参芪养心通脉汤联合西药治疗慢性心力衰竭的疗效观察及对心功能的改善作用

慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是多种心脏疾病的终末期阶段,临床主要表现为运动耐力减低、体液潴留、呼吸困难、疲乏等,病程长,易受多种因素的影响而反复发作,严重影响患者的生活质量[1]。早期积极的防治以减轻心室重构、改善心脏功能,对患者的预后具有重要的意义[2]。目前,临床上对于该病的治疗,西医在调整生活方式及对基础疾病治疗的基础上,药物治疗常给予利尿剂、强心剂、血管紧张素转换酶抑制剂等,在获得临床疗效的同时也发生不同程度的副作用[3]。近年来,中西医结合治疗模式在CHF治疗中已取得良好的临床疗效。笔者应用自拟参芪养心通脉汤联合西药治疗CHF气阴两组兼血瘀证患者,观察临床疗效及心功能的改善情况,现报道如下。     

伴有心电图碎裂QRS波的老年高血压患者左心室功能与结构的特点分析

目的探讨伴有心电图碎裂QRS波(fQRS)的老年高血压患者左心室功能与结构的临床特点。方法选取165例老年高血压患者为病例组,按照心电图fQRS检出情况分为fQRS组和非fQRS组;另选年龄、性别相匹配的100例健康者为对照组。比较各组超声心动图检查指标。结果病例组fQRS检出率高于对照组(P<0.05)。fQRS组舒张早期二尖瓣E峰速度(E)、E/A比值、二尖瓣环舒张早期组织运动速度(e′)低于非fQRS组,而舒张晚期二尖瓣A峰速度(A)、E峰减速度时间、E/e′高于非fQRS组(均P<0.05)。fQRS组左心室舒张末期内径、舒张末期室间隔厚度、舒张末期左心室后壁厚度、左心室质量指数均高于非fQRS组(均P<0.05)。将高血压患者分为不同靶器官组,左心室肥厚组、左心室舒张功能不全组fQRS检出率均高于对应组(均P<0.05)。结论老年高血压患者fQRS检出率较高,伴有fQRS的高血压患者左心室肥厚和左心室舒张功能受损较为明显,可能是患者发生心室重构的预警信号。     

改良自体角膜干细胞移植术治疗翼状胬肉初步观察

角膜缘干细胞是角膜上皮更新及组织再生的源泉,在角膜上皮的维持与创伤愈合中起着重要的作用,它不仅是角膜上皮再生的起始,而且是角膜、结膜之间的栏栅[1]。近年来干细胞理论已被多数眼科学者所接受,同时运用该理论设计的角膜缘干细胞移植术治疗多种眼表面疾病已取得显著效果[2～5]。但这些手术均有供体来源不足或操作复杂、费用昂贵、植片脱落、不易推广等弊端,为寻求一种更安全有效便于普及的手术方法,特设计改良自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉(以下简称胬肉)和复发性胬肉,施术36例40眼,效果满意,随访半年以上未见复发病例,初步总结…     

老年脑卒中偏瘫女性患者早期行康复护理的效果分析

<正>急性脑卒中具有致残、致死率高等特点,患者预后效果较差,存活的患者有70%~80%可能存在不同程度的肢体功能障碍,严重影响患者生存质量,给患者家庭及社会带来沉重的负担[1],肢体功能障碍康复情况将直接影响脑卒中患者生存质量。研究表明[2],早期的康复护理能有效提高患者肢体恢复功能,改善患者焦虑心理,提高患者依从性,从而改善患者生存质量。本院对老年偏瘫妇女应用早期康复     

178例小儿急性肠套叠诊治分析

目的探讨小儿急性肠套叠的诊断和治疗措施。方法对178例小儿急性肠套叠进行回顾性分析。结果行非手术治疗147例。手术治疗31例,其中6例行空气灌肠复位失败后手术。治愈176例,死亡2例。结论①根据临床特点,结合空气灌肠或B超检查可做出正确的诊断。②空气灌肠复位是最简单有效的复位方法,应根据病程长短及一般情况好坏选择不同的治疗方法。     

眼球穿孔伤临床分析

眼球穿孔伤往往是眼科的危重症,也是致盲的主要原因.1995年6月至2003年6月,我科收治110例眼球穿孔伤,现报告如下:     

浙江省舟山地区老年慢性病患者抑郁障碍调查

目的 探讨舟山地区老年慢性病患者群中抑郁障碍患病情况及其影响因素.方法 采用整群、分层、随机抽样的方法,对1 634例老年慢性病患者利用调查表和流调用抑郁自选量表进行调查.结果 舟山地区老年慢性病患者群抑郁障碍的患病率为21.05％,多因素Logistic回归分析显示社会活动情况、婚姻状况、大事件是主要的危险因素.结论 老年慢性病患者抑郁障碍患病率与社会因素有关.     

老年住院患者照顾者照顾感受的质性研究

目的深入了解老年住院患者照顾者在看护期间内心深处的感受,以探索促进照顾者身心健康的相关因素。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对12名老年住院患者照顾者进行访谈,并用现象学分析法进行资料分析。结果采用类属分析法升华出4个主题:心理负担过重;被患者的护理问题困扰;健康水平下降;个人生活受限。结论在研究和关注老年人健康问题的同时,不应忽视照顾者的身心健康,并为之提供有效的干预措施。     

阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床效果分析

不稳定型心绞痛(UAP)是冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)的常见类型,是介于稳定型心绞痛(SAP)和急性心肌梗死( AMI)之间的一组临床综合征,易发展为AMI甚至猝死,应予以及时恰当的治疗.大量研究[1-2]证实,他汀类药物在心血管病的一级或二级预防中能明显减少心血管相关疾病的发病率和病死率.笔者观察了阿托伐他汀治疗UAP的疗效及安全性,现报告如下. 1资料与方法 1.1一般资料 选取2009年6月至2010年6月舟山市第二人民医院收治的UAP患者60例,男32例,女28例;年龄35 ～77岁,平均(46.2±10.3)岁;病程3～12个月,平均(6.2±1.3)个月.