小四五汤在艾滋病血脂异常患者中的应用

艾滋病患者进行HAART过程中,使用含有克立芝片(洛匹那韦/利托那韦片)或依非韦伦片的抗病毒药治疗方案时,这2种药物有导致血脂异常的不良反应,患者常血脂升高。基于艾滋病中医共同病机的研究结果,选用小四五汤干预,发现该方能明显降低血脂。提高了艾滋病患者抗病毒治疗的依从性,增强了治疗效果,值得进一步深入研究。     

改良手术应用于腹膜透析导管大网膜包裹患者的护理

总结11例腹膜透析导管大网膜包裹患者采用改良手术处理的护理经验.术前充分与患者沟通;术中听取患者主诉,严密观察透析液进出速度,出血情况;术后观察腹部体征,透析液颜色、通畅程度;因术中牵拉,切除部分大网膜,术后出血几率较常规手术高,故观察出血量的同时,预防血凝块堵管;嘱患者勿取头低脚高位和俯卧位,避免剧烈咳嗽及较长时间的弯腰;肝素封管或经腹膜透析管注药时禁止回抽;多食蔬菜水果等粗纤维食物,避免进食产气食物,保持大便通畅.11例患者导管手术后均通畅,可继续有效行腹膜透析治疗.     

社区护士教育现状及培训需求调查

目的了解常州市社区护士教育现状及培训需求,为进一步开展培训提供依据。方法采用问卷对常州市72家社区服务中心（站）的402名护士进行调查。结果73．1％社区护士参加工作后选择了继续学历教育,79．3％的调查对象参加过社区护士岗位培训;98．7％的护理人员认为有必要岗位培训,只有35．6％非常愿意参加岗位培训,其中众多因素中年龄和是否接受过社区护理教育的影响因素最大（OR=0．541,P=0．001;OR=2．430,P=0．003）;对知识与技能需求的情况,各年龄组间有明显差异（F=3．074,P=0．028）。结论进行教学改革十分必要,加大对年轻社区护士骨干的培训势在必行,充分发挥高年资社区护士优势。     

输血所致发热反应的影响因素与预防

随着输血技术的发展和成分输血的广泛应用,因血型不合所致的溶血反应已很少发生,而非溶血性发热输血反应的发生率却有增多趋势,笔者对住院的受血者输血所致的发热反应的影响因素进行了调查,报告如下.     

加强护理职业道德教育提高护生的综合素质

新世纪对护理人员的综合素质提出了更高的要求,学校应完善实习计划内容,制定周密的考核标准,积极参与和配合医院做好实习护生的护德教育。实习医院应制定切合实际的护德教育带教计划,选择品德好、业务精、敬业负责的带教教师。通过学校和医院的共同努力为国家培养出一批批业务精湛、道德高尚、全面发展的优秀护理人才,以满足新世纪对护理人员的要求。     

78例艾滋病合并马尔尼菲蓝状菌病的中医证候及证型分布规律分析

目的讨论艾滋病(HIV/AIDS)合并马尔尼菲蓝状菌病(TSM)的中医证候及证型分布规律,为全面深入的临床研究奠定基础。方法回顾性分析2009年1月-2017年8月,南昌市第九医院收治的78例确诊为艾滋病合并马尔尼菲蓝状菌病患者的临床资料进行数据整理、统计分析。结果艾滋病合并马尔尼菲蓝状菌病患者中医证候以虚证人数为多,证型中以气阴两虚证人数为最多,五脏证候中以肾阴虚证型人数最多,存在气血阴阳亏虚,兼有湿、热,病位在肾,涉及肺、脾、心、肝。结论艾滋病合并马尔尼菲蓝状菌病患者中医证候以虚证为主;病位在肾,涉及肺、脾、心、肝。     

加强中专护生职业素质教育的思考

中专卫校的基本任务是培养“实用型”的护理人才，“实用型”人才应具有必要的理论知识，较强的实践技能和良好的职业素质。理论知识和实践技能发挥如何，能否真正“实用”，职业素质起着关键作用。 1中专护生需加强职业素质教育的紧迫性 中专护生多为初中毕业生，年龄在 15～ 16岁，处于青春期。在中学由于受应试教育的影响，缺乏综合素质教育。考进卫校，从思想上对护理事业的重要性还不够理解，在学习中又局限对护理基础知识和专业知识的学习，而轻视人文、社会科学的学习，由此，护生毕业进入社会以后，她们的职业道德、敬业精神、质量…     

胃镜活检钳矫正患者腹膜透析导管移位的护理

报道6例腹膜透析患者发生导管移位,使用胃镜活检钳在B超引导下矫正复位的护理经验。导管移位患者担心再次手术,出现紧张恐惧心理,甚至绝望而放弃治疗,和患者及其家属沟通,讲解B超下复位的优点、成功率。术中将腹壁外段腹膜透析管拉直,以利纤维胃镜活检钳伸入腹膜透析导管,胃镜活检钳到达腹膜透析管腹膜至皮下转弯处时,按压局部皮肤使活检钳顺利进入腹腔;活检钳到达腹膜透析管尾端后,抬高床头45°,打开活检钳向外拉动腹膜透析导管,期间严密观察患者面部表情,观察患者有无出冷汗、恶心等情况,询问有无腹痛,嘱患者及时说出不适,防止活检钳损伤内脏器官,同时注意B超下腹膜透析导管尾端的位置。复位后严密观察患者的腹部情况,注意有无腹痛、腹胀等不适;观察腹膜透析液颜色、量、有无絮状物;认真观察记录腹膜透析超滤情况,注意腹膜透析液灌入及引出的速度变化。复位后指导患者合理饮食,保持大便通畅,适量运动,妥善固定腹膜透析导管等,以防腹膜透析导管再次移位。     

2例冷凝集素综合征患者的护理

冷凝集素综合征是自身免疫性贫血的一种类型，自身免疫性贫血（autoimmune hemolytic anermia，AIHA）是一组B淋巴细胞功能异常亢进、产生抗自身红细胞抗体、致红细胞破坏增加而引起的贫血^[1]，分为温抗体型、冷抗体型、温冷抗体型。冷凝集素综合征是抗自身红细胞抗体与红细胞结合的最佳反应温度为30℃以下的AIHA，其原因多继发于支原体肺炎、传染性单核细胞增多症、肝硬化、多发性骨髓瘤、淋巴瘤、病毒感染等疾病，     

恶性肿瘤病人的心理护理研究

目的探讨心理护理在恶性肿瘤病人治疗中的作用.方法用上海精神卫生中心译定的SCL-90症状自评量表对49例恶性肿瘤病人进行自测,评价恶性肿瘤病人的心理健康水平,并与放疗和心理护理后比较分析.结果恶性肿瘤病人SCL-90的9个因子分均高于国内常模（P〈0.01）,放疗配合心理护理,患者治疗后SCL-90的9个因子分明显降低（P〈0.01）.结论恶性肿瘤病人都有不同程度的心理障碍,心理健康水平低于正常人.心理护理在肿瘤的治疗中明显提高了病人的心理健康水平,在肿瘤的治疗中发挥了重要的作用.