素(IL)-6、IL-10、CD4、CD8和CD4/CD8水平动态变化.结果 试验组服用阿奇霉素后血清中IL-6明显降低,IL-10明显升高,CD4较治疗前有显著增高,CD4/CD8比值则明显增高.试验组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 阿奇霉素治疗低水平炎症导致小儿反复呼吸道感染疗效确切,值得在儿科推广使用.  相似文献   
4.
5.
目的 应用Griffiths发育评估量表-中文版(GDS-C)评估注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的发育水平,并对各个能区的结构模式进行分析,从而指导制定有效的康复干预方案。方法 选取2018年4月至2019年4月在浙江大学医学院附属儿童医院康复科就诊且符合美国《精神障碍诊断与统计手册(第5版)》(DSM-Ⅴ)关于ADHD诊断标准的28例儿童为ADHD组,将同性别、年龄±1个月1∶1配对的28名健康儿童为对照组。两组儿童均进行GDS-C发育评估,比较两组儿童在运动、个人-社会、听力-语言、手眼协调、表现、实际推理各个能区的得分和总发育商的差别,并分析各个能区的结构模式。结果 ADHD组儿童各个能区的得分和总发育商均低于对照组,且运动、个人-社会、手眼协调能区的得分和总发育商在两组比较中的差异具有统计学意义(t=-7.07,-4.75,-7.60,-7.65,P<0.05)。各能区结构模式的分析比较:ADHD组儿童运动能区的体能与力量、深度感觉、身体粗大协调能力、粗大视觉运动协调性,个人-社会能区的交际技巧、做家务技巧、穿衣和自我照顾,听力-语言能区的记忆,手眼协调能区的认识形状、创造性和双侧协调性以及表现能区的视觉空间推理方面均弱于健康对照组儿童,P值均<0.05。结论 应用Griffiths发育评估量表-中文版(GDS-C)评估,ADHD儿童的总体发育落后于正常儿童,表现在运动、个人-社会和手眼协调能区,且根据GDS-C的评估结果和结构模式分析可以帮助制定ADHD儿童合适水平的个体化训练策略。  相似文献   
6.
患儿,男,因"6月龄竖头欠稳"于浙江大学医学院附属儿童医院康复科就诊。查体发现双眼追视欠灵活,竖头欠稳,不会翻身,双手握拳,双下肢负重差,四肢肌张力低。磁共振结果显示小脑蚓部小,中脑呈"磨牙状"改变,诊断为Joubert综合征。全外显子组测序及Sanger测序发现患儿存在AHI1基因的杂合移码突变(c.533_534delAA),该突变位点遗传自母亲;而针对已知致病基因的拷贝数变异分析提示NPHP1基因可能存在纯合型缺失。经多重连接探针扩增(multiplex ligation-dependent probe amplification,MLPA)方法进行验证,结果表明患儿的NPHP1基因确实存在纯合型缺失,且父母均为NPHP1杂合缺失的携带者。这是国内首次报道的由NPHP1纯合缺失所导致的Joubert综合征病例。由于NPHP1基因突变与肾脏损害相关性较高,应注意对此类突变患儿的密切随访。  相似文献   
7.
目的探讨关节镜下单隧道悬吊固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的方法和临床疗效。 方法回顾性分析2015年3月至2018年1月间27例膝关节前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者,男19例,女8例,年龄平均(28±8)岁,排除骨质疏松、病理性骨折等。骨折按Meyers-Mckeever分型,Ⅱ型9例,Ⅲ型14例,Ⅳ型4例。本组患者均采用关节镜下单隧道缝线环绕固定方法治疗。定期复查X片观察骨折愈合情况,Lysholm评分系统评价膝关节功能,疼痛采用视觉模拟法(VAS)进行评定;主观因素包括肿胀、关节稳定性及参加工作满意度;记录并发症。术前术后评分比较采用配对样本t检验。 结果术后随访平均(18±6)个月。骨折均在3个月内愈合,无感染、内固定松动等并发症。27例患者膝关节功能恢复正常,26例患者末次随访Lachman试验及前抽屉试验均阴性,1例患者随访体检时膝关节Ⅱ°松弛,自诉无腿软不稳现象。视觉模拟VAS评分平均为(1.0±0.6)分。术前膝关节Lysholm评分(42±9),末次随访膝关节Lysholm评分(90±6),差异有统计学意义(t =22.365,P <0.01)。主观评价所有患者日常生活无明显影响。 结论关节镜下单隧道悬吊固定缝线技术治疗前交叉韧带止点撕脱骨折,手术操作创伤小,简单方便,骨折复位固定牢靠,术后功能恢复快,是一种较理想的手术方法。  相似文献   
8.
9.
目的观察经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症的临床效果。方法对60例前列腺增生症患者实施经尿道前列腺电切术,观察治疗效果。结果 60例患者均顺利完成手术,平均手术时间52.95 min。平均术中出血量72.20 m L,术后出现3例并发症(5.00%)。未出现尿道狭窄、电切综合征等其他严重并发症。与治疗前比较,患者术后国际前列腺症状评分、最大尿流率和残余尿量等均明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症,并发症少、安全性高、疗效确切。  相似文献   
10.
目的探讨前外侧入路双钢板治疗肱骨干远端骨折的临床疗效。方法采用前外侧入路、切开复位双钢板治疗25例肱骨干远端骨折患者。结果患者均获随访,时间12~24个月。25例骨折于术后5~7个月愈合。根据Mayo肘关节功能评分标准评估疗效:优24例,良1例。结论前外侧入路双钢板治疗肱骨干骨折,手术操作简单,固定牢靠,能早期进行肘关节功能锻炼,术后效果满意。  相似文献   
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