吴强运用“甘温除热”法治疗腹膜透析患者短期低热案

"甘温除热"法是以性味辛、甘、温的草药作为方中主药,治疗因中气不足或气血亏虚而导致的内伤发热证或虚人外感发热的一种行之有效的方法。其在长期的难治性内伤发热中应用频繁。但对于低热时间不长的病例,只要证型符合,仍可考虑应用。疾病是个动态发展的过程,辨证论治应从整体出发,腹膜透析病人本身就存在正气不足的情况,临证此类病人时既要把握患者表现出来的症状,又不能忽略患者本证,只有两者充分结合辨证,治病求本,方能切中病机,效如桴鼓。本文介绍了"甘温除热"法治疗腹膜透析患者短期低热验案1则,以资借鉴。     

基于“卫气不得入于阴”理论谈不寐临证发挥

通过梳理卫气不得入于阴的病机辨证法,并以实际案例作为依据,为临床不寐的诊治提供一种可行性思路。依据《黄帝内经》中"卫气不得入于阴"理论,指出不寐与卫气循行不畅的关系。提出不寐的原因应为卫气不入于阴,并进一步分析造成卫气不入阴的原因,以确立不寐的治法。认为对于不寐患者只需调整机体功能使其卫气恢复正常运行,使卫气夜晚正常行于阴分,不寐便可得以治愈。"卫气不得入于阴"理论可用于指导不寐的治疗,对其机制的理清有利于该理论更好地服务于临床,提高疗效。     

从《傅青主女科·带下》浅谈学习经典之法

简版：笔者认为，认真学好经典是临床合理用药的前提？通过对搏青主女科·带下》学习体会提出： “重经典，学古训；依古文，效成法；习思想，握精髓；勤临床，学以用；复体会，方有悟”的学习经典的理念，以感悟经典，用于临床。     

论“微动四极”理论在疾病防治中的意义

通过梳理《黄帝内经》中"微动四极"的理论源流,并对四肢与脾、阳气、血的关系进行剖析,揭示"微动四极"理论对疾病防治的意义。该理论可通过"微动四极,活用外治,促阳输布;微动四极,补气温阳,以实四肢;微动四极,去菀陈莝,以复其行;微动四极,未病先防,指导养生;微动四极,移情易性,以情胜情"五个方面对疾病进行防治。     

钛接头堵塞致腹膜透析引流不畅6例护理体会

腹膜透析广泛应用于急、慢性肾功能衰竭患者的替代治疗中,是尿毒症患者的生命线.而腹膜透析液引流不畅是腹膜透析常见的一种并发症,也是导致腹膜透析重新置管甚至透析失败的原因之一,其临床表现为腹膜透析液单向或双向引流障碍,腹膜透析流出液量减少、流速减慢或停止[1].本文通过分析6例腹透液引流不畅病例的原因,强调临床应重视钛接头堵塞,并提出护理对策.     

补肾祛毒汤对腺嘌呤肾衰竭大鼠肾脏TGF-β1、HGF表达的干预作用

目的：研究补肾祛毒汤对腺嘌呤慢性肾衰竭（chronic renal failure,CRF）大鼠肾脏组织转化生长因子-β1（transforming growth factor-β1,TGF-β1）、肝细胞生长因子（hepatocyte growth factor,HGF）的干预作用,试探究补肾祛毒汤的作用机理。方法：腺嘌呤灌胃制作大鼠CRF模型,并设立尿毒清对照组。造模与给药同步进行,模型制备30 d,给药35 d。结束后腹主动脉采血检测血肌酐（serum creatinine,Scr）、血尿素氮（blood urea nitrogen,BUN）,免疫组化检测肾脏组织TGF-β1、HGF的表达。结果：与模型对照组比较,尿毒清及补肾祛毒汤各组Scr、BUN水平均显著下降（P〈0.01或P〈0.05）,但同等剂量下,后者较前者下降更明显（P〈0.01或P〈0.05）,而尿毒清及补肾祛毒汤3个剂量组间则差异无统计学意义（P〉0.05）;光镜下,模型对照组在肾小管及肾小球区均可见明显的TGF-β1阳性表达,与之相比,尿毒清及补肾祛毒汤各组TGF-β1均有明显下降（P〈0.01）,但同等剂量下,后者阳性表达明显更少（P〈0.01或P〈0.05）;模型对照组肾脏组织肾小管及肾小球区亦均可见较明显HGF阳性表达;与其相比,尿毒清及补肾祛毒汤各组HGF均有表达明显增多（P〈0.01）,而同等剂量下,后者较前者表达明显更多（P〈0.01或P〈0.05）;然而尿毒清及补肾祛毒汤3个剂量组间TGF-β1、HGF的表达差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：补肾祛毒汤能抑制TGF-β1的表达,促进肾脏组织HGF的表达,从而抑制肾间质纤维化的进展。这可能是其能降低CRF大鼠的Scr、BUN水平,改善其肾功能的机制之一。