高中生睡眠质量现状及影响因素分析

  目的  研究高中生睡眠质量现状及影响因素, 为有针对性地改善高中生睡眠质量提供依据。  方法  2020年在中国4个区域(上海、青海、澳门、河南)招募各年级高中生4 793名, 问卷收集人口统计学信息、睡眠情况、精神状况、生活习惯等信息, 采用描述性统计和Logistic回归方法分析高中生睡眠质量及影响因素。  结果  高中生睡眠障碍检出率为24.2%, 睡眠时间 < 7 h/d者占71.4%。单因素分析显示, 人际关系敏感、抑郁、焦虑症状、学习压力、家庭压力、人际关系压力对高中生睡眠障碍影响有统计学意义(χ2值分别为1 147.98, 1 228.35, 1 032.54, 371.05, 497.61, 475.39, P值均 < 0.01)。咖啡浓茶、饮酒、吸烟(包括二手烟)、电子产品使用、晚睡、睡前饮食、不良睡眠环境、父母患睡眠障碍与高中生睡眠障碍发生呈正相关, 规律运动与高中生睡眠障碍发生呈负相关(χ2值分别为160.28, 127.73, 108.02, 113.27, 470.91, 340.95, 72.02, 155.53, 116.30, 76.96, 28.75, 12.89, P值均 < 0.05)。  结论  高中生睡眠质量有待改善。学校及家长应注意高中生的心理健康及生活习惯, 帮助高中生提升睡眠质量, 顺利成长。     

左西孟旦与米力农治疗顽固性心力衰竭的疗效对比和药物经济学分析#

目的:比较左西孟旦与米力农治疗顽固性心力衰竭(Refractory Heart Failure,RHF)的临床疗效、安全性和药物经济学价值.方法:选取2020年至2021年就诊于我院普内科的80例RHF患者,随机分成左西孟旦组和米力农组,分别于治疗前、治疗5d后采用心脏彩超测定左室射血分数(Left ventricular ejaculation fraction,LVEF)、左室舒张末腔径(Left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD),并采用免疫荧光法检测B型脑钠肽(B-type brain natriuretic peptide,BNP)水平,计算两种治疗药物的成本-效果比.结果:与治疗前比较,治疗后左西孟旦组患者血浆BNP、LVEDD明显下降,LVEF明显升高(P<0.05);治疗后米力农组患者血浆BNP明显下降(P<0.05),LVEF明显升高(P<0.05),而LVEDD无明显变化(P>0.05);与米力农组比较,左西孟旦组疗效更高(P<0.05),不良反应发生率更低(P<0.05);米力农组成本-效果比为58.16;左西孟旦组成本-效果比为39.04小于米力农组.结论:左西孟旦和米力农均可用于RHF的治疗,但左西孟旦疗效更好,安全性和药物经济学价值更高.     

运用膜腠三焦理论对新型冠状病毒肺炎中医辨证治疗初探

膜腠三焦遍布全身,广阔无垠,既是气津的通道又是病邪入出的途径。新型冠状病毒(2019-nCoV)肺炎大部分患者以发热、乏力、干咳为主要表现,少数患者有鼻塞、流涕、咽痛等症状,部分患者以腹泻为首要症状。笔者认为此次感染的2019-nCoV肺炎属于瘟疫范畴,以寒湿疫居多,少数表现为湿热毒疫;病位多在肺脾肾三焦。本文主要论述寒湿疫,根据疾病传变规律,可分四个阶段辨治:初期、进展期、重症期、恢复期。治则治法以通为用,宣邪、温化寒湿,佐以固肾祛邪,把住初期、中期治疗是减少危重症、降低病死率的关键。     

基于痰湿体质谈多囊卵巢综合征的生活方式干预

多囊卵巢综合征(PCOS)是女性常见的慢性内分泌代谢性疾病,其发病与痰湿体质密切相关。对患者进行饮食、起居、情志等多方面的生活方式干预,建立PCOS的慢病管理模式,可有效改善PCOS患者的痰湿体质,纠正其生殖内分泌障碍与代谢异常。     

综合护理在放射检查及介入治疗的整体护理中的应用价值

目的 探究综合护理在放射检查及介入治疗的整体护理中的应用价值.方法 选取2014年10月—2016年7月在我院进行放射检查及介入治疗的82例患者作为观察对象,随机分为对照组和观察组,各41例,对照组行常规护理干预,观察组性综合护理干预,对比两组患者护理满意度.结果 在患者护理满意度上,观察组为95.12%,明显高于对照组的78.05%,两组数据差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 在放射检查及介入治疗的过程中,实施综合护理干预,能有效消除安全隐患,提高护理质量,因此值得在临床实践中推广应用.     

