酸性氧化电位水在临床伤口治疗中的应用效果

摘要：目的 观察和比较酸性氧化电位水在临床伤口治疗中的作用与效果。 方法 将四川大学华西医院伤口治疗中心2018年3月至2019年1月接诊的慢性伤口患者随机分为观察组和对照组，观察组使用酸性氧化电位水设备生产的酸化水冲洗创面，对照组使用无菌生理盐水冲洗创面，并连续两周留取伤口分泌物涂片镜检。患者创面根据我院伤口治疗处理规范，采用标准湿性疗法，每组患者观察伤口治疗效果3周，观察指标：伤口床细菌种类及数量变化、伤口疼痛评分、伤口愈合计分、伤口治愈率及治愈时间。 结果 两组液体冲洗后，创面细菌种类及数量均有改变，观察组较对照组更为显著（P＜0.01）。两组PUSH评分数周治疗后均可见显著下降，尤以观察组下降更为明显（P＜0.05）。观察组伤口明显缩小（P<0.05）。观察组治愈率高于对照组( 74.41% vs 48.48% ， P ＜0.05) ，愈合时间缩短 13 d( P＜0.05) 。 结论 酸化水通过高效的杀菌能力，提供清洁的创面微环境，有效地促进伤口愈合，提高伤口治愈率，缩短伤口治愈时间，但不会增加患者的疼痛体验，可作为常规的创面冲洗液。     

1例异位胸腺术后舌运动障碍儿童康复疗效分析

对一例异位胸腺术后舌运动障碍的儿童采用《舌口部运动功能评估分级标准》进行评估, 通过对舌灵活协调性以及力量的针对性训练一个月后, 患儿舌口部运动功能评估得分由36分提升到63分, 患儿伸舌左偏以及左侧舌肌萎缩的情况得到了明显改善。     

团队训练模式对脑卒中偏瘫患者的影响分析与研究

目的了解团队训练模式对脑卒中偏瘫患者的影响。方法将我院2018年4月至2018年7月的80例脑卒中偏瘫患者,随机分组,常规组予以传统训练,团队训练模式作业组施行团队训练模式。比较两组满意评分;康复锻炼依从水平、住院的时间;训练前后上肢FMA功能评分、神经功能NHISS评分、生活自理BI指数;残障发生率。结果团队训练模式作业组满意评分、上肢FMA功能评分、神经功能NHISS评分、生活自理BI指数、康复锻炼依从水平、住院的时间、残障发生率对比常规组有优势,P0.05。结论脑卒中偏瘫患者实施团队训练模式效果明显,提升了满意度。     

多模式疼痛管理下日间手术患者术后疼痛的影响因素分析

目的 了解日间手术患者术后急性疼痛发生率及疼痛程度，探讨术后中重度疼痛的影响因素，为日间手术疼痛管理提供参考。方法 采用便利抽样法，选取2020年4月-8月四川大学华西医院多模式疼痛管理下的日间手术患者，调查患者的一般情况、手术情况及术后疼痛情况等。按患者术后疼痛程度分为轻微疼痛组和中重度疼痛组，采用logistic回归分析探讨两组患者术后疼痛的影响因素。结果 最终纳入509例患者，其中69例患者出现中重度疼痛。Logistic回归分析显示，患者年龄[比值比（odds ratio,OR）=0.970,95%置信区间（confidence interval,CI）(0.946,0.993),P=0.012]、疼痛阈值[OR=1.348,95%CI(1.048,1.734),P=0.020]和术后有无引流管[OR=2.752,95%CI(1.090,6.938),P=0.017]是术后中重度疼痛的影响因素。结论 在多模式疼痛管理下，日间手术患者的中重度疼痛发生率较低，医护人员应从疼痛影响因素着手进一步加强疼痛管理，减少患者术后中重度疼痛的发生率。     

医院护理人员职业生涯发展管理

本文将围绕护理人员职业生涯规划管理的实际问题进行阐述。本讲主要内容包括：医院护理人员职业生涯管理概述、护理人员职业生涯管理的基本原则、护理人员职业生涯周期管理以及护理人员职业生涯管理的主要任务和责任。     

