俯卧位手法治疗对椎动脉型颈椎病患者椎动脉血流速度的影响247例分析

采用俯卧位手法治疗椎动脉型颈椎病247例,经治疗前后比较,症状、体征明显改善,治愈显效率78.54%。其中165例行经颅多普勒复查椎动脉血流速度,治疗后收缩期峰流速、舒张期最小流速与治疗前比较,明显好转。     

适应铁路快速发展的安全供水对策探讨

目的 以铁路运输的快速发展为背景,研究铁路供水的特点,分析影响铁路安全供水的薄弱环节,探索适应未来铁路快速发展的安全供水对策.方法 利用辖区2006～ 2010年生活饮用水卫生监督、监测资料,分析铁路供水的特点、形式、水质和卫生状况,研究影响铁路安全供水的因素.结果 在铁路供水中,旅客列车的供水、铁路职工家属集中生活区的集中式供水,除消毒剂指标外,感官性状和一般化学指标、毒理指标、微生物指标均合格,日常卫生管护也较为规范.但也存在安全隐患:(1)供水单位消毒措施未落实到位,三等以下沿线站区井水中的感官性状和一般化学指标、毒理学指标,合格率为85.7％;(2)利用蓄水窖给水中,蓄水窖水污染严重,总大肠菌群合格率仅为21.1％;蓄水窖水中的感官性状和一般化学指标、毒理学指标的合格率为68.4％;用水单位没有按卫生规范要求对蓄水窖进行清洗、消毒、管护;且蓄水窖运水成本高.36.8％的铁路沿线站区职工的供水依靠蓄水窖来解决.结论 为适应铁路快速发展的需要,建议把铁路安全供水纳入到铁路长远发展的规划中,建立铁路安全供水的管理考核体系.加大安全供水的投入力度,做好安全供水的更新改造和水质的净化处理,逐步用长距离的输水管道代替蓄水窖来解决铁路沿线缺水站区职工的供水,利用集中监控系统,实现对制水、供水工艺的即时管理和调节,确保饮用水的安全性.     

5-羟色胺受体拮抗剂在肺动脉高压防治中的应用与展望

肺动脉高压是一组由多种病因和发病机制引起的以肺血管阻力进行性增加为特征的病理生理综合征。临床表现为右心室功能不全,预后不良,严重者可发生右心衰竭而死亡。本文主要综述了5-羟色胺与肺动脉高压的关系及5-羟色胺受体拮抗剂在肺动脉高压防治中的作用,展望了5-羟色胺受体拮抗剂可能是一类有潜力的新型治疗肺动脉高压的药物。     

复杂皮肤软组织缺损并发严重感染创面的综合治疗

临床上复杂皮肤及软组织缺损并发感染,多见于深度烧伤、撕脱伤等严重外伤后或伴有较复杂全身性疾病患者.感染初期局部症状较重,严重者危及生命;感染控制后创面有时较大、受累组织种类多,修复困难.2009年10月-2010年10月,笔者对21例复杂皮肤软组织缺损伴创面严重感染的烧(创)伤患者进行综合治疗,效果较好,现报告如下.     

Excel工具表对仪器白细胞分类及复检规则进行验证

目的设计Excel工具表对白细胞分类XE-2100仪器法与手工计数法结果进行比对,并验证复检规则的有效性。方法按照卫生行业标准WS/T246-2005文件,选择200份乙二胺四乙酸二钾抗凝全血标本为检测对象,比较人工镜检分类法和血液分析仪(Sysmex XE-2100)自动分类法结果的一致性。制定Excel工具表和散点图计算不准确度及判断结果有效性;用Labman软件对仪器报警提示复检规则进行有效性验证。结果完成了不准确度计算工具和散点图的设计;2种方法分类结果的符合率:中性粒细胞为93.0%,淋巴细胞为92.0%,单核细胞为86%,5%的嗜酸性粒细胞为100%;仪器复检规则对异常细胞提示灵敏度为95.0%,特异度为56.4%,假阳性率为22.0%,假阴性率为2.5%,总有效率为75.5%,提示推片率为69.0%。结论该仪器的白细胞分类结果与参考方法相比能达到标准要求,并能对异常结果作出有效提示,儿童受检者提示推片率明显高于成人,应更加注意异常淋巴细胞和未成熟粒细胞的报警信息。     

西酞普兰与阿米替林治疗脑梗塞后抑郁症对照研究

目的探讨西酞普兰与阿米替林治疗脑梗塞后抑郁症的疗效与安全性。方法将48例脑梗塞后抑郁症患者随机分成西酞普兰组与阿米替林组治疗8周,应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和副反应量表（TESS）评定疗效及安全性。结果西酞普兰与阿米替林疗效相当,但西酞普兰起效快,不良反应轻,而阿米替林副反应大。结论西酞普兰治疗脑梗塞后抑郁症疗效好,起效快,不良反应轻,可作为脑梗塞后抑郁的一线用药。