论湿为病毒

王辉武教授临床观察认为“湿邪”可能与现代医学所说的“病毒”相类似,中医中药以祛风除湿、芳香化湿、苦温燥湿、淡渗利湿、健脾驱湿等治疗病毒性疾病均有明显疗效,可见“湿”为治疗核心,故大胆提出“湿为病毒”学术观点,并进行了多年的理念论证和临床验证。本文运用中医湿邪理论,探讨论证病毒性疾病与湿邪的相关性,希望有益于病毒性疾病的辨识,便于对疾病的早期干预,防止进一步恶化,以求丰富中医防治病毒性疾病的理念。     

455～470nm波长的面阵蓝光对SD大鼠视网膜组织结构的影响

目的:基于455~470nm面阵蓝光照射SD大鼠,观察大鼠视网膜及脉络膜组织结构变化并分析照射时间与组织结构变化之间的关系。方法:选取6周龄健康SD雄性大鼠24只,随机分为正常对照组(n=6)和实验组(n=18),正常对照组无任何干预正常喂养6wk;实验组分为3个小组,每天分别予面阵蓝光发光器(455~470nm,391Lx)照射3、6、12h,连续照射6wk。光学显微镜下观察组织结构变化。结果:正常对照组的大鼠眼底组织结构完整,细胞形态正常。随蓝光照射时间延长,各实验组大鼠脉络膜纤维结缔组织玻璃样改变,局部疏松水肿,小血管增生,色素层变薄,细胞稀疏,视细胞数逐渐减少,局部消失。3h实验组细胞核染色清晰,双极细胞层及节细胞层未见明确改变。6、12h实验组细胞核固缩,双极细胞层轻度增生,神经节细胞层局部形成胞突。结论:视网膜的光感受器细胞随蓝光照射时间的延长出现明显变薄、萎缩、消失。色素上皮细胞损伤程度与蓝光照射时间无明显关系。     

成人先天性胆总管囊肿围手术期护理

总结了成人先天性胆总管囊肿围手术期护理,主要包括术前、术中、术后护理。通过给予围手术期护理干预,取得满意的临床治疗效果,30例患者经过有效治疗和护理,恢复较好,未发生严重并发症,均治愈出院。认为开展围手术期护理干预,做好每一个护理环节,有效地减少了术后并发症的发生,加快了患者的康复。     

1例胰腺十二指肠切除术后并发胃瘫综合征的护理体会

正术后功能性胃排空障碍也称为胃瘫,是胰十二指肠切除术后最常见的并发症,其发病率在7%~41%之间[1]。据文献报道,胃排空障碍可延长患者的住院时间,增加术后病死率[2]。因此,实施正确、及时有效的治疗及护理,是缩短住院日,减少医疗花费,促使患者早日痊愈的关键。本院收治1例胰腺十二指肠切除术后并发胃瘫综合征的患者,经过精心护理,效果满意,现报告如下。     

胆管细胞癌中EZH2蛋白的表达及统计学分析

目的:探讨EZH2蛋白在胆管细胞癌以及癌周围组织中的表达。方法:收集武汉大学人民医院病理科2006～2010年胆管细胞癌存档蜡块40例,经病理切片确诊为胆管细胞癌,其中男性20例,女性20例。另取胆管细胞癌周围组织5例作对照。采用免疫组织化学S-P法检测胆管细胞癌以及癌周围组织中EZH2蛋白的表达水平,采用HPIAS-1000图文报告管理系统对EZH2蛋白的表达进行定量分析,并用SPSS11.5软件对各组免疫组织化学反应阳性颗粒的平均光密度、阳性面积率做单因素方差分析和SNK(q)检验。结果:胆管细胞癌中癌细胞胞浆内可见密集分布的棕黄色颗粒,EZH2蛋白呈高表达,对照组中胆管上皮细胞胞浆内可见少量的棕黄色颗粒,EZH2蛋白呈低表达。图像分析结果显示:胆管细胞癌组与对照组之间EZH2蛋白表达的平均光密度及阳性面积率有显著性差异(P<0.05)。结论:EZHZ在胆管细胞癌中的高表达与胆管细胞癌的发生密切相关。     

