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1.
目的探讨中国人群肺结核合并肺癌病人与单纯肺结核病人之间的临床特征及 CT影像学特征,并分析两者之间差异。方法计算机检索中国知网( CNKI)、维普网(VIP)及万方数据知识服务平台等数据库,收集 1994—2018年中国科技论文统计源期刊发表的肺癌合并肺结核与单纯肺结核的病例对照研究文献并进行 Meta分析。对照组为单纯肺结核病人,观察组为肺结核并肺癌组,观察指征为吸烟史、主要症状及影像学表现。按预定标准进行筛选,对纳入研究进行质量评价,并提取相应指标完成 Meta分析。结果根据本研究的纳入与排除标准,最终纳入文献 13篇,均为中文文献,共包括 1 477例病人(肺癌合并肺结核病人 765例,单纯肺结核病人 712例)。 Meta分析表明:肺结核合并肺癌病人相比较于单纯肺结核病人,有吸烟史的发生率增高, OR(95%CI)为 6.54(3.40~12.57);临床症状刺激性咳嗽发生率提高, OR(95%CI)为 4.99(2.67~9.36);胸痛发生率提高, OR(95%CI)为 8.26(3.83~17.83);呼吸困难的发生率提高, OR(95%CI)为 3.17(1.23~8.14);消瘦的发生率提高, OR(95%CI)为 3.81(2.60~5.59);血性胸水的发生率提高, OR(95%CI)为 7.85(3.01~20.47);声音嘶哑的发生率提高, OR(95%CI)值为 4.94(2.71~9.00);乏力、盗汗和咯血症状的发生率在两组之间差异无统计学意义( P=0.06;P<0.65)。影像学表现为斑片影发生率降低, OR(95%CI)为 0.11(0.03~0.43);空洞发生率降低, OR(95%CI)为 0.29(0.21~0.40);团块影发生率提高, OR(95%CI)为 7.20(5.12~10.12);肺不张发生率提高, OR(95%CI)为 9.59(3.21~28.69);卫星灶的发生率在两组之间差异无统计学意义( P=0.2)。结论吸烟史是中国人群肺结核合并肺癌病人的危险因素,临床症状表现类似于单纯肺结核表现,但对迁延不愈的老年人肺结核病人、且有致癌因素存在时,应警惕合并肺癌的可能。影像学表现有其特征性,对诊断有一定的提示意义。 相似文献
2.
目的 探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童时间加工特征及可能原因,为干预提供科学依据。方法 采用时间产生任务分别对100名ADHD儿童和100名对照组儿童进行时间加工功能测试,运用重复测量多变量方差分析/协方差分析进行统计。结果 在时间产生任务中,MANOVA显示存在组别、时间间期主效应及交互效应,表现为ADHD组儿童在绝对差值、准确系数方面明显差于对照组儿童,随着时间间期的增加,两组儿童表现均下降,但ADHD组儿童下降更明显;控制FIQ结果后MANCOVA结果相似。对每一时间间期控制FIQ后进行ACOVA显示在长的时间间期ADHD组儿童绝对差值明显大于对照组儿童,而准确系数明显低于对照组儿童。结论 ADHD儿童存在原发的时间加工缺陷,这种缺陷并非继发于其它认知功能缺陷。 相似文献
3.
目的探讨C反应蛋白(Creactive protein,CRP)联合前降钙素(procalcitonin,PCT)水平测定对新生儿败血症早期诊断及疗效评估作用。方法收集新生儿败血症患儿85例为观察组,另选产科足月分娩的健康新生儿85例为对照组,联合测定CRP及PCT浓度并进行比较;观察组综合治疗1周后联合测定CRP及PCT浓度,比较治疗前后二者浓度变化,同时对CRP、PCT分别测定及联合测定诊断新生儿败血症的阳性率、灵敏度及特异度进行比较。结果治疗前观察组CRP及PCT浓度均显著高于对照组(P<0.01),综合治疗1周后,CRP及PCT浓度均较治疗前显著下降(P<0.01),PCT稍高于对照组(P<0.05),CRP与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。联合测定CRP及PCT诊断新生儿败血症的灵敏度、特异度及准确度均明显高于单独检测CRP或PCT。结论联合检测CRP及PCT有助于对新生儿败血症的早期诊断及疗效评估,具有较高的临床使用价值。 相似文献
4.
目的:评价顺铂联合IP与顺铂联合EP治疗广泛期小细胞肺癌的临床疗效及安全性。方法:计算机检索Pubmed、Medline、中国知网(CNKI)、维普网(VIP)及万方数据知识服务平台等数据库,筛选关于顺铂联合伊立替康与顺铂联合依托泊苷治疗广泛期小细胞肺癌的相关文献,检索时间为建库~2018年8月。采用Rev Man5.3.0软件对文献数据进行Meta分析。结果:最终纳入8篇中文文献,包括488例患者,IP组与EP组临床有效率(RR)(OR=1.06,95%CI:0.93~1.21,P=0.41)、疾病控制率(DCR)(OR=1.02,95%CI:0.91~1.13,P=0.77)比较,差异无统计学意义。在安全性方面,IP主要表现为消化道毒性(OR=3.80,95%CI:2.39~6.02,P0.000 01),EP主要表现为血液毒性,特别是中性粒细胞减少(OR=0.26,95%CI:0.15~0.42,P=0.000 01)。结论 :IP方案的疗效与EP方案相似,对小细胞癌有较好的临床应用价值。IP方案毒性主要表现在消化系统,EP方案毒性主要表现在骨髓抑制。 相似文献
5.