宝宝掉发,小心得头癣

头癣是怎么回事? 头癣是由真菌中的皮肤癣菌感染头皮及毛发所致.根据临床表现和致病菌种类的不同,头癣可分为白癣、黑点癣、黄癣及脓癣.白癣的头部皮损呈灰白色鳞屑性斑片,圆形或椭圆形,伴有脱发,严重时可转变成脓癣,常因接触患癣病的犬、猫、兔等引起.黑点癣可见病发出头皮即折断,其残留端留在毛囊口,呈黑色小点状.黄癣初起为毛囊口的脓疱或水疱,逐渐形成碟样硫磺色结痂,即典型的黄癣痂,可有鼠尿样臭味.病程长者,毛囊及头皮萎缩,形成大片瘢痕及永久性秃发.脓癣是由于机体对皮肤癣菌产生强烈的炎症反应所致.头皮脓疱或脓肿,患区毛发松动易拔出,可有程度不同的疼痛和压痛,附近淋巴结常肿大,愈后常有瘢痕形成,可导致永久性秃发.     

Wolf-Hirschhorn综合征4例及文献复习

目的　探讨Wolf-Hirschhorn综合征（WHS）临床特征及基因突变。方法　回顾分析2017-11-20—2018-05-26南京医科大学附属儿童医院收治的4例发育延迟及智力低下患儿的临床资料，临床拟诊为WHS。应用染色体微阵列芯片分析技术进行基因检测，并复习相关文献总结疾病特点。结果　2例男性和2例女性患儿因生后特殊面容（希腊头盔样面容）、智力低下、发育延迟、肌张力低下、癫痫，应用染色体微阵列芯片分析技术发现患儿4p16.3区域2.24～3.8 Mb的缺失，确诊WHS，给予抗癫痫及康复治疗并定期随访。结论　尽早完善染色体芯片技术检查有助于早期诊断WHS，且能判断预后。染色体微阵列芯片分析与传统细胞遗传学分析方法相比，具有高分辨和高准确度的优点，可为产前遗传学诊断提供更详细信息。     

粘性放线菌5519Ⅰ型菌毛的分离,鉴定

目的：对粘性放线菌５５１９Ⅰ型菌毛进行分离和部分特性研究。方法：采用超声粉碎方法从粘放菌５５１９细胞壁上分离Ⅰ型菌毛，然后经１６００００×ｇ２４ｈ高速离心，硫酸铵沉淀和葡聚糖凝胶Ｇ１００过柱后取得纯化菌毛，并经电镜和ＳＤＳ－ＰＡＧＥ电泳检查。结果：粘放菌５５１９Ⅰ型菌毛大部分分子量为５３５７３．４ｕ，少量为３７６９９．８ｕ。经电镜检查证实为Ⅰ型菌毛。结论：通过超声，结合高速离心，沉淀和葡聚糖凝胶Ｇ１００过程可得到纯化的粘放菌５５１９Ⅰ型菌毛     

血链菌生物膜形成中死菌/活菌的粘附观察研究

目的观察血链菌生物膜形成初期的死菌、活菌粘附情况,并对其粘附能力进行比较.方法血链菌混悬于人工唾液,其中活菌百分比为70%,在模仿体内环境的人工口腔内,血链菌悬液以 0.8 ml/min均速滴至唾液覆盖的玻片以形成生物膜,应用荧光染色技术观察血链菌生物膜形成中死/活细菌的初期粘附,计算活菌百分比;并通过疏水实验、红细胞凝集实验对死/活菌的粘附特性进行比较.结果血链菌生物膜形成的30min,60min,120min,240min,其中活菌百分比分别为30%,50%,60%,70%;在同一时间血链菌悬液的活菌百分比几乎是恒定的,两者相比:在30min,60min具有显著性差异(P＜ 0.05 );在120min,240min无显著性差异(P＞ 0.05 ).疏水实验、红细胞凝集实验中,死菌的疏水性能、红血球凝集能力均强于活菌.结论血链菌生物膜形成的初期,死菌可能比活菌更易粘附于固体表面.