盐酸苯肼中毒4例

4例患者 ,女性 ,年龄 5 3～ 73岁 ,因回收废旧物品时手部接触装过盐酸苯肼粉沫 (经防疫部门检测证实 )编织袋8～ 1 6h ,分别于接触后 9～ 4 8h出现头昏、恶心、纳差、乏力、尿黄、皮肤巩膜发黄 ,其中 1例出现呼吸困难、四肢肌肉抖动 ,1例出现视物模糊并昏厥一次 ,4例分别于接触后 2～ 3d来院就诊。入院时查体 :神志清楚 ,体温、脉搏、呼吸、血压均正常 ,口唇轻度紫绀 ,皮肤 (尤其是手部接触部位皮肤 )及巩膜黄染 ,心、肺、肝、脾未见异常 ,胸片及心电图正常 ,血常规白细胞计数增高 ,红细胞计数及血红蛋白下降 ,网织红细胞明显增高 ,总胆红素…     

瑞芬太尼预防冠心病患者气管插管心血管反应的作用观察

冠心病的发病率逐年上升．合并冠心病接受非心脏手术的病例也在增加。冠心病患者的麻醉处理，关键在于保证血流动力学稳定，然而，全身麻醉气管插管常常出现一过性血压骤升、心动过速，是诱发心肌缺血、心肌梗死的重要因素，直接影响患者的预后和生活质量^[1]。因此，如何有效减弱冠心病患者气管插管时的应激反应，维持循环稳定，是值得我们深入研究的一个问题。麻醉诱导期应用瑞芬太尼，获得了良好的效果，国内尚无此方面报道，现将其结果总结如下。     

阿奇霉素致四肢肌肉剧痛1例

患者,女,47岁.因反复咳嗽、咳痰1个月,于2006年6月4日到当地村诊所就诊.经检查诊断为呼吸道感染,首日给予青霉素钠盐静脉注射,次日患者感觉疗效不明显,诊所医生将青霉素钠盐改换为乳糖酸阿奇霉素注射用灭菌粉末(哈尔滨制药集团制药总厂生产,批号:B060加216)500 mg加入O.9%氯化钠注射液500 mL静脉滴注,输注后患者即感四肢肌肉略有疼痛,未弓l起特别注意,回家休息后酸痛有好转.     

非手术治疗前庭大腺囊肿

前庭大腺囊肿以往均为手术剥出治疗为主,我院从１９９４至１９９６年对门诊病人采用３．５％碘酊局部注入治疗前庭大腺囊肿３２例,效果满意,现报道如下：１　资料与方法１．１　一般资料：本组３２例,已婚２８例,已产２５例,未产３例,未婚４例,年龄为２１～４８岁,以左侧囊肿为多,２２例,右侧１０例,均为单发,囊肿最大为６ｃｍ×５ｃｍ×４ｃｍ大小,最小３ｃｍ×３ｃｍ×２ｃｍ,表面光滑,囊内呈浆液性２８例,粘液性２例,曾有过感染２例,囊腔内均为褐色液。１．２　治疗方法：用碘伏常规消毒外阴阴道,取９号注射针头接１…     

程序化复苏对心肺复苏预后的影响

目的:探讨程序化复苏在心肺复苏(Cardiopulmonaryresuscitation,CPR)中的应用效果。方法:设定CPR程序化操作步骤及用药参考,比较程序化CPR与传统CPR的恢复自主循环(Returnofspontaneouscirculation,ROSC)率及ROSC稳定时间,生存率,复苏即刻及24h格拉斯哥昏迷评分(Glasgowcomascale,GCS)。结果:程序化复苏组与对照组在ROSC率、ROSC稳定2h率的比较差异无显著性(P>0.05),在ROSC稳定24h率、生存率及24hGCS的比较差异性显著(P<0.05)。结论:程序化CPR与传统CPR比较可提高CPR效果。     

斜卧截石位在经皮肾镜碎石取石术的应用效果

目的探讨斜卧截石位在经皮肾镜碎石取石术的应用效果。方法选取2012年5月~2017年5月我院收治的120例肾结石患者为主要研究对象,采用随机分配的原则对其进行分组,每组60例。两组患者均接受经皮肾镜碎石取石术治疗,对照组采用常规俯卧位手术,观察组采用斜卧截石位手术,对比两组手术体位对治疗指标和效果的影响。结果观察组患者在安置体位时间、手术时间上,与对照组相比均有明显优势,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的一期碎石成功率为95.0%,与对照组的73.33%相比,差异有统计学意义(P<0.05);在术后并发症发生率上,差异无统计学意义(P>0.05),均无严重并发症。结论在经皮肾镜碎石取石术中应用斜卧截石位,具有手术时间短、碎石成功率高、安全性高、操作方便等优势,在肾结石治疗中应用价值高。     

加巴喷丁联合经皮神经电刺激治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察

目的 观察加巴喷丁联合经皮神经电刺激治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效.方法 40例带状疱疹后遗神经痛患者,随机分成两组,A组(n=20)给予口服加巴喷丁治疗;B组(n=20)服用与A组相同剂量加巴喷丁,同时在其患处给予每日1次经皮神经电刺激治疗,分别观察两组患者治疗前以及治疗后3d,5d,7d,14d,28d的疼痛程度变化,以视觉模拟评分(VAS)评定治疗效果.结果 治疗后两组患者VAS评分均明显下降(P＜0.05),且B组VAS评分明显低于A组(P＜0.05).结论 加巴喷丁联合经皮神经电刺激是治疗带状疱疹后遗神经痛的一种有效方法.     

光棒与直接喉镜对静脉全麻诱导时血流动力学及应激激素浓度的影响

目的评价光棒和直接喉镜对全凭静脉麻醉（TIVA）患者诱导时血流动力学和应激激素浓度的影响。方法纳入研究72例择期TIVA患者,分为光棒组和直接喉镜组,分别于麻醉诱导前（T0）、气管插管前（T1）、气管插管即刻（T2）、气管插管后3 min（T3）记录收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）,并于各时点采静脉血检测血浆去甲肾上腺素（NE）、肾上腺素（E）、血浆皮质醇（cort）及血管紧张素Ⅱ（ATⅡ）浓度变化水平。结果麻醉诱导后两组患者SBP、DBP、HR均降低（P〈0.05）;气管插管即刻和气管插管后两组NE、E、cort和ATⅡ水平升高（P〈0.05）,光棒组上述激素水平较气管插管组减少（P〈0.05）。结论光棒比直接喉镜能更有效地抑制TIVA患者气管插管的应激反应,维持血液动力学稳定。     

银质针疗法联合骶管阻滞治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的 观察银质针疗法结合骶管阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 将60例腰椎间盘突出症患者随机分为3组,A组（n=20）采用银质针疗法,B组（n=20）采用骶管阻滞疗法,C组（n=20）采用银质针联合骶管阻滞治疗,在治疗前及治疗后1天、1周、1个月,分别采用视觉模拟评分法（VAS）进行疗效分析。结果 A、B、C 3组患者在治疗后不同时期VAS评分均低于治疗前,且C组在治疗后不同时期VAS评分均明显低于A、B组。结论 银质针疗法联合骶管阻滞能够迅速缓解疼痛,是治疗腰椎间盘突出症的有效方法。