上海市西北地区健康居民体检血清高密度脂蛋白胆固醇水平的分布

目的：通过对上海市西北地区居民健康体检人群血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C ）水平分析,了解血清 HDL-C在健康体检人群中的分布特点。方法收集上海市同济医院体检中心自2011年1月至2016年7月间10715例健康体检者HDL-C检测结果,其中男性5713例,女性5002例。用匀相法检测血清HDL-C水平,依据年龄划分6组,数据采用SPSS11．5统计软件包进行统计分析。结果整体人群中血清 HDL-C平均数为（1．28±0．32）mmol／L ,低于1．30 mmol／L的全国平均水平。血清HDL-C水平男女性别差异较大,女性血清 HDL-C中位数（1．39 mmol／L ）水平远高于男性（1．11 mmol／L ）（χ2＝2027．19,P＜0．01）。男性血清HDL-C水平随年龄增长有增高的趋势,其中位数水平由1．1 mmol／L升高至1．18 mmol／L ,女性血清 HDL-C水平随年龄增长有降低的趋势,其中位数水平由1．45 mmol／L降低至1．33 mmol／L。依据2007年中国血脂异常防治指南,以血清HDL-C＜1．04 mmol／L为减低作为参考指标,健康体检人群中23．72％（2542／10715）的个体低于此标准,其中男性人群的检出率为36．43％（2081／5713）,女性人群检出率为9．22％（461／5002）。结论上海市西北地区血清 HDL-C水平低于全国平均水平,男性血清HDL-C水平随年龄增长呈升高趋势,女性血清HDL-C水平随年龄增长有降低趋势,且男性人群低于1．04mmol／L的检出率远高于女性人群低于1．04mmol／L的检出率。     

瞬康医用胶在血管外科手术中的应用效果初步观察

目的：观察瞬康医用胶在血管外科手术中对血管吻合口止血的作用。方法：对26例血管外科病人行人造血管或自体血管吻合后，采用瞬康医用胶对吻合口及缝合针眼渗血进行封闭止血。结果：26例血管手术病人术后均无明显渗血，无血肿发生，术后引流管拔出时间提前，伤口均一期愈合，未发生相关并发症。结论：瞬康医用胶对血管外科术中吻合口及针眼渗血止血快且效果确切，可明显减少术后出血性并发症。     

子宫破裂原因及防治措施

目的探讨子宫破裂发生的原因、临床特点及防治措施。方法对福建省妇幼保健院2010年1月至2012年12月期间孕产妇发生子宫破裂的21例临床资料做回顾性分析。结果瘢痕子宫是子宫破裂的首要原因(76.2%),其次是药物引产不当(9.5%)、多产次生产(9.5%)及残角子宫妊娠(9.5%)。21例子宫破裂者均行剖腹探查术,其中18例(85.7%)行子宫修补术,2例(9.5%)行全子宫切除术,1例(4.8%)行残角子宫切除术。患者经积极抢救,未发生死亡,围产儿死亡5例,术后常规抗炎治疗后均痊愈出院。结论子宫破裂是产科严重并发症,加强围产期保健,严格掌握剖宫产指征及宫腹腔镜下子宫肌瘤挖除术和宫角切除术手术指征,规范药物引产,是预防的根本措施。     

检验信息一体化智能管理系统的开发与应用

检验医学领域中自动化仪器的应用日益广泛 ,检验项目越来越多 ,检验工作量剧增 ,且质量控制要求也越来越高。目前国内部分大医院相继建立了检验网络 ,但检验申请单、化验报告单以及标本收集传递中的信息差错或遗失等问题至今仍困扰着检验界[1 - 3] 。本院和上海市高沧电脑公司共同开发研制出一体化检验信息智能化管理系统 ,通过近1年的应用 ,达到设计要求 ,现介绍如下。材料与方法1　材料　电脑 :DELL Optiplex GX1 1 0 ;服务器 :DELLPower EDGE;联网的仪器有 :全自动生化仪、血球计数仪、血气分析仪、尿液分析仪、电解质分析仪、血…     

汶川地震后华西医院赴绵阳医疗队医疗救援工作回顾

回顾性总结四川大学华西医院医疗队在汶川地震灾区现场的医疗救援工作，为日后灾害现场医疗救援工作的组织和实施提供参考。强调根据灾害现场医疗护理服务需求，并结合地震灾害不同阶段的医疗救援特点，科学合理调配和利用医疗护理人力资源，是提高医疗救援工作有效性的关键。