359例肺癌相关性贫血的中医药应用分析

目的:调查分析肺癌相关性贫血的中药应用规律。方法:收集近7年在江苏省中医院住院的肺癌相关性贫血且接受中药复方治疗的病例资料,对中药应用情况进行分析。结果:共收集病例资料359份,男性患者居多,多处于肿瘤晚期,主要以轻中度贫血为主。使用频率从高到底的前20味中药依次为甘草、茯苓、白术、谷芽、麦芽、陈皮、薏苡仁、麦冬、半夏、太子参、浙贝母、苦杏仁、南沙参、山药、枳壳、白花蛇舌草、桔梗、北沙参、黄芪、神曲。按药物功效分,补虚药使用率最高(28.04%),其他依次为化痰止咳平喘药(13.95%)、清热药(11.86%)、消食药(10.17%)、利水渗湿药(8.45%)、理气药(6.68%)、活血化瘀药(5.68%)等。补虚药以补气药(50.54%)为主,其次是补阴药(36.13%)、补血药(10.83%)和补阳药(2.5%)。结论:肺癌相关贫血的治疗用药应立足于确切的病因病机辨证,体现中医整体观和辨证观。肺癌的形成是一个缓慢而复杂的过程,从而决定了肺癌相关性贫血的病因病机的复杂性和多样性,从而决定了肺癌相关贫血中医药治疗的多方面、多层次性。     

淋巴瘤相关性贫血患者中医证型及用药规律分析

目的:调查分析淋巴瘤相关性贫血患者的中医证候、证型特点及中药应用规律。方法:收集近6年在南京中医药大学附属医院住院的淋巴瘤相关性贫血且接受中药治疗的580例患者的临床资料,应用SPSS 17.0统计软件对患者的四诊信息、证型、中药药物应用频次、频率进行分析。结果:淋巴瘤相关性贫血患者主要证候有乏力、浅表淋巴结肿大、咳嗽、纳差、贫血貌、发热、舌质淡或淡红、苔白腻或薄白、脉细或弦细等。涉及的脏腑主要是脾胃和肾,与心、肝、肺相关。证候要素主要包括气虚、血虚,也可表现为阴虚、毒、痰、瘀、热等。中医证型依次为气血亏虚证、癌毒内蕴证、气阴两虚证、痰瘀互结证、痰热互结证、气虚血瘀证等。补虚药和清热药是应用最广泛的两类,其他依次为化痰平喘药、利水渗湿药、活血化瘀药、消食药、解表药、理气药等。补虚药中主要是补气药,其次是补阴药、补血药和补阳药。清热药以清热解毒为主,其次是清热凉血药、清热燥湿药、清热泻火药及清虚热药。甘草、白术、黄芪、当归、白芍药等10味药占补虚药总数的75.32%。白花蛇舌草、玄参、金银花、山慈菇、半枝莲、蒲公英、连翘等10味药占清热解毒药总数的77.11%。结论:淋巴瘤相关性贫血患者的证候表现复杂,病机以虚为主,夹杂痰瘀、热毒等病理因素,健脾益肾、祛瘀解毒为主要治法,药物选择应立足辨证论治,同时可选择常用的补益药和解毒抗癌药。     

急性白血病之伏毒理论浅说

伏毒学说认为,温热毒邪潜伏于骨髓血分是急性白血病的基本原因;伏毒外发累及营卫气血是其主要病机;余毒深伏暗耗精血是其复发的关键;散邪解毒、养阴活血为其主要治法。     

孙雪梅教授治疗原发性血小板增多症经验

目前原发性血小板增多症尚无根治方法,孙雪梅教授在中西医结合治疗该病方面具有丰富的临床经验,笔者从指导思想和治疗要点等方面对其经验进行整理、总结,认为坚持中西医结合方向,以辨证论治为基础,重视心理辅导,采用个体化治疗是其主要临床思路和方法。