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1.
目的:分析影响髋部骨折术后谵妄的原因,为其治疗提供策略.方法:选取2009年1月-2012年1月我院住院的高龄髋部骨折术后发生谵妄的患者17例,对其发生谵妄的原因进行分析总结,制定相应的应对措施.结果:治疗前后CGI-SI评分比较差异有统计学意义(P〈0.05),BPRS减分率:本组17例中,治愈9例,显著进步6例,进步1例,无效1例,显效率88.2%,其中1例发病期间出现跌伤,但未出现骨折及关节脱位等情况,在治疗中未见明显不良反应.结论:对高龄髋部骨折患者,应加强围手术期工作,需重视环境及心理、疼痛、低氧血症、机体内环境等因素对患者的影响,从而降低术后谵妄的发生率,对术后发生谵妄的患者根据相应的对策进行处理,促进患者术后功能的恢复,改善患者的生活质量.  相似文献   
2.
目的:探讨肌松调整手法治疗颈性眩晕的临床疗效。方法:120例颈性眩晕患者随机分为观察组和对照组各60例。治疗组采用肌松调整手法治疗,对照组采用常规西医治疗,2个疗程后对比其效果。结果:观察组总有效率显著高于对照组(P<0.01):观察组眩晕症状评分显著高于对照组(P<0.01),且TCD和X线表现于对照组(P<0.05)。结论:肌松调整手法治疗颈性眩晕效果显著。  相似文献   
3.
红楼消肿膏治疗无创面急性软组织损伤174例   总被引:2,自引:0,他引:2  
无创面软组织损伤是骨伤科临床常见病,临床上治疗多以外敷药膏为主。目前市场上品种较多,疗效参差不齐。笔者采用本院自制经验方红楼消肿膏治疗无创面急性软组织损伤174例,进行疗效观察,现将结果报告如下。1临床资料1·1一般资料全部病例为2000-01~2003-05的门诊以及住院患者314例,其中治疗组174例,对照组140例。病例分组采用随机分组均衡试验方法。治疗组男96例,女78例;平均年龄42岁;上肢46例,下肢68例,躯干60例。对照组男85例,女55例;平均年龄40岁;上肢40例,下肢58例,躯干42例。2组病例在年龄、性别、病位等方面进行随机化分组,以保证组间…  相似文献   
4.
文题释义: 氨甲环酸:是一种赖氨酸合成衍生物,具有抗纤维蛋白溶解特性,能通过抑制纤维蛋白降解达到预防围术期出血的目的,已被证实安全有效。目前已广泛用于关节外科、脊柱外科、心胸外科等领域,取得了良好的疗效。 股骨转子间骨折:是老年人常见的髋部骨折,多以手术固定方式治疗,但围术期失血量大,以隐性失血为主,术后输血率较高,并发症较多,死亡率较高。 背景:已经有相关文献研究证明,氨甲环酸能有效降低股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨转子间骨折患者围术期的显性失血和隐性失血,且安全有效。目前对于该术中氨甲环酸的使用方式主要分为静脉输注及局部髓腔内灌注,静脉输注又分为单次使用或多次使用;而局部使用多为单次使用,对于静脉联合局部使用,现有国内外文献尚少有报道。而氨甲环酸的静脉联合局部使用在髋膝关节置换中已被证明安全有效。 目的:探究静脉联合局部应用氨甲环酸减少股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨转子间骨折围术期失血量的有效性及安全性。 方法:纳入汕头市中医医院2016年1月至2018年12月行股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨转子间骨折的90例患者,随机分为联合组、静脉组及局部组,每组30例。所有患者对治疗方案均知情同意,且得到医院伦理委员会批准。联合组在术前30 min时静脉滴注氨甲环酸(20 mg/kg,溶于100 mL生理盐水),并在近端扩髓后,于股骨髓腔内注射氨甲环酸(1 g,溶于20 mL生理盐水); 静脉组患者仅术前静滴氨甲环酸(剂量、方法同联合给药组);局部组仅在近端扩髓后,于股骨髓腔内注射氨甲环酸(剂量、方法同联合给药组)。统计3组患者总失血量、显性出血量、隐性失血量、国际标准比率、凝血酶原时间、部分活化凝血酶原时间、输血率及深静脉血栓发生率,并进行比较。 结果与结论:①总失血量比较:联合组低于静脉组及局部组,差异均有显著性意义(P < 0.01);静脉组与局部组差异无显著性意义(P > 0.05);②隐性失血量比较:联合组明显低于静脉组及给药组,差异均有显著性意义(P < 0.001);静脉组与局部组差异无显著性意义(P > 0.05);③显性出血比较:3组间差异无显著性意义(P > 0.05);④术前、术后国际标准比率、凝血酶原时间,部分活化凝血酶原时间对比:3组差异无显著性意义(P > 0.05);⑤输血率:3组差异无显著性意义(P > 0.05);⑥3组患者术后均未发现深静脉血栓;⑦结果表明,与氨甲环酸单纯静脉滴注及单纯髓腔内注射相比,术前静滴联合术中髓腔内注射氨甲环酸能明显减少股骨近端防旋髓内钉内固定后股骨转子间骨折患者的总失血量、隐性失血量,且不增加术后深静脉血栓发生率;而单独静脉使用及单独髓腔内注射氨甲环酸在减少总失血量及隐性失血量方面无明显差异。 ORCID: 0000-0003-2110-0089(郑志辉) 中国组织工程研究杂志出版内容重点:人工关节;骨植入物;脊柱;骨折;内固定;数字化骨科;组织工程  相似文献   
5.
