综合调护配合四黄膏外敷护理肝硬化腹水并发重度脐疝1例报告

[目的]观察综合调护配合四黄膏外敷护理肝硬化腹水并发重度脐疝效果。[方法]使用避免腹内压增加、全身皮肤养护及心理疏导联合四黄膏外敷综合调护措施配合临床治疗。[结果]20日治疗与护理,患者腹胀消退明显,脐疝自然回纳,脐周未触及硬结,无压痛。精神好转,无腹胀、腹痛、双下肢无凹陷性浮肿,病情稳定。[结论]综合调护配合四黄膏外敷护理可提升临床疗效。     

中医院住院糖尿病患者药学监护模式的构建与实施

目的：探讨住院糖尿病患者药学监护模式。方法：通过临床药师对糖尿病患者的药学监护为例,依据三甲中医医院糖尿病专科实际情况,制订了住院糖尿病患者的药学服务路径及服务内容,按照服务路径监护并实施。结果：依据药学服务路径进行监护,糖尿病患者得到更好的药学服务,不合理用药、药品不良事件得到及时发现并干预,患者综合治疗效果得到提高。结论：建立医院糖尿病专科的临床药学服务工作模式,为临床药师全面参与临床药物治疗工作提供参考,有利于对糖尿病患者进行有效的用药管理,保障患者用药安全有效。     

八段锦对糖尿病患者糖脂代谢干预效果的Meta分析＊

目的 系统评价八段锦对糖尿病患者糖脂代谢水平的影响。方法 系统检索国内外数据库，纳入有关八段锦治疗糖尿病的随机对照试验进行荟萃分析。结果 本研究共纳入16项研究，包括1185例糖尿病患者，其中试验组共591例，对照组共594例。Meta分析结果显示：①糖代谢方面：疗程不足6个月时，八段锦组糖尿病患者的FPG（MD = -0.60，95%CI[-0.98，-0.23]）、HbA1c（MD = -0.8，95%CI[-0.99，-0.61]）改善情况优于对照组；疗程达6个月时，八段锦组糖尿病患者的FPG（MD = -1.07，95%CI[-1.67，-0.47]）、P2hPG（MD = -1.2，95%CI[-2.31，-0.08]）、HbA1c（MD = -0.73，95%CI[-1.14，-0.32]）改善程度优于对照组。②脂代谢方面：疗程不足6个月时，八段锦组糖尿病患者的TC（MD = -0.79，95%CI[-1.13，-0.45]）、HDL（MD = 0.21，95%CI[0.12，0.29]）改善情况优于对照组；疗程达6个月时，八段锦组糖尿病患者的TC（MD = -0.46，95%CI[-0.71，-0.20]）、TG（MD = -0.60，95%CI[-1.14，-0.06]）、HDL（MD = 0.21，95%CI[0.09，0.33]）改善情况优于对照组。结论 作为辅助治疗手段，八段锦具有进一步改善糖尿病患者糖脂代谢水平的作用，尤其在FPG、HbA1c、TC、HDL方面的疗效较为稳定，同时安全性较好，具有良好的推广应用价值。     

彩色药杯发药法对提高糖尿病患者服药依从性的作用

糖尿病是一种慢性终身性疾病,需要长期甚至终身用药,长期治疗涉及患者对治疗方案的依从性问题.依从性是患者行为与医嘱或治疗建议相一致的程度[1-2],而行为包括用药、合理膳食、运动治疗、自我监测等,其中用药依从性好坏对疾病治疗结局具有决定性影响[3].临床实践证明,单纯饮食和运动疗法仅对少部分发病初期的2型糖尿病患者有效,大部分(约占90％以上)2型糖尿病患者需用药物治疗.由于每类口服降糖药的作用原理不同,药物的特征与临床药物的排泄途径、作用起效时间及持续时间也有所不同.掌握正确的服药时间,能使药物发挥作用强,使用剂量小,副作用相对少.但是由于药物品种多、服药与进餐时间的配合、服药方法的复杂,导致患者的服药依从性下降,从而影响疗效.我们采用彩色药杯发药法用于临床护理,探讨其对提高糖尿病患者服药依从性的作用.     

固本畅枢法对肥胖糖尿病大鼠糖脂代谢及胰岛β细胞凋亡的影响

目的:通过体内外实验观察固本畅枢法对肥胖糖尿病大鼠糖脂代谢的影响及胰岛β细胞MIN6凋亡的干预作用。方法:体内实验:高脂高糖喂养+小剂量链脲佐菌素(streptozocin,STZ)一次性腹腔注射复制肥胖糖尿病大鼠模型,连续灌胃给药4周,观察大鼠饮水、摄食、尿量及一般情况,检测模型大鼠的空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein,LDL-C)、高密度脂蛋、白胆固醇(high density lipoprotein,HDL-C)水平,观察胰腺、肝脏、肌肉、脂肪组织病理,采用TUNEL-DAPI共染色法检测各组大鼠胰腺β细胞凋亡情况,了解细胞凋亡形态学特征;体外实验:培养小鼠胰岛β细胞MIN6,采用流式细胞术定量分析MIN6细胞凋亡情况。结果:体内实验:固本畅枢法能减少糖尿病模型大鼠的饮水、摄食、尿量(P<0.01),差异有统计学意义;能降低FBG、FINS、TC、TG,升高HDL水平(P<0.05,P<0.01),差异有统计学意义;可修复胰腺、肝脏、肌肉、脂肪组织病理结构,使其形态更规则;能改善模型组大鼠胰腺β细胞凋亡时的细胞形态(P<0.01),差异有统计学意义);体外实验:固本畅枢法能减少模型组MIN6细胞的凋亡细胞数量。结论:固本畅枢法改善糖脂代谢紊乱,其作用机制与修复组织病理、抑制胰岛β细胞凋亡有关。     

基于CiteSpace 的中医特色调护在糖尿病周围神经病变应用中的研究热点及发展趋势分析

目的：使用CiteSpace V软件对相关文献进行可视化分析，从而了解中医特色调护在糖尿病周围神经病变领域应用的研究热点及演化脉络。方法：以中国知网（CNKI）为来源数据库，检索同时与中医特色调护及糖尿病周围神经病变相关的文献，经过筛选后得到386篇，将所得数据文件导入CiteSpace V软件中，对作者、机构和关键词等信息进行共现分析及可视化操作。结果：中医特色调护在糖尿病周围神经病变应用领域的发文量总体呈上升趋势，但自2022年开始相对有所下降；各作者发文量均较少，稳定研究团队尚未形成，其中发文量较高的核心学者有王开欣、罗涛、魏从兵及赵璐；国内主要研究机构为中国地质大学医院和华中科技大学同济医学院附属武汉市中心医院，各机构间合作尚少；关键词聚类分析形成了10个代表性聚类；根据CiteSpace V软件的分析结果，本研究预测在子午流注等中医理论指导下或总结用药规律后中医特色疗法的使用可能成为该领域未来的发展趋势及研究热点。结论：对中医特色调护在糖尿病周围神经病变领域应用的相关文献进行可视化分析，有助于初步且直观地获得该领域的知识基础来源、主要研究方向和前沿热点，并对该领域的发展趋势进...