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1.
2.
目的:观察广州市越秀区不同中医体质老年2型糖尿病患者的心率变异性指标,探讨出现心血管自主神经病变的易感体质。方法:将老年2型糖尿病患者按中医体质分型标准分为9种并进行心率变异性指标的检测。结果:与平和质相比,气虚质、阳虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质全部窦性心搏N-N间期标准差(SDNN)、N-N间期平均值的标准差(SDANN)均降低(P0.05,P0.01),阳虚质全程相邻N-N间期差值的均方根(RMSSD)升高(P0.05),阴虚质、血瘀质RMSSD均降低(P0.05,P0.01)。与平和质相比,气虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质低频功率(LF)、高频功率(HF)均降低(P0.05,P0.01),阳虚质、痰湿质LF/HF均降低(P0.01),湿热质、血瘀质LF/HF均升高(P0.01)。结论:对于还没出现糖尿病的"未病"老年人,体质为气虚质、阴虚质、痰湿质者,必须重点防范。对于已患有糖尿病的老年人,体质为气虚质、痰湿质、湿热质、阴虚质、血瘀质,特别是后三者,可通过控制血糖、调节饮食、规律作息、运动锻炼等手段,从改善体质入手,防范自主神经病变的发生和发展。  相似文献   
3.
Objective To investigate the urinary albumin excretion of the diabetes patients and application value in the monitoring of early impairment in kidney. Methods The random urine samples from diabetes patients and controls within three days were collectod. The changes of urinary albumin excretion within day and between days were analyzed. 24-hour urine albumin was used as a standard to evaluate early kidney damage. The correlations between results of random urine albumin at the different time points and different periods were comparod. The sensitivity and specificity of random urine albumin at the different time points and different periods was evaluated and compared to deduce the best diagnostic porformance of the random urine albumin. Results There are greater variations of the levels of urinary albumin of patients with diabetes and control. After the correction with urine creatinine and urine volume the variations can be reduced (CV:49%±23% and 64%±30%). Urinary albumin excretion rate change rhythmically within the 24 h in healthy and diabetes patients. We found the best correlation between overnight ratio of urinary concentrations of albumin and creatinine (ACR) and 24-hour urinary albumin (R2 = 0.976). It was superior to urina sanguinis (R2 = 0.900), postprandial urine (R2 = 0.584) and random urine (R2 =0.791). When 24 h urinary albumin was taken as the standard, receiver operating characteristic (ROC) curve analysis showed there was significant difference between male and female(male 12.8 μg/mg urine creatinine vs female 27.0 μg/mg urine creatinine),and the the cut-off value of ACR was 27.7μg/mg urine creatinine. When the smallest available negative likelihood ratio (0.011) and the greatest positive likelihood ratio (481.000) were obtained,the concentration of 13.0 μg/mg creatinine and 87.4 μg/mg creatinine were set as the cut-off value of ACR. Conclusions The correction with urinary creatinine can reduce the variation between-days compared with urine volume, but still can not completely eliminate the variability. The ACR of overnight urine has the best correlation with the 24 h urinary albumin and can replace 24 h urinary albumin. Random urine as the most convenient collecting urine samples can also replace 24-hour urinary albumin, but the gender discrepancy need to be considered. When the concentration of 13.0 μg/mg and 87.4 μg/mg was set as a random ACR exclusion value and the confirmative value, it can basically rule out and confirm the existence of microalbuminuria.  相似文献   
4.
耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌耐药机制研究   总被引:6,自引:0,他引:6  
目的分析本院重症监护病房(ICU)中连续分离到的多重耐药铜绿假单胞菌的同源性,并检测其对碳青霉烯类抗生素的耐药机制。方法用纸片扩散法测定铜绿假单胞菌对14种抗菌药的敏感性并进行表型分析;通过重复序列引物聚合酶链反应(rep-PCR)对铜绿假单胞菌进行分型;使用亚胺培南EDTA(乙二胺四乙酸)酶抑制试验检测菌株是否产生金属酶,同时用PCR检测OprD、IMP、VIM基因。结果抗菌药物敏感试验显示23株铜绿假单胞菌中19株同时对亚胺培南和美罗培南耐药,并且都至少对5种以上抗菌药物耐药;rep-PCR电泳结果显示19株耐药株基因表型基本一致,并且与敏感株有明显区别;亚胺培南-EDTA双纸片法筛得5株产金属酶(MBL)的铜绿假单胞菌;用特异性OprD、IMP、VIM引物扩增相应基因时,检测到1株发生OprD缺失,23株都未检测到blaIMP及blaVIM。结论ICU中19株多重耐药铜绿假单胞菌均来自同一克隆;其中1株发生OprD缺失突变,5株金属酶筛选试验阳性,但需分子生物学方法进一步证实。  相似文献   
5.
