劳绍贤教授治疗脾胃病学术思想初探

岭南名医劳绍贤教授从事消化内科临床和教研五十余年,博采岭南众家之长,深受著名中医学家、国医大师邓铁涛教授的影响,在中医脾胃病临床诊治方面,积累了丰富的经验,形成了独特的诊疗思路和学术思想.笔者有幸随其临床学习,受益匪浅,现将其学术思想简述如下.     

小议湿热型胃痞

胃痞临床较为常见,是指以自觉胃脘痞塞、胀满不适为主症,常伴嗳气泛酸、纳食减少、恶心呕吐、大便异常等表现的病症。其临床特点是起病缓慢,病程较长,食后胀甚,嗳后缓解,反复发作,缠绵难愈。其常见病因大致有外邪内侵、积久成病,饮食不节、损伤脾胃,情志不遂、气机逆乱等几个方面[1]。临证常见证型有脾胃虚弱、脾胃湿热、肝气犯胃、饮食积滞、胃阴不足、瘀血阻滞等几种[2]。岭南地处亚热带,全年气温较高,又濒临南海,受海洋暖     

黄芪建中汤在虚寒型慢性消化性溃疡的应用效果及对HBD-2、TGF-β1水平的影响

目的 观察黄芪建中汤在虚寒型慢性消化性溃疡的应用效果及对人β-防御素-2(HBD-2)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平的影响。方法 将我院收治的虚寒型慢性消化性溃疡患者164例按照随机数字表法分为西药组（三联疗法治疗）与中药组（黄芪建中汤治疗）各82例。比较两组患者临床疗效、幽门螺杆菌（Hp）清除率以及复发率、中医证型相关评分、HBD-2与TGF-β1水平、再生黏膜成熟度。结果 中药组临床治疗总有效率显著高于西药组（P<0.05）；中药组治疗后3个月、治疗后6个月的Hp清除率均高于西药组，Hp复发率均低于西药组（P<0.05）。治疗后，中医证候总分、中药组主症评分低于西药组（P<0.05）；中药组HBD-2、TGF-β1水平低于西药组（P<0.05）；中药组再生黏膜成熟度优良率显著高于西药组（P<0.05）。结论 使用黄芪建中汤对虚寒型慢性消化性溃疡患者进行治疗，能够有效改善患者Hp清除率以及Hp复发率，且能够改善患者中医证候评分，调节血清HBD-2、TGF-β1水平，有较好的临床治疗效果。