得舒特联合黛力新、美常安治疗肠易激综合征疗效

目的：探讨得舒特联合黛力新、美常安治疗肠易激综合征（IBS）的疗效。方法：收集2012年1月～2014年12月在我院诊断为符合IBS患者457例,随机分为黛力新联合得舒特、美常安（观察组）患者154例,得舒特联合美常安组（对照1组）患者151例及黛力新联合得舒特组（对照2组）患者152例;治疗2周后对疗效进行评估。结果：观察组的疗效优于对照1组及对照2组,差异均具有统计学意义（P＜0.05）,对照1组和对照2组的疗效差别不大（P＞0.05）。治疗后观察组临床症状与对照组的差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：得舒特联合黛力新、美常安治疗肠易激综合征比仅其中两者联用更为有效。     

三联疗法联合参苓白术散治疗慢性糜烂性胃炎临床观察

目的:观察三联疗法加参苓白术散治疗慢性糜烂性胃炎(CEG)的临床疗效。方法:选取79例CEG患者随机分为2组进行治疗。对照组39例采用三联疗法治疗,即口服克拉霉素缓释片、雷贝拉唑钠胶囊和甲硝唑片。观察组40例在对照组三联疗法的基础上加用参苓白术散治疗。比较2组临床疗效。结果:观察组临床治愈率为67.5%,总有效率为97.5%;对照组临床治愈率为35.9%,总有效率为79.5%,2组临床治愈率及总有效率比较,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:三联疗法联合参苓白术散治疗CEG有显著的疗效。     

老年食管裂孔疝112例临床分析

目的 对老年食管裂孔疝的临床及内镜特点进行分析,以便更好地早期诊断及治疗,减少严重并发症。方法 对112例老年食管裂孔疝患者的临床资料进行回顾性分析,并与同期诊治的80例中青年患者进行对比。结果 老年组患者l临床表现和中青年组患者相似,老年组患者吞咽困难、心脏症状发生率高于中青年组（P〈0．05）,合并冠心病、慢性支气管炎较中青年组多见（P〈0．05）。胃镜检查提示老年组并发食管癌、食管狭窄较中青年组多见（P〈0．05）。老年组患者误诊率及手术率高于中青年组（P〈0．05）。结论 老年食管裂孔疝患者临床表现复杂多样,容易误诊,且多见严重并发症,应常规行胃镜检查。     

老年食管裂孔疝112例临床分析

目的 对老年食管裂孔疝的临床及内镜特点进行分析,以便更好地早期诊断及治疗,减少严重并发症。方法 对112例老年食管裂孔疝患者的临床资料进行回顾性分析,并与同期诊治的80例中青年患者进行对比。结果 老年组患者临床表现和中青年组患者相似,老年组患者吞咽困难、心脏症状发生率高于中青年组(P0.05),合并冠心病、慢性支气管炎较中青年组多见(P0.05)。胃镜检查提示老年组并发食管癌、食管狭窄较中青年组多见(P0.05)。老年组患者误诊率及手术率高于中青年组(P0.05)。结论 老年食管裂孔疝患者临床表现复杂多样,容易误诊,且多见严重并发症,应常规行胃镜检查。     

预处理在内镜下切除结肠巨大息肉中的应用

目的研究金属钛夹钳夹术及去甲肾上腺素黏膜下注射对结肠巨大息肉进行预处理,并探讨预处理对内镜下切除结肠巨大息肉的价值。方法选取行肠镜检查中发现结肠巨大息肉的86例患者,将其按随机数字表法分为预处理组(43例)及对照组(43例)。记录2组肠镜下切除息肉后,出现早期、晚期并发症的例数,并发症出现后补救处理的操作时间,操作视野清晰度及需行急诊开腹手术例数。结果预处理组并发症总发生率明显少于对照组(6.98%比27.91%,P<0.05);出现并发症后处理所需时间也较对照组明显减少(8.0±1.78)min比(19.5±2.36)min,P<0.05)。晚期并发症、开腹手术病例、视野清晰度与对照组相比差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论对结肠巨大息肉行预处理,再行息肉镜下切除,能减少并发症的出现,增加操作的安全性,且能减少出现并发症后处理所需时间。更多还原     