目的:探讨有氧运动对维持性血液透析(MHD)患者营养状况的影响。方法将120例病情稳定的MHD 患者分为运动组和常规组。常规组接受常规护理。运动组在接受常规护理的基础上进行每周3次、共12周的有氧运动;采用人体测量学指标、微营养评估法(MNA)评估干预前后两组患者的营养状况。结果经12周有氧运动干预后,运动组患者的握力、肱三头肌皮褶厚度、上臂中点围、上臂肌围均较常规组改善,且 MNA 得分较常规组提高,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论有氧运动可以改善 MHD 患者的营养状况,有利于提高患者生活质量。 相似文献
6.
目的探讨椎管内注射右美托咪定在剖宫产术中的应用效果及安全性。方法选择60例单胎且足月妊娠产妇,随机分为右美托咪定组(D组)和单纯腰硬联合麻醉组(C组),各30例。在腰硬联合麻醉同时,D组经硬膜外导管注入右美托咪啶0.1μg/kg;C组给予同量0.9%氯化钠溶液。对比分析两组产妇VAS评分、Ramsay评分、Wrech分级以及新生儿1 min、5 min Apgar评分。结果 D组产妇VAS评分、Wrench评分均优于C组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组产妇Ramsay评分,差异无统计学意义(P>0.05)。两组新生儿1 min和5 min Apgar评分分别进行比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组产妇麻醉后均未出现恶心呕吐、神经系统并发症等。结论右美托咪定椎管内注射在剖宫产术中可有效提高镇痛效果,减少麻醉后寒战的发生,安全性较高。 相似文献
7.
摘要:目的 探讨非结核分支杆菌(NTM)肺病与肺结核的影像学特征,并研究分析两者之间的差异。方法:应用计算机检索中国知网(CNKI)及万方医学网等数据库,查找建库到2020年12月的肺结核与非结核分支杆菌(NTM)肺病的病例对照文献,并进行meta分析。对照组为肺结核患者,实验组为非结核分支杆菌肺病患者,观察指征主要为临床表现和影像学表现。根据纳入/排除标准,对文献质量进行评价,并提取相应数据进行meta分析。结果:根据本研究的预定标准,最终纳入文献15篇,共包括2067例病人(非结核分支杆菌(NTM)肺病病人919例,肺结核病人1148例)。最终结果表明:与肺结核组相比,非结核分支杆菌(NTM)肺病组发热[OR(95%CI):0.68(0.48~0.96)]发生率降低 ,咯血[OR(95%CI):1.85(1.14~3.01)]发生率升高,咳嗽[OR(95%CI):1.52(0.81~2.85)]发生率两者无统计学意义。与对照组肺结核相比,非结核分支杆菌(NTM)肺病组支气管扩张[OR(95%CI):3.84(2.46~6.01)]、薄壁空洞[OR(95%CI):1.61(1.08~2.40)]发生率升高,病变累及1-2个肺叶[OR(95%CI):0.47(0.33~0.66)]、、淋巴结钙化[OR(95%CI):0.30(0.20~0.43)]、淋巴结肿大[OR(95%CI):0.44(0.25~0.77)]、厚壁空洞[OR(95%CI):0.55(0.38~0.80)]发生率降低,病变累及5-6个肺叶[OR(95%CI):1.42(0.66~3.04)]、病变累及3-4个肺叶[OR(95%CI):0.73(0.50~1.05)]、胸膜增厚[OR(95%CI):1.30(0.62~2.75)]发生率两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论:非结核分支杆菌(NTM)肺病的临床表现和影像学特征与肺结核类似,当临床研究上有针对上述临床特征及影像学特点且抗结核治疗效果表现不佳时应考虑到NTM肺病的可能。 相似文献
8.
目的:通过多学科联合诊断,比较新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy, NCT)与新辅助放化疗(neoadjuvant chemoradiotherapy, NCRT) 联合直肠癌手术的临床治疗效果。方法:回顾性分析2012年4月-2013年4月期间山西省肿瘤医院结直肠肛门外科收治确诊为局部晚期直肠癌(locally advanced rectal cancer, LARC) 患者的临床资料。根据患者的治疗方案将患者分为NCRT 组(新辅助放化疗+手术治疗)与NCT组(新辅助化疗+手术治疗),从多学科方向比较2组的治疗效果。研究用SPSS 22.0 软件做数据分析。结果:NCRT组与NCT组在患者住院时间、手术时间及拔除尿管时间上的差异有统计学意义;两组在手术类型,病理完全缓解率(pathologic complete rate, pCR),术后拔除胃管及引流管的时间,术后排气、进食、活动的时间,术后并发症的发生率及肿瘤复发率差异均无统计学意义。结论:NCT可使患者住院时间、手术时间及拔除尿管时间均缩短,NCRT可使肿瘤标志物有明显下降,从数字上看其5年生存率高于术前单纯化疗。 相似文献