成肇仁教授治疗消化系统疾病验案2则

成肇仁教授,主任医师,湖北省重点学科中医临床基础学科带头人。成教授精究方术,临床中擅长运用经方治疗疾病而不泥于古,发遑古义,推陈出新,逐步扩大经方适用范围,彰显经方魅力,屡获奇效。笔者在跟师学习之余,深受其谆谆教诲,兹录其验案2则,以飨同道。     

曹继刚从痰瘀论治男科疑难杂病验案2则

<正>曹继刚教授是湖北中医药大学博士研究生导师,全国老中医专家学术经验继承人,湖北中医药学会男科专业委员会主任委员。曹教授从事中医临床、科研及教学工作10余载,临证经验丰富,擅治男科疑难杂病。男科疾病往往具有病程长、数证兼夹、形神同病等特点[1]。由于患者在发病初期失治、误治以及不能长期坚持医嘱,或初愈之后,失于调摄,导致疾病反复,迁延难治。久病入络,如叶天士所说:"初为气结在经,久则血伤入络"。故其治宜从     

尺骨茎突骨折有限元模型的建立与力学分析

目的:模拟尺骨茎突骨折的机制,构建包括主要骨骼和韧带的尺骨茎突骨折的有限元模型,为尺骨茎突骨折的基础及临床研究提供可靠的工具。方法:基于正常人体腕关节的CT影像及各组织解剖特点、材料参数,建立筋骨结构完整的腕关节三维有限元模型;然后根据尺骨茎突骨折的相关特点,进行截骨造模,建立筋骨结构完整的尺骨茎突骨折有限元模型,计算和分析下尺桡关节的应力分布、相对位移变化及尺骨茎突骨折端位移变化情况。结果:建立了387 763个节点,1 094 717个单元的骨骼、软骨、韧带、骨间膜等结构完整的尺骨茎突骨折有限元模型,不同工况下计算得出的下尺桡关节的应力分布、相对位移变化及尺骨茎突骨折端位移变化情况与临床实际符合。结论:建立的腕关节三维有限元模型可用于尺骨茎突骨折的力学机理分析,计算出的下尺桡关节的应力分布、相对位移变化及尺骨茎突骨折端位移变化情况符合临床中尺骨茎突骨折分型的描述,可用于尺骨茎突骨折力学变化的可视化分析及临疗效评估研究。     

“育木涵水”法治疗少精症的体会

曹继刚教授运用象思维中的"意象思维"方法,将脏腑与自然界现象进行"取类比象",对五脏六腑的功能与联系进一步探索,并结合其临床经验,总结出运用"育木涵水"法治疗少精症的经验。"育木涵水"法治疗少精症验案体现了曹继刚教授治疗该病的思路与方法。     

拇外翻有限元模型:研究进展及未来方向

传统的实验方法无法直接应用于拇外翻的研究,通过建立拇外翻有限元模型,高度模拟拇外翻足的结构特性,观察外力作用下内部结构的变化,为拇外翻的形成机制、治疗及预后的研究开辟新道路。回顾拇外翻有限元模型的建立及应用,探讨不同建模方法对拇外翻有限元模型的影响,结果发现目前关于拇外翻有限元模型研究有待于对模拟方法进行标准化和精确化,同时可进一步推广有限元的研究思路,更好地指导拇外翻的临床研究,并对未来的研究方向进行展望。     

成肇仁教授运用化瘀法治疗尿血症验案1则

成肇仁教授系湖北省名老中医药专家学术经验继承工作指导老师、湖北中医药大学教授,从事中医临床、教学、科研40余年。擅用经方,随证化裁,发遑古义,匠心独运,在治疗内科杂症、疑难病证方面经验丰富,临床效佳。笔者有幸侍诊在侧,录其治疗尿血一案,以飨读者。1尿血症的中医认识尿血一症,《黄帝内经》称之为"溺血""溲血"。《素问·气厥论》曰:"胞移热于膀胱,则癃溺血。"张仲景《金匮要略·五脏风寒篇》认为"热在下焦者则尿血"。可见尿血主要     

中草药抑菌作用的现代研究进展

中药在预防和治疗因细菌引起的感染类疾病中发挥了积极作用,临床广泛应用于口腔感染、呼吸道感染、胃肠道细菌、糖尿病足、妇科炎症等多种疾病。目前中药抑菌作用的研究主要集中于体外抑菌实验,随着技术的进步今后应将中药抑菌作用的研究深入到体内。本文就近年来研究频次较高的单味中药及复方的抑菌作用进行综述,为临床应用和进一步科学研究提供依据,为研发出低毒高效的中药抑菌剂提供参考。     

机械应力对拇外翻足截骨端成纤维细胞外泌体的调控机制

背景:微创治疗拇外翻术后“裹帘”外固定(通过趾蹼间夹垫“8”字绷带弹性外固定实现),为截骨端愈合提供适宜的力学环境。可见应力刺激对截骨端愈合至关重要,但其机制尚未明确。目的:探索机械应力对成纤维细胞来源外泌体的调控机制。方法:取拇外翻手术取得的第1跖骨头内侧骨组织,采用组织直接贴壁培养的方法进行成纤维细胞体外培养获取传代细胞,模拟拇外翻患者术后“8”字绷带包扎法截骨端所受力学刺激,提取外泌体。利用电镜、纳米粒径追踪分析、Western blot检测外泌体大小分布、形态及外泌体标志物的差异。研究方案于2013-03-21经中国中医科学院望京医院伦理委员会批准,批准编号为2013-03-21。结果与结论:拇外翻足截骨块培养的成纤维细胞加载15%的静态拉伸作用后,分泌的外泌体增加,且外泌体中均存在CD9和CD81。2组外泌体的粒径分布范围相符,且15%的静态拉伸作用使得外泌体的浓度增高。说明15%的拉伸力有助于成纤维细胞分泌生长因子,进而有助于促进成骨细胞成骨。     

髓内钉与锁定钢板治疗肱骨近端骨折临床疗效的Meta 分析

目的:系统评价髓内钉与锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法:使用计算机检索Pubmed,Embase,Cochrane Library,万方,知网,VIP 数据库,检索从建库到2019 年12 月的所有关于髓内钉与锁定钢板治疗肱骨近端骨折的随机对照试验。由2 名评价者对独立纳入的文献进行数据提取后,用RevMan5.3 软件进行Meta 分析。结果:按照规定的文献检索方式,最终纳入7 篇RCT 研究,研究中共纳入患者412 例,分析结果显示:在手术时间、术中出血量、骨折愈合时间方面髓内钉组优于锁定钢板组,两者之间差异具有统计学意义;在术后6 个月Constant-Murley 评分方面,两者之间差异无统计学意义。结论:治疗肱骨近端骨折髓内钉与锁定钢板均可取得良好疗效,但在减少手术时间、术中出血量以及缩短骨折愈合时间方面髓内钉更具优势,但仍需高质量的临床研究进一步验证。     

《内经》心生血理论浅析

心为君主之官,主血脉,津液入心,奉心化赤为血,在血液的生成和运行中发挥着重要作用。通过古今文献对心生血理论的认识,分析《内经》中心生血理论的真实内涵。并进一步阐析了中医理论中血的概念。