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1.
探讨Flow-through股前外侧皮瓣修复前臂大面积软组织缺损合并尺动脉或桡动脉缺损的临床效果.选取8例前臂软组织大面积缺损合并尺动脉或桡动脉缺损患者,一期行清创,创面行负压封闭引流,待创面清洁、新鲜肉芽生长后,采用Flow-through股前外侧皮瓣二期修复创面.Flow-through股前外侧皮瓣可以有效重建血运... 相似文献
2.
目的探讨护理流程优化在急诊留观老年患者的抢救中的应用效果。方法选取急诊留观室于2016年5—9月收治的老年患者142例为观察组,优化抢救护理流程。选取急诊科留观室于2016年1—4月收治的老年患者135例为对照组,给予常规护理流程。比较2组的抢救时间、抢救效果以及护理满意度。结果观察组的抢救时间短于对照组,急诊室停留时间短于对照组,好转出院率高于对照组,入住ICU及死亡率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组在急诊抢救效率、救护技术、沟通协调、服务意识等方面的护理满意度均高于对照组(P0.05);观察组的护患纠纷率低于对照组(P0.05)。结论急诊留观老年患者的护理流程优化有利于提高患者的抢救效果,改善护理满意度。 相似文献
3.
目的 探讨华法林应用的临床参考因素及基因因素与华法林稳定维持剂量的相关性,并尝试构建适用于非瓣膜病心房纤颤(non-valvular-disease atrial fibrillation,NVAF)患者华法林稳定维持剂量的预测模型。方法 按照纳入标准共纳入126例患者,应用测序反应通用试剂盒及荧光检测仪检测细胞色素P450 2C9和维生素K环氧化物还原酶基因多态性,同时记录华法林应用的临床参考因素:年龄、体质量、房颤栓塞风险评分系统(CHA2DS2-VASc)评分、房颤出血风险评分系统(HAS-BLED)评分、谷丙转氨酶(glutamic-pyruvic transaminase,ALT)、肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、二尖瓣环水平左室侧壁组织多普勒S波;采用相关性分析探讨临床参考因素及基因多态性与华法林稳定维持剂量的相关性,并通过多元线性回归建立了华法林稳定维持剂量预测模型。结果 体质量、ALT水平、二尖瓣环水平左室侧壁组织多普勒S波与华法林稳定维持剂量成正相关,年龄、CHA2DS2-VASc评分、HAS-BLED评分则成负相关,而LVEF、GFR未显示明显的相关性。建立的预测模型对已有样本验证准确率达55.6%。结论 该模型可用于预测NVAF患者华法林稳定维持剂量。 相似文献
4.
5.
对于急性颅高压患者,去骨瓣减压手术是一种可以挽救生命的治疗手段.反常性脑疝是去骨瓣减压术后脑脊液过度引流后出现的罕见并发症,往往被医师漏诊、误诊,危及患者的生命.作者通过典型病例的分析,提高对于反常性脑疝的认识,有助于临床诊断及治疗,进而挽救患者生命. 相似文献
6.
目的 探讨止痛Ⅰ号酊剂外用镇痛的可能作用机制.方法 Wistar大鼠20只随机分为治疗组和对照组各10只,治疗组给予止痛Ⅰ号酊剂,对照组给予75%医用酒精,两组均按0.3 ml/只,涂擦大鼠后足及整个大腿,20 min 1次,连续6次;最后一次给药30 min后,右侧后肢脚掌注射5%甲醛溶液0.1ml,测量大鼠足跖厚度及周长的变化情况,并通过免疫组化法观察大鼠脊髓L4-5节段及大鼠脑组织P物质(SP)及β-内啡肽含量情况. 结果 两组大鼠致炎后足跖厚度与周长均较致炎前明显增加(P<0.05);致炎后治疗组足跖厚度与周长低于对照组(P<0.05).治疗组脑和脊髓组织中的β-内啡肽含量均高于对照组(P<0.05);治疗组脊髓组织中的SP含量低于对照组(P<0.05),而两组大鼠脑组织中SP的含量比较差异无统计学意义(P>0.05). 结论 止痛Ⅰ号酊剂外用具有良好的抗炎镇痛作用,其机制可能与提升脑和脊髓中抗伤害性感受递质β-内啡肽含量,减低伤害性感受递质SP产生有关. 相似文献
7.
