非常规体位X线摄片在地震伤诊断中的应用

目的探讨非常规体位联合X线摄片在地震伤诊断中的价值。资料与方法对42例地震伤隐匿性骨折患者进行非常规体位X线摄片观察,将读片结果与常规X线摄片进行对比分析,并经CT或MRI证实。结果42例隐匿性骨折中35例能在非常规体位联合X线摄片中出现阳性指征,而单一常规摄片中出现阳性指征者仅24例(P值<0.005)。结论在野外缺少CT或MR等大型设备的条件下,非常规体位X线摄片在地震伤的诊疗和救治中具有重要意义。     

心率对64层螺旋CT冠状动脉造影图像质量的影响及对策

目的：评价心率对64层螺旋CT冠状动脉造影图像质量的影响及解决方案。方法：：将112例冠心病按心率快慢分为4组：A组≤60次／min，B组（61～74）次／min，C组（75～89）次／min，D组≥90次／min。分别对重建图像进行定量评分，比较组间差异。结果：A组与B组间、C组与D组间无统计学差异，而A组与C、D组及B组与C、D组间有统计学差异。结论：心率是64层螺旋CT冠脉造影成像质量影响因素之一，当心率≥75次／min时对冠状动脉造影图像质量产生影响。     

糖尿病病人与含碘造影剂（附2例过敏反应报告）

含碘造影剂在放射科特殊检查中应用相当普遍。虽然献中将糖尿病病人列为使用含碘造影剂的高危病人，但在实际工作中，临床及放射科医生对此尚未引起足够重视。本通过回顾两例糖尿病病人碘过敏的救治，就糖尿病病人过敏的原因、救治及此类病人如何运用含碘造影剂作一探讨。     

Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌（罕见型）多模态影像表现、病理特点及应用

目的 探讨Xp11.2易位／TFE3基因融合相关性肾癌多模态影像表现及病理学特点。方法 收集西部战区总医院2017年1月—2021年12月Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾细胞癌患者5例，结合文献资料综合分析该病的多模态影像学表现及病理学特点，并探讨应用价值。 结果 超声示:3例为等或稍强回声，2例回声混杂;4例彩色多普勒血流显像(CDFI)显示其内血流信号丰富。CT示:4例等或稍高密度，1例高低混杂密度;平扫CT值29～68 HU，增强2例强化明显，2例轻度强化，1例强化不明显。MRI示:4例患者病灶信号呈等T1、等或稍长T2信号，1例信号较混杂，2例病灶内出现短T1、短T2出血信号，3例DWI弥散受限，增强与CT强化特点一致。单光子发射计算机断层成像术(SPECT)检查2例出现骨转移。行18F-FDG PET/CT检查，放射性摄取较高共3例，放射性摄取较低2例，其中SUVmax为2.5～12.7，平均4.3。大体：4例呈实性，1例呈囊实性；切面4例灰白,1例杂色,5例切面伴囊性变，3例可见出血。镜下：肿瘤由嗜酸性细胞或透明细胞构成的乳头状、巢状及腺泡状结构，乳头轴心为纤维血管轴心，肿瘤细胞界限较清楚，胞浆丰富，嗜酸或透明，4例核仁较明显，均见砂砾体。免疫组化：4例TFE3、CD10、Vim（+），3例E-cadherin（+），2例CK8/18、RCC、EMA（+），1例CK、PAX-8、CAIX（+）。结论 Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌多模态影像学能全面反映瘤灶形态学的特点，确诊需结合病理，影像检查手段序贯应用有助于该病的精确诊断，并各有侧重点及优势互补，可协助手术规划，合理安排复查并及时更改治疗方案     

巨大腹主动脉瘤1例报告

病例男，63岁，于半月前用力后出现上腹部饱胀感，持续无缓解。查体：脐周触及碗口大包块，边界清晰伴血管性搏动。腹部彩超：提示腹主动脉瘤。MRI表现：肝胆胰脾及双肾未见异常征象，肾动脉平面下腹主动脉瘤样扩张。三维动态增强磁共振血管成像（3DCE—MRA）表现：腹主动脉呈瘤状扩张，最大横径8．8cm，上端起始于肾动脉下方0．8cm处，下端右侧累及髂内动脉，左侧累及髂总动脉，后壁见血栓形成。     

膈段高位下腔静脉阻塞型Budd-Chiari综合征一例

患者 男，40岁。进行性腹胀、下肢浮肿3个月余。体检：右上腹轻压痛，腹膨隆，移动性浊音（＋），腹壁静脉曲张，双下肢肿胀伴色素沈着。     

西南地区军队医院放射影像学高档设备相关文章的现状分析

目的 通过对放射影像学高档设备相关文章发表情况的回顾性分析,了解该领域内西南地区军队医院的现状与不足,并对相应的对策进行初步探讨。方法 通过中文生物医学期刊文献数据库(CMCC)1994年到2003年一季度数据,查阅近年来放射影像学中与高档设备相关研究的文章,包括磁共振、磁共振波谱(MRS)、功能磁共振(fMR)、电子束CT、多层螺旋CT和计算机X线摄影(CR),归纳其中全军和西南地区军队医院文章数,分析文章的分布趋势。结果 相关文章中全军/西南地区军队医院情况:磁共振(907/76)、MRS(16/0)、fMR(11/0)、电子束CT(32/0)、多层螺旋CT(40/3),CR(8/0)。结论 高档设备相关文章的缺乏可能是影响西南地区放射影像学界在全军医学界的地位的重要因素。除更新设备外,充分应用现有设备联合临床进行研究及更多开展非设备依赖性研究是西南地区军队医院放射影像学发展的出路之一。     

补阳还五汤对脑缺血后中性粒细胞浸润及ICAM-1表达的影响

目的观察补阳还五汤对脑缺血再灌注后中性粒细胞浸润和ICAM-1表达的影响。方法术前7天开始罐胃,然后用线栓法诱导大鼠大脑中动脉阻塞模型,再灌24h后采用神经症状评分和梗死周边区存活神经元数评价脑损伤情况,用髓质过氧化物酶(MPO)和ICAM-1免疫组化方法,评价中性粒细胞浸润和ICAM-1表达情况。结果缺血90min再灌24h后,补阳还五汤能显著改善神经症状(P<0·05或P<0·01),增加缺血半球皮层周边区存活神经元数(P<0·05或P<0·01)。与模型组比较,补阳还五汤显著减少缺血半球皮层MPO阳性细胞数(P<0·01)和ICAM-1阳性血管数(P<0·01)。结论补阳还五汤对脑缺血损伤有保护作用,并能减少中性粒细胞浸润和ICAM-1表达。     

成都军区第五届放射医学专业学术交流暨成都、广州战区首届影像学术会

由成都军区总医院医学影像科主办的“成都军区第五届放射医学专业学术交流暨成都、广州战区首届影像学术会”于2008年7月18日至20日在成都君需苑宾馆举行。来自成都军区、广州军区的60余名代表参加了本次大会，共收到学术论文100余篇。大会由成都军区总医院医学影像科顾明主任主持，成都军区总医院顾建文副院长、成都军区联勤部卫生部医疗管理处傅良韬处长到会祝贺并致辞。