从名老中医甄梦初肺痨脉象心得试论脉诊入门

甄梦初先生是建国以后广东省授予的第一批名老中医之一,在岭南地区享有誉名,在随父辈整理甄老遗作过程中,受益良多,现将其在痨疾中脉诊部分结合自己的学习加以讨论,探讨脉理之深奥,脉法之精妙。     

克感利咽汤漱口治疗甲型H1N1流感咽部不适35例

目的：观察克感利咽汤漱口对甲型H1N1流感患者咽痛、咽部灼热等不适症状的改善状况，发掘中医药治疗甲型H1N1流感的优势。方法：按照卫生部相关标准确诊甲型H1N1流感病例，根据中医辨证论治理论，给予克感利咽汤漱口，观察患者症状及体征的改善情况。结果：治疗4～7天后，痊愈25例，显效6例，有效3例，无效1例，总有效率为97．14％。结论：克感利咽汤漱口，对改善甲型H1N1流感患者的咽部不适症状疗效肯定。     

外感发热中医外治法源流

外感发热的中医外治法发展可分萌芽、发展、创新、成熟四个阶段。先秦时代的《五十二病方》详细载有敷贴、熏蒸、熨、药浴、涂敷、烟熏等多种方法,开创了中医外治法的先河;《黄帝内经》时期,中医外治已逐渐趋于多样化,且具有一定的理论体系,尤其是针刺治疗方面。汉唐时期,外治法得到了很大发展,用于外治的药物种类趋于多样,方法方式也开始灵活丰富,为后世中医外治的专科化创造了有利条件。宋金元时期,出现了膏摩、穴位贴敷、蒸熨等疗法,并进入中医外治法的理论研究阶段。明清时期,外治专著《急救广生集》《理瀹骈文》等应运而生,提出取嚏、摸背、膏摩、脐疗、灯火灸、刮痧、刺血、拔罐等外治疗法。     

慢性阻塞性肺疾病患者出院后生活质量及病死率的研究

目的：探讨影响慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者生活质量及预后的因素。方法：选取133例COPD稳定期病例,对所有病例进行为期2年的电话随访,并予健康宣教,如对疾病的认识、建议长期氧疗、戒烟教育、预防感冒、注意营养、辨证食疗、坚持合理用药、呼吸操教育、八段锦及太极拳教育、心理疏导。从中医学角度,对影响患者预后及生存质量的因素进行前瞻性临床研究。结果：在生活质量评分（圣乔治呼吸问卷,SGRQ）方面,气阴两虚组、肺脾肾虚组、肺脾气虚组3组间比较,差异有显著性意义护〈0．05）,气阴两虚组〉肺脾肾虚组〉肺脾气虚组。在预后方面,3组证型间病死率比较,差异无显著性意义（P〉0．05）;血常规中中性粒细胞值及血气分析中碳酸氢根值死亡组均高于存活组,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：患者生活质量存在差异,肺脾气虚组高于肺脾肾虚组,肺脾肾虚组高于气阴两虚组。证型的不同,患者病死率存在差异;血中性粒细胞及碳酸氢根与患者预后相关。     

温肺疏风法治疗感染后咳嗽临床疗效观察

目的:观察温肺疏风法治疗上呼吸道感染后咳嗽的疗效。方法:62例感染后咳嗽患者随机分为两组,治疗组33例以温肺疏风汤治疗,对照组29例用阿斯美治疗,疗程均为1周。结果:治疗组总有效率为87.88%,对照组为68.97%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论:温肺疏风法治疗感染后咳嗽有较好的疗效。     

慢性心力衰竭气虚类证与Tei指数的关系探讨

目的 研究慢性心力衰竭（CHF）气虚类不同证型与超声心动图Tei指数的关系.方法 采集118例气虚类（含气阴两虚及气阳虚）慢性心力衰竭患者的临床症状、体征、Tei指数,分析气虚证、气阴两虚证、气阳虚证与Tei指数的关系.结果 Tei指数由气虚证→气阴两虚证→气阳虚证呈升高趋势,气虚证和气阳虚证差别有统计学意义（P=0.011）,气阴两虚证和气虚证（P=0.395）及气阳虚证（P=0.142）差别无统计学意义.结论 心力衰竭气虚证、气阴两虚证、气阳虚证的Tei指数有差异,气阳虚证的Tei指数更高.     

岭南名医甄梦初治咳思想探析

简版：甄梦初(1909-1990年)，祖籍广东开平，建国以来广东省授予的第一批名老中医之一，长居广州。甄老勤奋好学，治学严谨，博采众才，努力创新，把旧学新知与实践融为一体，形成一套独具特色的医疗风格，擅长内、妇、儿科及疑难奇症，尤其于内科杂病治验丰富。……     

名老中医甄梦初论治痹证撷英

甄梦初（1909—1990年），广东省中医院名老中医，当代岭南名医，行医五十余载，誉享省港，虽已与世长辞，但其学术思想及临床经验对后来者仍具有很大价值，尤其是他对于疑难杂症的见解和治验更是不可多得的宝藏。甄老长居岭南之地，浏览涉猎中医学各门派著作，其理论以《内经》、《金匮要略》等的学术思想为根基，在博采众方的基础上，临证取法于叶天士的《临证指南医案》，并受金元四大家之朱丹溪等的影响，在诊治岭南地区常见病痹证时形成了自已独特的诊疗思路。     

244例乙型流行性感冒患者临床特征及中医证候分析

目的:探讨2017年广州地区冬季乙型流行性感冒病例的流行病学、中医证候学特点。方法:采用横断面调查方法分析广州地区2017年12月至2018年2月收集的244例乙型流行性感冒病例的流行病学特点,结合其中医证候学资料,总结中医证候分布规律。结果:2017年冬季乙型流行性感冒患者就诊时以发热、恶寒、咳嗽、鼻塞为主要症状,证候以风热袭表证为主(38.11%),其次为风寒束表证(31.56%)、表寒里热证(26.23%),热毒袭肺证及气虚外感证少见。风热袭表证,夹湿者17例(18.09%),风寒束表证,夹湿者8例(10.39%)。2例气虚外感证患者年龄均≥65岁,表明中老年患者正气不足情况较青壮年发病高,其他不同年龄段的乙型流行性感冒病例的证候特点未见明显差异;不同病程之间证候构成比未见明显差异。结论:广州地区2017年冬季乙型流行性感冒,青壮年发病率更高,以中高热为主要临床症状,以风热袭表证、风寒束表证、表寒里热证为主要证型。