孕妇血清维生素D水平与糖脂代谢的相关性研究

目的探讨孕妇血清25-羟维生素D[25（OH）D]水平与血脂、血糖代谢的相关性。方法选取2018年7月至2019年6月就诊于淳安县妇幼保健院围产保健门诊、营养门诊妊娠24~28周的孕妇237例,根据血清25（OH）D水平分组：＜10滋g/L为严重缺乏组18例,10~19滋g/L为缺乏组48例,20~29滋g/L为不足组99例,≥30滋g/L为正常组72例。采用全自动生化分析仪检测血脂（TG、TC、LDL-C、HDL-C）、血钙、FPG、糖化血红蛋白（HbA1C）等,化学发光法检测血清25（OH）D。比较4组孕妇血脂（TG、TC、LDL-C、HDL-C）、血钙、FPG、HbA1C水平。结果4组孕妇TG、LDL-C、HDL-C、血钙、FPG和HbA1C比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。严重缺乏组、缺乏组、不足组TG、LDL-C、FPG、HbA1C均高于正常组,严重缺乏组、缺乏组、不足组HDL-C均低于正常组,严重缺乏组血钙低于正常组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论孕妇维生素D缺乏发生率高,维持血清维生素D水平对于糖脂代谢十分重要。     

利胆汤联合熊去氧胆酸片治疗妊娠期肝内胆汁淤积症临床观察

目的:观察利胆汤联合熊去氧胆酸片治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床疗效。方法:选取80例妊娠期肝内胆汁淤积症患者,随机分为对照组和治疗组各40例。对照组给予熊去氧胆酸片治疗,治疗组给予利胆汤联合熊去氧胆酸片治疗。对2组临床疗效、瘙痒评分、生化指标及妊娠结局进行比较。结果:治疗组总有效率9 2.5%,对照组总有效率75.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组瘙痒评分均较治疗前降低(P0.05),治疗组的瘙痒评分低于对照组(P0.05)。治疗后,2组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆汁酸(TBA)、直接胆红素(DBil)、间接胆红素(IBil)及总胆红素(TBil)水平均较治疗前降低(P0.05),治疗组6项生化指标均较对照组下降更明显(P0.05)。2组羊水污染、围产儿死亡、新生儿窒息发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗组剖宫产率、早产率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在熊去氧胆酸片治疗妊娠期肝内胆汁淤积症基础上加用利胆汤可提高临床疗效,改善患者的瘙痒症状及生化指标,减少不良妊娠结局发生。     

婚前医学检查对降低出生缺陷的影响及作用分析

<正>婚前医学检查可以了解男女双方的健康状况、精神状态以及个人和家庭传染病及遗传病史,对青年男女的身体健康以及婚后和谐的夫妻生活及优生优育均有重要作用,特别是     

淳安县1997—2009年孕产妇死因分析及干预措施

目的：分析孕产妇死亡原因和变化趋势,探索有效的干预措施,降低孕产妇死亡率,以顺利创建“浙江省卫生强县”。方法：按照《浙江省孕产妇死亡监测方案》对淳安县8例孕产妇死亡上报材料进行统计分析。结果：1997-2009年孕产妇平均死亡率为17．22／10万,孕产妇死亡率呈逐年下降趋势,死因以产科出血为主。结论：降低孕产妇死亡率的关键是防治产科出血,应制定行之有效的干预措施降低孕产妇死亡的发生。     

淳安县16996例孕产妇HIV检测情况分析

目的：了解淳安县孕产妇HIV感染状况，为预防和控制HIV母婴传播提供参考依据。方法：对全县2004年10月1日-2009年9月30日产前检查或分娩的16996例孕产妇开展HIV自愿咨询及免费HIV筛查，发现“HIV抗体待复查”送上级医疗机构确认，并进行追踪随访。结果：初筛HIV抗体待复查7例，经浙江省杭州市疾病预防控制中心确诊实验室确认HIV-1抗体阳性5例，孕产妇HIV感染率0．029％。户籍分布为外省或外籍。职业均为农民，文化程度以小学及以下为主。结论：淳安县孕产妇HIV感染从无到有，现感染率处于低水平，今后要加强流动人口中孕产妇的管理，以做到早筛查、早诊断和早干预，提高出生人口素质。     

TCT技术联合HPV技术检测在宫颈癌筛查中的应用价值

目的 评价膜式液基薄层细胞学技术(TCT)和人乳头状瘤病毒(HPV)分型技术在宫颈癌筛查中的临床应用价值.方法 选择2009年1月-2011年12月在淳安县妇幼保健院门诊就诊的3759例有性生活史的患者进行TCT检测,对其中TCT检测结果异常的287例患者采用杂交捕获技术检测HPV分型.对TCT检测和HPV检测结果均阳性的116例患者进行宫颈组织病理活检,考察两种技术在宫颈癌筛查中的应用价值.结果 3759例中,有287例经TCT检查子宫颈出现异常病变,占7.64％,其中非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)178例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)93例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)12例,鳞状细胞癌和腺癌(CA)4例.287例异常病变患者中,116例经HPV检测呈阳性,阳性率为40.42％.结论 TCT检测联合HPV分型技术能进一步提高宫颈癌的检出率.     

30例高黄疸患者中草药汤剂灌肠的护理体会

我院自2003年7月新开展了一种治疗重型肝炎高黄疸的方法,在常规静脉、口服给药综合治疗的基础上,联合中草药汤剂,通过结肠给药,保留灌肠达到护肝、退黄、支持治疗,目的是利用肠粘膜直接吸收药物,达到治疗效果,而灌肠液在肠内保留时间,灌后体位,将直接影响其临床疗效。2 个疗程后观察疗效,观察近期有效率90%,对照近期有效率 70%,P<0.01。经过反复临床使用,对重型肝炎的退黄作用确实有效。现将护理体会总结如下:1　资料与方法1.1　一般资料:2003年7月到2004年4月收治60例重型肝炎高黄疸患者,均符合重症肝炎的诊断标准,其中男 38 例,女 22…