中医手法复位联合外固定治疗肱骨近端骨折效果观察

目的:观察中医手法复位联合外固定治疗肱骨近端骨折的疗效。方法:选择94例肱骨近端骨折患者,采取随机数字表法分为观察组和对照组各47例,对照组给予切开复位内固定治疗,观察组给予中医手法复位联合外固定治疗,采用ConstantMurley评分从疼痛、功能活动、关节活动、肌力和总分对患者的术后肩关节功能进行判断。记录2组患者术后骨折愈合时间、住院时间和住院治疗费用情况。结果:观察组优良率为87.23%,对照组优良率为68.09%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组Constant-Murley评分中的疼痛、功能活动、关节活动、肌力评分与总分与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.01)。观察组骨折愈合时间、住院时间、住院治疗费用与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:中医手法复位联合外固定治疗肱骨近端骨折可有效改善骨折患者的肩关节功能,缩短骨折愈合时间与住院时间,降低治疗费用。     

椎间盘镜手术与常规开窗手术治疗腰椎间盘突出症的疗效比较

目的：比较椎间盘镜手术与常规开窗手术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：68例腰椎间盘突出症患者随机分为两组：观察组35例和对照组33例。观察组行腰椎间盘镜手术：对照组行常规开窗手术。并观察两组的手术时间、出血量、切口大小、下床时间、住院时间及恢复工作时间情况。结果：观察组优良率为91．43％，对照组优良率为93.94％，两组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。但观察组出血量、切口大小、住院时间、下床活动时间及恢复工作时间与对照组比较。差异均有统计学意义（P均〈0．01）。结论：椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症疗效肯定，具有创伤小、出血少、患者术后恢复快及不影响腰椎稳定性等优点，是治疗腰椎间盘突出症的较好方法。     

交锁髓内钉治疗胫腓骨开放性骨折的临床研究

目的:探讨交锁髓内钉治疗胫腓骨开放性骨折的方法,评估其疗效。方法:2002年1月~2005年1月,应用交锁髓内钉治疗胫腓骨开放性骨折52例,GustiloⅠ型16例,Ⅱ型26例,Ⅲa型10例。所有病例经6~24个月随访,平均16.5个月。结果:术后疗效采用Jonner-Wruh评定标准:优43例,良7例,中2例,差0例,优良率96.15%,骨折全部愈合,平均愈合时间22周,仅1例浅表感染,无延迟愈合或不愈合。结论:交锁髓内钉治疗胫腓骨开放性骨折固定牢靠,并发症少,愈合率高,愈合时间短,其生物力学特性更适合胫腓骨骨折愈合需要,更适用于治疗GustiloⅢa型以下的胫腓骨开放性骨折,尤其适用多段骨折。