醒脑静注射液联合曲克芦丁脑蛋白水解物治疗老年脑卒中并发意识障碍的疗效及机制研究

目的 分析醒脑静注射液联合曲克芦丁脑蛋白水解物治疗老年脑卒中并发意识障碍的疗效及对患者神经功能、炎症反应的影响,并探讨药物相关机制。方法 选取2018年3月—2019年10月于重庆市涪陵中心医院就诊的104例老年脑卒中并发意识障碍患者,按照数字随机对照原则以1∶1分为对照组和联合组,每组52例。患者均接受常规治疗。对照组实施醒脑静注射液治疗,联合组实施静注射液+曲克芦丁脑蛋白水解物治疗,均为2个疗程。对比两组疗效、体温、白细胞计数、中性粒细胞计数、用药安全性,观察治疗前、治疗2个疗程后白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、神经生长因子（NGF）、脑源性神经细胞营养因子（BDNF）的变化。结果 联合组总有效率高于对照组（P <0.05）。两组患者治疗后体温、白细胞计数、中性粒细胞计数比较,差异无统计学意义（P >0.05）。联合组治疗前后血清IL-6、IL-8、MDA、SOD、NSE、NGF、BDNF水平差值高于对照组（P <0.05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P >0.05）。结论 给予老年脑卒中并发意识障碍患者醒脑静注射液联合曲克芦丁脑蛋白水解物疗效明显,促进意识状态改善,且未明显增加不良反应,其机制可能与联合用药提高神经功能、减轻炎症反应及增强清除自由基能力相关。     

猫人参醇提取物对胃癌SGC-7901细胞增殖的影响

目的:探讨猫人参醇提取物对胃癌SGC-7901细胞增殖的影响及其作用机制。方法:制备猫人参醇提取物。以人胃癌细胞系SGC-7901细胞株为研究对象,将不同浓度的猫人参醇提取物作用于SGC-7901细胞,通过CCK8法检测猫人参醇提取物对胃癌细胞增殖的影响。采用DAPI荧光染色,观察经100mg/m L猫人参醇提取物处理后SGC-7901细胞形态学的变化。结果:CCK8实验结果显示,与阴性对照组比较,经猫人参醇提取物100、200mg/m L作用12、24、48h后,SGC-7901细胞存活率显著降低(P0.05)。经过100mg/ml猫人参醇提取物处理24h后SGC-7901细胞贴壁疏松,密度变低,细胞变扁长,形状不规则,经过DAPI染色后可见细胞核边缘残缺,染色质聚集,并伴有细胞核固缩或断裂现象及出现凋亡小体。结论:猫人参醇提取物对胃癌细胞7901增殖具有抑制作用,是具有治疗前景的抗肿瘤药物。     

不同剂量胰岛素外敷治疗压疮疗效观察

目的观察不同剂量胰岛素外敷治疗压疮的疗效。方法大剂量胰岛素和生理盐水外敷治疗压疮患者16例(实验组),常规剂量胰岛素和生理盐水外敷治疗压疮15例(对照组),观察压疮愈合情况。结果Ⅱ度压疮实验组7例9处愈合时间为(4.5±2.1)d,对照组4例5处的愈合时间为(8.2±4.1)d(P<0.05)。Ⅲ度压疮实验组8例9处愈合时间为(7.4±3.3)d,对照组3例3处的愈合时间为(13.1±4.9)d(P<0.05)。两组治愈率有显著性差异(P<0.05)。结论大剂量胰岛素能更好地促进压疮创面愈合。     

高血压脑出血再出血新的影响因素及防治措施

目的探讨高血压脑出血(HICH)术后再出血的新的影响因素,为防治措施的制定提供依据。方法对我院行手术治疗的273例HICH患者的临床资料进行回顾性分析,统计再出血发生率,分析再出血新的危险因素。结果再出血32例(11.72%);单因素分析显示,术前血肿量60mL、超早期手术、置管期间开闭管间距2h、综合扰动系数(PI)下降、中线结构移位、术中抽吸量60%、接受阿司匹林治疗、输注血小板制剂与HICH术后再出血有相关性(均P0.05);多因素Logistic回归分析显示,超早期手术(OR=0.42)、闭管2h(OR=1.23)、PI下降(OR=1.25)、抽吸量60%(OR=0.93)、接受阿司匹林治疗(OR=0.56)是再出血的独立危险因素(均P0.05);输注血小板制剂(OR=-1.27)是再出血的保护性因素。结论引发HICH患者再出血的新的危险因素较复杂,术前应减少阿司匹林等药物的使用,如病情允许,应于发病后6~24h内实施手术,首次血肿抽吸应60%,根据需要输注血小板制剂,术后早期对脑水肿进行动态监测,以便及早发现再出血。     

