针刺治疗脑卒中后失眠疗效观察

目的对针刺治疗脑卒中后失眠症的临床疗效进行评价。方法64例患者随机分为两组,针刺组32例,采用针刺治疗;对照组32例,采用口服安定类药物治疗。用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）及临床疗效比较两组睡眠改善情况。结果治疗前两组间PSQI得分无显著性差异（P〉0.05）,治疗后两组PSQI得分较治疗前均有明显减低（P〈0.05）,且针刺组优于对照组（P〈0.05）。临床疗效比较,针刺组有效率96.88%,对照组81.25%,有显著性差异（P〈0.05）。结论针刺治疗脑卒中后失眠疗效显著,安全可靠。     

国际功能、残疾和健康分类限定值频数分析法比较社区失能者功能等级性别与年龄的差异研究

摘要 目的：探讨采用国际功能、残疾和健康分类（International Classification of Functioning, Disability and Health, ICF）限定值频数分析法研究社区失能者功能障碍等级在性别和年龄方面的差异。 方法：2019年5月至2019年12月期间,对厦门市翔安区共508例肢体失能者采集基于ICF康复组合（ICF-RS）30条设计的普查问卷。应用ICF原始限定值（0—4）通过频数占比换算、χ2检验与多分类有序Logistic回归分析等统计分析数据。 结果：所有对象（12—95岁）及40—59岁组ICF-RS总体维度异常功能障碍频数占比女性高于男性;总人群组能量和驱动能力、情感等6项ICF-RS,以及在40—59岁组步行,利用交通等3项ICF-RS功能等级障碍中,女性的功能障碍也显著高于男性（P<0.05）;多分类有序Logistic回归分析同样证明了年龄和性别为ICF-RS多个类目功能障碍的主要影响因素。小提琴可视化图3个维度之间观察表明,社会参与维度的异常功能障碍分布最多。 结论：频数分析法有利于临床研究不同维度的ICF-RS功能等级障碍。应更加关注老年人及社区女性失能者,尤其是40—59岁女性的步行、利用交通等功能。临床康复需要更加关注失能者的社会参与功能。     

艾灸联合推拿手法治疗腰椎间盘突出症有效性和安全性的Meta分析

目的:系统评价艾灸联合推拿手法治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation, LDH)的有效性和安全性。方法:应用计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国生物医学文献服务系统、中国知网、维普网、万方数据库,筛选艾灸联合推拿手法治疗LDH的随机对照试验,试验组采用艾灸联合推拿手法治疗,对照组采用单纯推拿手法治疗。采用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入研究的文献进行质量评估,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:共检索到852篇文献,通过逐层筛选最终纳入12篇文献,均为中文文献。Meta分析结果显示,试验组临床总有效率、日本骨科协会腰痛疾患疗效评分均高于对照组[RR=1.18,95%CI(1.10,1.26),P=0.000;MD=3.77,95%CI(2.32,5.22),P=0.000],试验组疼痛视觉模拟量表评分、Oswestry功能障碍指数均低于对照组[MD=-1.53,95%CI(-1.93,-1.13),P=0.000;MD=-2.28,95%CI(-4.40,-0.16),P=0.040],2组不良反应发...     

中西医结合治疗慢性浅表性胃炎的临床效果观察

目的:探讨中西医结合治疗慢性浅表性胃炎的临床效果。方法:选取2016年1~12月我院收治的慢性浅表性胃炎患者98例,随机分为西医组和中西医组各49例。西医组采用常规西医治疗,中西医组在此基础上联合温针灸治疗,比较两组患者临床治疗总有效率及治疗前后生活质量(SF-36)评分。结果:中西医组治疗总有效率明显高于西医组(P0.05);治疗前两组SF-36评分比较无明显差异(P0.05),治疗后两组患者生活质量均有所改善,且中西医组SF-36评分高于西医组(P0.05)。结论:中西医结合治疗慢性浅表性胃炎临床效果显著,可有效改善患者生活质量,预后佳,值得临床推广应用。     

高氏项针治疗脑卒中后假性延髓麻痹吞咽障碍

目的:观察"高氏项针"联合常规吞咽康复训练治疗脑卒中后假性延髓麻痹吞咽障碍的临床疗效及对脑血流动力学指标和神经功能评估指标的影响。方法:选取厦门市第五医院2018年9月至2020年3月期间收治的65例脑卒中后假性延髓麻痹吞咽障碍患者65例,随机分为对照组(n=31)与观察组(n=34),两组均予以常规吞咽功能康复训练,观察组加以"高氏项针"治疗,观察两组患者脑血流动力学指标和神经功能评估指标。结果:治疗前两组患者椎动脉及基底动脉平均血流速度(Vm)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者椎动脉及基底动脉Vm均有不同程度提升,且观察组提升幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);治疗前两组患者的潜伏期(PL)、峰间潜伏期(IPL)情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者的PL、IPL均有不同程度改善,且观察组改善程度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:"高氏项针"联合常规吞咽功能康复训练治疗脑卒中后假性延髓麻痹吞咽障碍患者的疗效更佳。     