目的 探讨将精密型摄食训练监管护理应用于脑卒中后吞咽障碍患者中的效果.方法 选取2017年6月至2020年6月该院收治的120例脑卒中后吞咽障碍患者为研究对象,奇数病室收治的60例患者设为试验组,偶数病室收治的60例患者设为对照组,对照组接受脑卒中后吞咽障碍常规护理,试验组在对照组基础上加用精密型摄食训练监管护理,对2组干预后的饮食意外事件发生率、生活质量评分及临床治疗效果进行比较.结果 试验组干预后的呛咳、误吸、窒息等饮食意外事件发生率低于对照组,生活质量评分与治疗效果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在脑卒中后吞咽障碍患者中引入精密型摄食训练监管护理,可降低饮食意外事件发生率,提升护理对象生活质量与吞咽障碍治疗效果.  相似文献   
6.
不同时段尿白蛋白在诊断早期糖尿病肾脏损伤中的应用   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 研究糖尿病患者不同时段尿白蛋白(urinary albumin)的排泌情况及尿白蛋白在诊断早期糖尿病肾脏损伤中的应用.方法 收集中山医院门诊及住院糖尿病患者及健康对照组3 d内不同时间段的尿液,分析尿白蛋白天内、天间的排泌变化情况;以24 h尿白蛋白为标准判断肾脏早期损伤情况,比较不同时段尿及时间点尿与24 h尿白蛋白的相关性、诊断特异度及敏感度;评估随机尿的诊断特异度及敏感度,推导随机尿最佳诊断水平.结果尿白蛋白天间变异较大,以尿Cr和尿量分别校正后可降低变异.糖尿病组中尿白蛋白使用尿Cr校正后变异系数(CV)小于尿量校正(CV分别为49%±23%vs 64%±30%).尿白蛋白天内排泌呈节律性变化.不同尿液留取方式中夜间尿尿白蛋白/尿Cr(ratio of urinary concentrations of albumin and creatinine,ACR)与24 h尿白蛋白定量相关性最好(R~2=0.976),优于晨尿ACR(R~2=0.900)、午间餐后尿ACR(R~2=0.584)和随机尿ACR(R2=0.791).以24 h尿白蛋白总量作为判断标准进行受试者操作特性曲线(ROC曲线)分析显示,随机尿ACR的判断值为27.7 μg/mg尿Cr(存在男女性别差异:男性12.8μg/mg尿Cr vs性27.0μg/mg尿Cr).最小阴性似然比0.011时推导随机尿ACR的排除判断值为13.0 μg/mg尿Cr;最大阳性似然比481.000时推导随机尿ACR的确诊判断值为87.4 μg/mg尿Cr.结论 尿Cr较尿量能更好地降低尿白蛋白天内变异,但仍无法完全消除变异.夜尿ACR与24 h尿白蛋白定量相关性最好,可替代24 h尿白蛋白定量.随机尿ACR作为最方便留取的尿液标本亦可以较好地替代24 h尿白蛋白定量,但应考虑引入尿Cr后带来的性别间差异.以13.0 μg/mg及87.4 μg/mg作为随机尿ACR的排除判断值及确诊判断值可以便于临床医师基本排除或确定白蛋白尿的出现.  相似文献   
7.
脂肪组织因其细胞内的油脂成分不利于其脱水、透明及浸蜡,最终导致由于缺少石蜡的支撑作用使脂肪组织切片不完整,呈碎渣样,有大空洞;有些切片无法漂片,表现为入水后蜡片即炸开,无法得到组织切片。有医院通过针对脂肪组织设置特殊的脱水程序、延长固定时间或改善取材方法等[1-2],对提高脂肪组织制片质量起良好的效果。  相似文献   
8.
论大众化进程中民办高校师资队伍建设   总被引:4,自引:0,他引:4  
大力发展民办教育是我国的必然选择,但民办高等教育目前存在着诸多难题和矛盾,其中师资队伍的现状更是制约民办高校发展的一个“瓶颈”。目前普遍存在于民办高校师资队伍建设中的问题在于学校在处理短期与长期、兼职与专职、教学与科研、理论与实践、使用与培养等方面进入了误区,这就必须依靠社会、政府、尤其是学校的投资者和管理者从多方面加以改进和解决。  相似文献   
9.
目的研究基于手机终端技术的脑卒中患者康复延伸护理作用效果。方法选取从2017年1—6月上海市健康医学院附属周浦医院神经内科收治的脑卒中患者74例为研究对象,通过随机数字表分配法将所有研究对象序贯入组,分成研究组与对照组。对照组予以常规护理干预以及康复指导,研究组则在对照组的基础上予以基于手机终端技术的康复延伸护理干预。分别比较两组干预前后日常生活自理能力、运动功能以及残疾程度变化情况,同时对比两组肩部并发症发生情况。结果干预后研究组与对照组日常生活自理能力评定量表(Barthel)评分高于干预前,且干预后研究组Barthel评分高于对照组(P0.05)。干预后研究组与对照组简式运动功能评定量表(FMA)评分高于干预前,且干预后研究组FMA评分高于对照组(P0.05)。干预后研究组与对照组致残量表(m RS)评分低于干预前,且干预后研究组mRS评分低于对照组(P0.05)。研究组肩关节半脱位、肩手综合征和肩痛发生率均低于对照组(P0.05)。结论基于手机终端技术的脑卒中患者康复延伸护理效果显著,有利于改善患者的日常生活自理能力、运动功能,并减轻其残疾程度,降低肩部并发症的发生风险,值得临床推广应用。  相似文献   
10.
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