BET抑制剂对弥漫性大B细胞淋巴瘤细胞生长及外周血Th17细胞数量和相关细胞因子表达的影响

目的:探讨溴结构域和超末端结构域（bromodomain and extra terminal domain，BET）抑制剂对弥漫性大B细胞淋巴瘤CRL-2630细胞生长的影响，以及对弥漫性大B细胞淋巴瘤BALB/c-nu裸鼠外周血中辅助性T细胞17（helper T cells,Th17）数量和相关细胞因子表达的影响。方法:培养弥漫性大B细胞淋巴瘤株CRL-2630，使用不同浓度BET抑制剂（2、4、8、16、32 nmol/L）处理48 h，32 nmol/L BET抑制剂处理不同时间（12、24、36、48 h），CCK-8法检测各处理细胞活性；集落形成实验检测不同BET抑制剂浓度处理后细胞集落形成能力；Annexin V-FITC/PI双染法检测不同BET抑制剂浓度处理后细胞凋亡情况；实时荧光定量PCR与Western blot检测32 nmol/L BET抑制剂处理CRL-2630细胞48 h后HMGA1 mRNA与蛋白的表达水平；构建HMGA1过表达载体并通过脂质体介导法转染CRL-2630细胞，并用32 nmol/L BET抑制剂处理48 h，检测细胞活性与凋亡情况；构建裸鼠弥漫性大B细胞淋巴瘤模型并采集外周血，流式细胞术检测Th17细胞比例，ELISA法检测相关细胞因子的含量。结果:在一定范围内，BET抑制剂呈剂量依赖性地抑制CRL-2630细胞的活性，32 nmol/L BET抑制剂以时间依赖性地抑制CRL-2630细胞的活性。随着BET抑制剂处理浓度的增高，CRL-2630细胞集落形成能力逐渐下降，凋亡率逐渐升高。32 nmol/L BET抑制剂处理CRL-2630细胞48 h后，细胞中HMGA1的mRNA和蛋白水平均明显下降。pcDNA3.4-HMGA1转染CRL-2630细胞再使用BET抑制剂处理后，细胞的活性升高而凋亡率明显下降。弥漫性大B细胞淋巴瘤裸鼠经BET抑制剂作用后，外周血Th17细胞比例和IL-6、IL-17、IL-23含量较生理盐水组明显下降。结论:BET抑制剂能有效抑制 CRL-2630细胞活性，并诱导其凋亡，在一定范围内呈时效和量效关系。BET抑制剂还可以抑制弥漫性大B细胞淋巴瘤裸鼠外周血Th17细胞数量和相关细胞炎性因子的分泌，其作用机制可能与HMGA1的表达下调有关。     

中药生物效价研究现状及开发思路探讨

中药质量控制一直是中药现代化的重点和难点,如何证明产品的质量一致性和临床疗效一致性,是中药创新与发展探索的重要方向。由于中药天然存在的异质性,有必要在现有检测方法的基础上结合生物效价方法,以更全面地保证药品质量。拟从中药生物效价研究现状出发,系统总结和分析现行国内外法规对植物药/中药生物效价建立过程的要求与建议、现阶段研发的难点及探索,并对基于中药药动学-药效动力学(pharmacokinetic-pharmacodynamic,PK-PD)特点的适宜效价方法的开发思路进行探讨,为中药质量评价体系的构建提供思路,促进国际药政管理部门对中药质量标准的认可。     

Semmes-Weinstein单丝检测下颌骨矢状劈开截骨术后下牙槽神经功能的初步研究

目的:客观评价下颌失状劈开截骨术后下齿槽神经感觉障碍发生及自然恢复的发生率。方法:选择30例双侧下颌升支矢状截骨的患者在术前和术后1周、4周、2个月和6个月进行下齿槽神经感觉障碍的临床评价。30例患者均采用Semmes-Wei nst ei n单丝测试法。结果:术后7天感觉障碍发生率为100%。在所有检测区域,术后6个月的测量结果与术前最接近。6个月时20例患者感觉恢复术前水平。左右侧及性别间感觉障碍恢复优秀率的差异在各个随访时期均无统计学意义(P>O.05)。结论:BSSO术后早期感觉功能障碍较为普遍,然而在术后6个月,大多数患者的神经功能可达到自然恢复。     

全身骨显像未确定诊断骨病性质(附140例分析)

目的 提高全身骨显像对骨病的诊断准确性和确定诊断率。方法 每个病人用^99T^m-MDP进行骨全身显像及局部放大显像。结果 140例不能确定诊断者经过手术、穿刺病理检查，或经复查显像，X线、CT、MRI证实，确定诊断为骨肿瘤78例(41％)，骨关节病36例(26％)，骨创伤15例(11％)，骨结核7例(5％)，骨炎症4例(3％)。结论全身骨显像表现不典型者一个或两个病灶时仍以肿瘤可能最多，应做为第一考虑，骨关节病病灶多发生在颈、腰椎和膝关节处，有创伤史者考虑骨创伤可能，骨结核和炎症虽为少数也需与肿瘤鉴别。掌握这些规律可以提高全身骨显像诊断的准确性和确诊率。     