针刺调跷脉合维脉治疗动眼神经麻痹临床研究

目的观察针刺调跷脉合维脉为主治疗动眼神经麻痹的临床效果。方法选取重庆市中医院眼科2016年1月—2019年12月采用简单随机化分组的方法,将患者分为治疗组和对照组,每组25例。治疗组采用针刺调跷脉合维脉为主结合常规取穴的针刺法,对照组采用常规取穴针刺法。观察2组治疗效果并进行对照分析。结果治疗组总有效率92.00%(23/25),对照组总有效率80.00%(20/25),治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺调跷脉合维脉为主治疗动眼神经麻痹的疗效明显。     

无创通气联合硫酸镁对肺心病伴呼吸衰竭患者血浆hs-CRP和NT-proBNP的影响

目的 探讨无创通气联合硫酸镁对肺心病伴呼吸衰竭患者血浆超敏C反应蛋白（hs-CRP）和N末端B型脑钠肽（NT-proBNP）的影响.方法 将106例肺心病伴呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组各53例,两组均采用常规治疗,观察组加用无创通气和硫酸镁.测定两组治疗前后的氧分压（PO2）、二氧化碳分压（PCO2）和平均肺动脉压力（mPAP）,测定血浆hs-CRP和NT-proBNP.结果 与治疗前比较,两组治疗后PO2均有升高,PC02、mPAP及血浆hs-CRP、NT-proBNP水平均降低,P均≤0.05;与治疗后对照组比较,观察组各指标变化幅度更大（P均≤0.05）.结论 无创通气联合硫酸镁可明显降低肺心病伴呼吸衰竭患者血浆hs-CRP和NT-proBNP.     

深圳市龙岗区晚期新生儿肺炎喉部病原菌分布

新生儿肺炎是新生儿常见呼吸系统疾病,其病原学检查对指导临床用药十分重要。为探讨深圳市龙岗区晚期新生儿肺炎喉部常见病原菌菌株分布及其耐药性,本研究对291例晚期新生儿肺炎患儿喉腔深部分泌物进行细菌培养并进行药敏分析,结果报告如下。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期三阴乳腺癌的临床观察

目的：观察吉西他滨联合顺铂（GP方案）治疗蒽环类和紫杉类失败的晚期三阴乳腺癌近期疗效和毒副反应。方法30例晚期三阴乳腺癌患者给予吉西他滨1.0 g/m2静脉滴注第1、8天（30min内滴注完毕）,顺铂75 mg/m2,分2 d静脉滴注（第1、2天）,21 d为1周期,2周期后评价客观疗效。30例患者近期疗效 CR：0例, PR：11例（36.7%）, SD ：12例（40%）, PD ：7例（23.3%）;总有效率36.7%。该方案的主要毒副反应为胃肠道反应和骨髓抑制。结果疗效30例患者均完成2周期化疗,均可评价疗效,其中CR 0例, PR 11例（36.7%）, SD例12（40%）, PD7例（23.3%）,有效率为36.7%。不良反应主要表现为消化道反应、骨髓抑制,无治疗相关性死亡。结论GP方案治疗晚期三阴乳腺癌具有良好的近期疗效,耐受性较好。     

短期胰岛素泵强化治疗对围术期2型糖尿病患者8－异前列腺素 F2α的影响

目的：探讨短期胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病患者围术期8－异前列腺素的影响。方法80例2型糖尿病患者分为二组,观察组为胰岛素泵持续皮下注射组,对照组为多次皮下胰岛素注射组,对二组治疗2周。比较二组治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2h 血糖（2hPG）、空腹 C 肽（FC － P）、餐后2hC 肽（2hC － P）、糖化血红蛋白（HbA1 c）、8－异前列腺素 F2α（8－ iso － PGF2α）及超氧化物歧化酶（SOD）等变化情况。结果二组治疗后 FPG 、2hPG 、HbA1 c 、8－ iso － PGF2α均较治疗前明显下降,FC － P 、2hC － P 及SOD 均较治疗前明显升高（P＜0．05）。结论胰岛素泵短期强化治疗对围术期 2型糖尿病不仅具有平稳降糖、改善β细胞功能及胰岛素抵抗的作用,而且具有改善氧化应激及降低高糖毒性的作用。