经尿道等离子电切术与羟基喜树碱膀胱灌注联合治疗腺性膀胱炎疗效观察

经尿道等离子电切术是近年来腔道泌尿外科创新改良的一种新技术,我院于2004年7月～2008年10月采用经尿道等离子电切术+羟基喜树碱膀胱灌注方法治疗腺性膀胱炎患者30例,疗效满意,现报道如下.     

膀胱灌注10-HCPT预防肿瘤复发的临床观察

目的：探讨膀胱灌注１０－式喜树碱（１０－ＨＣＰＴ）预防肿瘤复发的临床疗效。方法：对２６例膀胱肿瘤患者在施行膀胱部分切除术或经尿道胱肿瘤电气化术后作１０－ＨＣＰＴ１０ｍｇ加生理盐水２０ｍｌ膀胱灌注治疗。结果：所有患者均获是１８￣５６个月随访，平均３４．７个月，２４例无肿瘤复发；２例于２年后复发。结论：膀胱肿瘤术后膀胱灌注１０－ＨＣＰＴ治疗效果可靠，副作用微小，无全身性化疗反应发生。     

腺苷钴胺治疗多发性神经病43例疗效观察

目的 观察腺苷钴胺联合维生素B1治疗多发性神经病的临床疗效.方法 对43例多发性神经病患者采用腺苷钴胺1mg及维生素B1 100mg联合肌内注射,疗程20～60d.结果 43例多发性神经病治愈39例,好转4例.结论 腺苷钴胺联合维生素B1治疗多发性神经病疗效显著.     

间充质干细胞的免疫学特点及其应用

目的：探讨间充质干细胞的免疫学特点及其在医学上的应用。方法：肝脏移植术后免疫排斥反应较严重,患者一般须严格服用免疫抑制剂。本实验以肝脏移植为例,研究M SC的免疫学特点。首先分离纯化大鼠骨髓间充质干细胞及普通造血干细胞,并建立两组大鼠肝脏移植后急性排斥反应的模型,分为实验组和对照组,实验组给予间充质干细胞培养的肝脏组织移植,对照组接受普通干细胞培养的肝脏组织移植。两组模型均给以半剂量的免疫抑制剂,观察实验组的M SC能否减轻其免疫反应,并与未加入M SC的对照组作对比。结果：实验组仍无明显免疫排斥反应,术后1周饮食及精神状况良好,生存质量与正常健康大鼠无明显差异。表明增强机体的免疫耐受,减弱免疫排斥反应。对照组除总胆红素含量外,其他各项指标均有不同程度偏高。实验组存活率高达91．7％,而对照组仅33．3％。结论：间充质干细胞具有低免疫原性,并可诱导机体免疫耐受能力,临床上可在器官移植等疾病上推广应用。     

复方丹参滴丸在老年慢性阻塞性肺疾病缓解期中的应用效果观察

目的 探讨复方丹参滴丸在老年慢性阻塞性肺疾病缓解期治疗中的应用效果。方法 选取2010年5月～2013年5月来本院就诊的59例老年慢性阻塞性肺疾病缓解期患者,随机分为观察组29例及对照组30例,对照组采用阿莫西林分散片治疗,观察组采用复方丹参滴丸治疗;观察两组患者的临床治疗效果、不良反应发生率及治疗前后QOL评分情况。结果 观察组总有效率为93．10％,对照组为76．67％,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组不良反应发生率为10.35％,对照组为30．00％,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组治疗后QOL评分（良好率＋较好率）明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 复方丹参滴丸治疗老年慢性阻塞性肺疾病缓解期的效果显著,可明显降低不良反应的发生率。