风热流浸膏解热镇痛和抗炎作用的实验研究

目的观察风热流浸膏的抗炎、镇痛和解热作用。方法采用二甲苯致小鼠耳肿胀、角叉菜胶致大鼠足趾肿胀的模型观察抗炎作用;采用乙酸和热刺激致小鼠疼痛的模型观察镇痛作用;采用2,4-二硝基酚和酵母粉致大鼠发热的模型观察解热作用。结果风热流浸膏能减轻小鼠耳肿胀和大鼠足趾肿胀炎症反应,缓解乙酸和热刺激所致疼痛,降低2,4-二硝基酚和酵母粉致大鼠发热的体温。结论风热流浸膏具有显著的抗炎、镇痛和解热作用。     

论归脾汤在情志伤脾证中的应用

现代生活节奏加快,工作压力提高,人际关系复杂,皆为导致思虑过度的因素,久之,情志出现异常,严重者转变为精神类疾病。又"脾主思""思伤脾",利用归脾汤健脾与养心并重的特点,以期达到根治情志病之目的。事实证明该方在治疗情志伤脾方面疗效显著,值得进一步探索与研究。     

浅谈健康体检中如何开展健康教育

目的:提高自我保健意识,树立正确的健康观念和正确的生活方式。方法:开展健康咨询,设计饮食运动方案,开展健康知识讲座等多元化教育方式。结果:使体检者针对自身健康状况,改变不良生活方式,提高自我保健能力。结论:以健康促进为目标,以健康教育、健康检测、健康评估与干预为手段,达到自我管理能力。     

多奈哌齐治疗轻中度阿尔茨海默病作用机制研究进展

多奈哌齐是第2代胆碱酯酶抑制剂,对轻中度阿尔茨海默病有较好疗效。近年关于多奈哌齐作用机制的相关研究较为丰富,本文拟就我国阿尔茨海默病诊断与治疗现状和多奈哌齐治疗轻中度阿尔茨海默病作用机制研究进展进行概述。     

3M自粘弹力绷带联合酒精棉片在静脉留置针输注高浓度极化液中的应用效果

目的:探讨3M自粘弹力绷带和酒精棉片在静脉留置针输注高浓度极化液中的应用效果。方法:对我院消化内科2011年5月～2012年10月使用静脉留置针输注高浓度极化液治疗的160例患者随机分为观察组82例和对照组78例。两组均严格执行无菌操作规程,按照留置针正确穿刺技术进行留置针置管。观察组除符合以上要求外,穿刺成功后用2 cm×5 cm 75%酒精棉片沿静脉走向敷于针眼前端,输液过程中用注射器抽吸75%酒精喷于棉片上,以保持棉片湿润,同时用3 M自粘弹力绷带在无菌敷贴外沿着肢体平整稍加压地缠绕2圈,轻轻按压绷带即可自行粘牢。分别观察两组患者留置针留置时间及其留置相关并发症情况。结果:观察组患者留置针留置时间长于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:3 M自粘弹力绷带和酒精棉片应用于静脉留置针输注高浓度极化液患者中能起到非常好的作用,使留置针在限定的时间内更好地发挥保留作用,减少多种并发症的发生,减轻患者的痛苦。     

颈内动脉闭塞的脑梗死病人侧支循环与近期预后的相关分析

目的探讨颈内动脉闭塞( ICAO)的脑梗死病人侧支循环的建立情况,及其与近期预后的相关性。方法选取 2014年 1月至 2016年 6月无锡市人民医院收治的 ICAO脑梗死病人 72例,根据脑梗死病灶数量分为单发脑梗死组 29例、多发脑梗死组 43例,比较两组侧支循环建立数量及分级。采用美国国立卒中量表( NIHSS)评估入院时、入院后 2周的脑神经功能,分析侧支循环对病人近期预后的影响。结果单发脑梗死病人侧支循环开放数量 ≥2支( 79.3%)及一级侧支循环开放的比例( 93.1%)较多发脑梗死组明显增多( 55.8%、74.4%)(P＜0.05);合并侧支循环组病人入院时( 4.14±0.84)分、入院后 2周 NHISS评分( 0.94±0.32)分与未合并侧支循环组［(5.18±1.27)、(2.36±0.66)分］比较,显著降低,而 NHISS评分降幅显著升高( P＜0.05); Willis环开放组病人入院时( 4.05±0.65)分、入院后 2周 NHISS评分( 0.87±0.30)较 Willis环未开放组明显降低［( 5.31±1.34)、(2.47± 0.73)分］而 NHISS评分降幅更为明显( P＜0.05)。结论 ICAO病人脑梗死类型与侧支循环形成数量和分级密切相关,侧支循环形成尤其,是一级侧支循环( Willis环)的开放可有效改善近期临床预后。