补肾祛寒治尪汤联合常规腰腹肌训练治疗腰椎管狭窄症51例临床观察

目的:观察补肾祛寒治尪汤联合常规腰腹肌训练治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法:将102例肾虚寒盛兼血瘀证腰椎管狭窄症患者按随机数字表法分为观察组和对照组51例。2组患者均行常规腰腹肌训练;对照组在常规腰腹肌训练基础上服用塞来昔布胶囊;观察组在常规腰腹肌训练基础上内服补肾祛寒治尪汤。2组疗程均为4周。采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评价2组治疗前后的腰腿痛程度,采用日本矫形外科学会(JOA)评分标准评价2组治疗前后的临床表现。结果:临床疗效总有效率观察组为92.16%,对照组为76.47%,观察组疗效优于对照组(P<0.05);治疗后,2组腰腿痛VAS评分均较治疗前降低(P<0.01),JOA评分较治疗前升高(P<0.01);观察组腰腿痛VAS评分低于对照组(P<0.01),JOA评分高于对照组(P<0.01)。2组红细胞压积、纤维蛋白原和血浆黏度均较治疗前下降(P<0.01),观察组红细胞压积、纤维蛋白原和血浆黏度均低于对照组(P<0.01)。结论:补肾祛寒治尪汤联合常规腰腹肌训练可减轻肾虚寒盛兼血瘀证腰椎管狭窄症患者的临床症状、体征,改善血液流变学,临床疗效确切。     

中医综合疗法联合坐位颌枕牵引治疗椎动脉型颈椎病45例临床观察

目的:观察在坐位颌枕牵引的基础上采用五线五区十三穴推拿法联合通络调眩汤治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的临床疗效。方法:将90例椎动脉型颈椎病患者按照不同的治疗方式分为治疗组和对照组各45例。对照组采用坐位颌枕牵引治疗,观察组在对照组的基础上采用五线五区十三穴推拿法联合通络调眩汤内服治疗。2组疗程均为14天。观察治疗前后颈痛、眩晕、头痛3个主要症状的变化情况;评估治疗前后的颈椎功能障碍指数(NDI);比较2组的临床疗效。结果:治疗后,2组颈痛、眩晕、头痛及NDI评分均较治疗前下降(P0.01),观察组各项评分均低于对照组(P0.01)。治疗后2组颈椎功能障碍均较治疗前改善(P0.01),治疗后组间比较,观察组的改善情况优于对照组(P0.05)。观察组临床疗效优于对照组(P0.05)。结论:在坐位颌枕牵引的基础上采用五线五区十三穴推拿法联合通络调眩汤的中医综合疗法,能显著改善CSA患者的临床症状,改善颈椎功能障碍情况,提高临床疗效。     

中医手法联合中药熏洗治疗儿童肱骨髁上骨折术后肘关节功能恢复临床观察

目的:观察中医手法联合中药熏洗对儿童肱骨髁上骨折术后肘关节功能恢复的临床疗效。方法:将75例肱骨髁上骨折术后患儿随机分为观察组40例和对照组35例,对照组予肘关节牵引及肘关节功能锻炼治疗,观察组在对照组基础上予中医手法治疗及中药熏洗治疗,总疗程为4周,评估2组VAS评分及Mayo肘关节功能评分,并采用Flynn临床功能评定标准评价临床疗效。结果:经治疗,观察组优良率为92.50%,优于对照组的68.57%,差异有统计学意义(P0.01)。疗程结束后2组患儿疼痛均缓解,肘关节活动度及稳定性提高,与治疗前相比VAS评分下降,肘关节功能评分上调,差异有统计学意义(P0.01,P0.05),观察组较对照组VAS评分及肘关节功能评分改善更加明显(P0.05,P0.01)。结论:中医手法联合中药熏洗治疗儿童肱骨髁上骨折术后,能有效缓解患儿疼痛症状,促进肘关节功能恢复。