肝实质细胞除了具有增殖能力以外,还能实时地履行各种必须的功能从而保持自我平衡,这些功能包括糖原调节、蛋白的合成、胆汁的分泌以及有毒物质的生物降解等等。研究显示肝脏切除后1~5min之内尿激酶受体出现在肝实质细胞质膜上,尿激酶活性增加,肝实质细胞膜在30min之内超级化,在最初的5h之内在胆小管观察到显著的形态变化,但没有观测到胆汁分泌降低。在肝脏切除的最初30min之内, 相似文献
8.
医学模式内涵中的哲学思想探析 总被引:1,自引:0,他引:1
考察医学与哲学的互动关系,探讨其现代意义及提供的启示有助于加深对医学哲学的理解。以此为目的,用历史和逻辑的方法就医学发展的几个主要历史阶段医学模式之中的哲学思想进行分析和探讨,以期建构医学哲学。 相似文献
9.
目的评估射频消融序贯~(125)I粒子植入方法治疗恶性实体肿瘤的近期疗效和安全性。方法回顾性分析2009年8月—2012年12月广东省中医院肿瘤科经皮射频消融序贯~(125)I粒子植入治疗14例恶性肿瘤患者的临床资料,并分析短期疗效(目标肿瘤控制率)及安全性。结果经皮射频消融治疗术后复查手术病灶影像,14例患者共21处病灶肿瘤仍有活性,且患者可耐受进一步局部治疗,遂行~(125)I粒子植入治疗。14例患者肿瘤中位直径5.8(2.0~7.8)cm,治疗均获成功,无治疗相关死亡,主要并发症为胆心反射2例,发热9例,所有患者射频消融时均有治疗相关疼痛,轻度疼痛10例(71.4%),中重度疼痛4例(28.6%)。目标肿瘤完全缓解(CR)率为35.7%(5/14),部分缓解(PR)率50.0%(7/14),中位无疾病进展时间(PFS)为12个月,中位生存时间(OS)为30个月。1年目标肿瘤控制率(CR+PR)为60.0%,1年生存率为70.0%。结论对直径较大(>5 cm)或特殊部位的肿瘤,经皮射频消融序贯~(125)I粒子植入是安全、有效的,值得进一步研究。 相似文献
10.
目的:探讨远隔缺血适应(RIC)对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者脑血流的影响。方法:选择2017年11月至2018年5月首都医科大学宣武医院神经外科重症监护病房连续收治的aSAH患者24例,所有患者在aSAH后72 h内接受动脉瘤夹闭和栓塞治疗,术后7 d内进行RIC干预5次。在RIC干预前、后采用经颅超声多普勒(TCD)评估脑血流,包括前循环:双侧大脑前动脉(ACA)、双侧大脑中动脉(MCA)、同侧MCA/颈内动脉(ICA)终末段血流速度比值(ratio);后循环:双侧大脑后动脉(PCA)、双侧椎动脉颅内段(VA)、基底动脉(BA)。RIC干预结束后复查头颅CT或MRI,判断有无新发梗死。结果:RIC干预后,患者前循环血流R-MCA、L-ACA及R-ratio较干预前升高(均P0.05),升高幅度均20%,其余参数差异无统计学意义(均P0.05)。RIC干预后,患者后循环血流L-VA及BA较干预前升高(均P0.05),升高幅度均20%,其余参数差异无统计学意义(均P0.05)。RIC干预结束后,CT或MRI均未发现新发脑梗死。结论:RIC干预在aSAH应用中对脑血流影响不明显,未导致新发脑梗死,其安全性得到初步证实。 相似文献