从虚劳瘀毒论治去势抵抗性前列腺癌

<正>前列腺癌是全球老年男性发病率占第二位的恶性肿瘤,在美国其发病率位居男性肿瘤第一位,在我国男性肿瘤中排第六位、占泌尿系肿瘤第一位。由于本病早期无明显临床症状,加上我国PSA筛查率低,约80%患者确诊时已处于晚期,经过14~30月内分泌治疗后绝大多数进入去势抵抗性前列腺癌(CRPC),属于极晚期前列腺癌,此期的晚期前列腺癌5年生存期不超过30%~([1])。对于进入CRPC患者,加用放化疗或者新     

中医药治疗晚期前列腺癌文献质量评价

目的:对国内期刊公开发表的中医药治疗晚期前列腺癌的相关的文献质量进行系统性的评价。方法:以积聚、尿血、血淋、失荣、精癃、癃闭、晚期前列腺癌、内分泌治疗、去势抵抗性前列腺癌、中医、中西医、中医药、中西医结合等为关键词,采取双人检索,人工检索和计算机检索相结合的方法检索2000年至2017年,中国知网、中国生物医学文献数据库、万方、维普中文全文数据库、中国循证医学数据库等相关文献。结果:通过检索、筛选得出文献73篇,制定量表对文献进行系统性评价。无对照的22篇(41.5%),属于描述性研究;有对照但非随机的28篇(52.8%),纳入队列研究;真正符合随机对照研究3篇(5.6%),进一步分析文献质量普遍偏低,方药众多,没有统一规范的辨证分型及方药。结论:所纳入文献的质量在方法学、专业研究等方面都存在着一定的问题,所发表文献的质量普遍相对偏低,降低研究结果证据级别。只有切实提高临床科研思路及水平,才能真正提高中医药治疗晚期前列腺癌研究的质量,更好指导临床实践。     

抗着丝点抗体阳性的临床意义分析

目的：探讨抗着丝点抗体（ACA）检测的临床意义。方法：用间接免疫法对76例抗着丝点抗体阳性患者的临床资料进行回顾性分析。结果：抗着丝点抗体阳性可在多种疾病中出现,其中主要包括原发性胆汁性肝硬化29例,进行系统性硬化症11例,系统性红斑狼疮9例,恶性肿瘤5例,慢性丙型病毒性肝炎4例。结论：抗着丝点抗体主要与原发性胆汁性肝硬化和癌症及慢性病毒性丙型肝炎相关。     

尿生化十项中的潜血与镜检红细胞的关系

目前，自动化尿液分析仪已广泛应用于临床检验之中，但是，在实践应用中，出现了临床上的尿潜血与镜检下红细胞数不相一致的矛盾，这是因为潜血中不仅有完整的红细胞（RBC），还包括有血红蛋白。为此，我们对血尿分别进行尿潜血检查（应用自动化尿液分析仪测出）和镜检RBC数，并测尿的渗透压、pH值，以探讨尿潜血和尿镜检下RBC数之间的关系。现将结果报道如下。     

1例血液透析合并导管相关血流感染高龄患者的护理

总结1例血液透析高龄患者合并中心静脉导管感染的护理体会。 护理要点包括透析中紧急情况应对、导管维护、连续肾脏替代治疗的护理监测、健康教育和心理护理。患者5天后撤呼吸机,6天后开始普通透析,替考拉宁治疗2周,复查感染指标正常后出院转至普通门诊规律透析。     

做无痛胃镜要慎重选择

很多医院都已经实行无痛胃镜或肠镜，患者在全麻的情况下做这样的检查，可以减少很多痛苦，而且会大大减少患者因为惧怕胃镜或肠镜检查而耽误治疗的情况发生。但医生提醒大家，并不是所有人都适合在全麻情况下做胃肠镜检查，高血压比较严重以及有严重心脏病和脑血管疾病的患者就不太适合。专家指出：“在选择做无痛胃镜或肠镜检查前，患者一定要将自己的健康状况详细地如实地反映给医生，请医生判断自己是否适合在全麻情况下做这样的检查。”     

基于脾胃理论探讨脾气虚病机与细胞自噬功能紊乱的相关性

细胞自噬作为细胞的分解代谢过程，在维持机体生长、发育、免疫防御等功能上与中医脾胃的生理功能具有一定的相关性。基于中医脾胃理论，从机体运化失调、卫气不固及气血津液输布失常等脾气虚病机着手，同时结合现代医学对自噬功能下降在细胞代谢、免疫防御及衰老中的研究成果，分析脾气虚病机与自噬功能紊乱之间的关联，提出自噬功能下降可视为中医脾气虚的微观病机，为揭示脾气虚的微观本质提供思路。      

Sxsmex Xs-1000i全自动血细胞分析仪的质量控制

我院于2008年5月购置两台Sysmex Xs-1000i全自动血细胞分析仪,使用了一个半导体激光器进行分析,利用光检测器模块应用流细胞计数法执行白细胞分析和五分类分析。细胞检测器利用流体聚焦法(Hydro Dynamic Focu-sing)来分析红细胞和血小板计数,血红蛋白检测器利用SLS血红蛋白检测法来分析血红蛋白。其检测结果是否准确对临床疾病的诊断和治疗监测有直接影响,为确保准确性,在使用过程中必须建立完善的质量控制[1],具体如下。1分析前的质量控制1.1仪器的安装将仪器安装在通风良好,避免潮湿、多尘、阳光直射、高温及强烈震动的地方,不能被水和化学试剂溅到,无电磁干扰。1.2仪器的校准仪器的校准是保证检测结果准确的关键步骤。安装时进行初次校准,规定以后仪器检修更换零件或临床使用半年后必须进行一次校准。1.3标本的采集本仪器可用手动模式,用EDTA-K2真空采血管(必须使用Sysmex血细胞分析仪器专用抗凝采血管,用Beckman仪器使用的抗凝管,测定出血常规各项值均偏低)采集静脉血1.5~2.0ml,采血时应一针见血,采血后要及时混匀,避免血小板聚集,当血液采集量1.5ml时,中性粒细胞肿胀、分叶消...     

1例遗传性球形红细胞增多症误诊分析

遗传性球形红细胞增多症是一种较常见的遗传缺陷性溶血性疾病，是小儿常见的一种贫血疾病，我院2005年3月收治了1例该病患儿。患儿以反复贫血3年在基层医院就诊，由于临床医生经验不丰富，误诊为缺铁性贫血，治疗无效转我院小儿血液科治疗，现报道如下。