桂枝加葛根汤治疗椎动脉型颈椎病160例   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的观察桂枝加葛根汤治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效及椎动脉血液流动改善影响。方法将符合诊断标准的160例病例,给予桂枝加葛根汤治疗,将中药汤剂煎煮后,分两次口服,每日一次,1个月为1个疗程。并以彩色多普勒检测其血液流变学变化进行治疗前后自身对照比较。结果 1个疗程后,通过超声经颅多普勒(TCD)观察,病人治疗后椎动脉各项血流参数均较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论桂枝加葛根汤对椎动脉型颈椎病的椎动脉血流改善有显著效果。  相似文献   
6.
7.
目的:探讨围手术期联合应用重组人红细胞生成素(rhEPO)和氨甲环酸对于纠正老年股骨颈骨折患者行全髋关节置换术(THA)术后贫血的临床疗效。方法:选取汕头市中医院2016年1月至2017年12月因股骨颈骨折行单侧THA术的90例患者,并随机分为三组,各30例。A组患者手术前4 d开始皮下注射rhEPO,每次10000 IU,隔日1次,共2周,用药期间补充铁剂;B组术前0.5 h予氨甲环酸(15 mg·kg~(-1))溶于100 m L 0.9%氯化钠注射液中静滴;C组联合应用A组及B组两种治疗。分别于入院时,术后1 d、5 d和9 d记录患者血红蛋白(Hb)和红细胞压积(HCT),比较三组患者术前术后Hb、HCT的变化情况。结果:三组患者术后均未出现下肢深静脉血栓(dVT)、感染等并发症。三组患者术中出血量比较,差异无统计学意义(P0.05);术后引流量方面,B组及C组均少于A组,差异均有统计学意义(P0.05),C组患者术后1 d、5 d、9 d复查Hb及HCT结果均明显高于A组及B组,差异均有统计学意义(P0.05);而术后第9天,A组高于B组,差异具有统计学意义(P0.05)。术后共3人需输血治疗,三组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:联合应用rhEPO和氨甲环酸可有效地预防和纠正THA围手术期贫血,且不增加dVT的发生率。  相似文献   
8.
9.
曾庆强 《海南医学》2001,12(11):22-24
随着社会经济的发展和医学技术的不断进步,护理工作作为卫生事业的重要组成部分,是医院医疗活动中的重要组成部分,其在医疗、预防、保健、康复等方面发挥的作用日益突出.为适应生物--心理--社会医学模式的要求,更充分地发挥护理专业在健康维护和健康促进方面的效能,护理工作模式从过去的功能护理形式仅围绕医嘱和专业技术内涵较低的被动的工作方式,仅局限于完成一些协助医师诊断和治疗任务,发展成为直接为病人负责的整体护理模式,主动地为病人解决健康问题.所以,护理工作除结合医疗执行医嘱外,更高更重要的是对病人的全面照顾,促进其心身的健康.我是个基层市县级医院院长,从事医疗临床,医院管理和医学教学工作29年多,近三年多以来,我院每年都明显地有所发展并上新的台阶.如在通过"二甲”医院评审的基础上,先后被市委市政府授予:"四优”达标先进单位,精神文明建设先进单位标兵,优秀党总支委员会等称号.且获得海南"五佳”医院、海南省"巾帼建功先进”单位、海南省卫生先进单位等殊荣,这一切,不无与开展整体护理息息相关和饱浸着我们护士的汗水.现在,我从以下三方面谈谈我的体会:  相似文献   
10.
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