国际功能、残疾和健康分类（ICF）专家共识

《国际功能、残疾和健康分类》(International Classification of Functioning,Disability and Health,ICF),自2001年由世界卫生组织(WHO)颁布至今已近二十年,但我国大多数康复专业人员对ICF临床应用仍较为模糊。因此,探索ICF中国应用模式并加以推广应用具有重要意义。本ICF专家共识通过广泛征求专家意见并经反复讨论,分别从ICD到ICF的变革、ICF到ICF康复组合的演变、ICF类目在临床评估过程中的量化、ICF的临床应用模式、ICF数据平台的构建、ICF权重体系的构建等角度提出了ICF临床应用的专家共识,为ICF在国内临床康复中更好地应用提供了借鉴。     

罂粟壳“治久咳”初探

本文介绍了罂粟壳的基本情况,性味、功效,主治。阐明了罂粟壳治疗咳嗽的机理、时机和用法。作者认为正确使用罂粟壳,要把握“敛”字,“表证初起,咳剧无痰”,或“邪去七八,咳甚无痰（非有痰不能咳出）”,不必拘泥古人“以防闭门流寇”之戒而忌用,可在开表同时慎用少许罂粟壳调和营卫,调。气机以止咳;前人强调“罂粟壳治久咳”的“久”字,主要是怕误用、滥用。而真正咳久,不论本脏自病,还是他脏及肺,症显“虚”相,可遵循古训,在辨证论治基础上以罂粟壳“敛肺”达到“止咳”之效。     

综合康复治疗幼儿还原体肌病病例报告

目的:探讨还原体肌病(RBM)的病例特点与康复治疗方法。方法:收集RBM患儿1例,分析其临床表现、实验室检查、影像学表现、肌肉病理及基因检测结果。对患儿采取综合康复治疗,治疗前后对患儿作康复评定,评估其转移能力、肌力、肌张力、关节活动度、GMFM评分等。结果:基因检测示FHL1基因c.C369G杂合突变,病例特点均符合RBM表现。经综合康复治疗后,患儿肌力、GMFM-88、Berg评分均较治疗前有所提高。结论:综合康复训练可维持RBM患儿肢体肌力及平衡能力,促进运动功能和转移能力恢复,延缓疾病进展。     

补肾养血祛浊方对肾性贫血大鼠血清及肾组织中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白的作用研究

摘 要 目的:探讨补肾养血祛浊方对肾性贫血大鼠的治疗作用及对中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)的影响。方法:运用腺嘌呤建立肾性贫血模型，以补肾养血祛浊方干预4周后，检测外周血血红蛋白（Hb）、血肌酐（Scr）、转铁蛋白饱和度（TAST）、铁蛋白（Fer）、促红细胞生成素（EPO）、NGAL水平， RT PCR检测肾组织NGAL mRNA、红细胞生成素受体（EPOR） mRNA表达变化，Western blot检测肾组织NGAL、EPOR蛋白表达变化。结果:与正常组比较，模型组Hb、EPO明显降低（P＜0.01），TAST降低（P＜0.05），NGAL升高（P＜0.05），Scr、BUN、Fer均明显升高（P＜0.01）。与模型组比较，中药组Hb、TAST、血清EPO明显升高（P＜0.01），Scr、血清NGAL明显降低（P＜0.01），Fer、BUN均降低（P＜0.05）。模型组较正常组肾脏NGAL mRNA明显升高（P＜0.01），EPOR mRNA降低（P＜0.05）；中药组较模型组肾脏NGAL mRNA减少（P＜0.05），EPOR mRNA升高（P＜0.05）。模型组较正常组肾脏NGAL 蛋白水平升高（P＜0.05），EPOR蛋白水平降低（P＜0.05），中药组较模型组肾脏NGAL 蛋白水平减少（P＜0.05），EPOR蛋白水平明显升高（P＜0.01）。结论:NGAL可能是CKD与贫血间的潜在联系点，补肾养血祛浊方能降低血清及肾脏NGAL水平，改善铁代谢情况，从而保护肾功能，纠正肾性贫血。