加味半夏泻心汤联合西药治疗幽门螺杆菌阴性胆汁反流性胃炎疗效观察

目的:观察加味半夏泻心汤联合西药治疗幽门螺杆菌阴性胆汁反流性胃炎的疗效。方法:将78例患者随机分成2组,对照组38例口服莫沙必利胶囊、兰索拉唑肠溶片和铝碳酸镁片,观察组40例在对照组治疗基础上联合加味半夏泻心汤治疗,以2周为1疗程,共治疗2疗程。观察2组疗效,记录症状好转时间,比较2组治疗前后的中医临床症状积分。结果:观察组复查胃镜疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗2疗程与停药1月后,2组腹痛、烧灼感、胀气、反酸4项症状积分均较治疗前降低(P0.01)。观察组停药1月后的胀气和反酸积分均高于治疗2疗程后(P0.01,P0.05);对照组停药1月后,4项症状积分均高于治疗2疗程后(P0.01,P0.05)。治疗2疗程后,观察组4项症状积分均低于对照组(P0.01,P0.05);停药1月后,观察组的4项症状积分仍低于对照组(P0.05)。治疗2疗程后,观察组症状好转时间短于对照组(P0.05)。2组患者在治疗过程中及治疗后均未出现明显不良反应。结论:加味半夏泻心汤联合常规西药治疗幽门螺杆菌阴性胆汁反流性胃炎的疗效优于单纯西药治疗,改善症状效果明显。     

理气养胃汤联合常规西药治疗肝胃气滞型慢性糜烂性胃炎临床研究

简版：目的：观察理气养胃汤治疗肝胃气滞型慢性糜烂性胃炎(Chronic: erosive gastritis，CEG)的疗效及其对血清胃蛋白酶原(Pepsinogen，PC)含量和焦虑抑郁状态的影响。方法：把经胃镜检查提示为CEG且中医辨证为肝胃气滞的患者共95例随机分为观察组和对照组，对照组47例给予常规西药治疗，观察组48例在对照组基础上加用理气养胃汤进行治疗。2组患者疗程均为2周，观察治疗前后中医症状积分、胃镜检查结果、P(-J I、PGⅡ数值变化、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale，HAMA)评分和汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale，HAMD)评分变化。结果：通过2组患者治疗后临床症状积分及胃镜检查结果对比，观察组治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。……     

窄带成像技术对Barrett食管治疗后随诊的临床应用

目的探讨窄带成像技术(NBI)在Barrett食管(BE)治疗后随诊中的效果。方法收集在我院诊断为BE患者112例,经治疗后3个月和6个月后在胃镜下观察NBI分级与病理活检阳性率进行比较。结果治疗3个月和6个月后,NBI对BE的敏感性、特异性明显高于常规内镜(P <0.05);治疗3个月和6个月后,NBI图像分型I级与BE病理结果具有统计学差异(P <0.05),Ⅱ-Ⅲ级与病理活检结果无统计学差异(P >0.05)。结论 NBI在BE治疗后随诊中,如为Ⅱ级-Ⅲ级可考虑为BE未愈,仍需继续治疗,无需再次活检;如为I级,可考虑加活检以明确治疗效果。     

慢性乙型肝炎患者肝功能状况与胃黏膜炎症的相性研究

目的探讨慢性乙型肝炎患者的肝功能改变与胃黏膜炎症程度的相关性。方法选择某院自2009年1月～2010年12月收治的初次发病慢性乙型肝炎患者35例,行胃镜检查并取胃黏膜做病理检查,与其肝功能、HBV-DNA定量、凝血酶原时间(PT)进行相关性分析。结果慢性乙型肝炎患者的胃黏膜炎症主要发生在胃窦部,病理显示以轻度及中度慢性炎症为主;血清ALT、AST、HBV-DNA在不同程度的3组胃炎患者中差异无统计学意义(P﹥0.05);而ALB、PT 3组间比较差异有统计学意义(P﹤0.05),PT延长与慢性乙肝患者胃黏膜炎症程度相关。结论慢性乙型肝炎患者胃窦炎发病率较高,胃黏膜的炎症程度与肝功能损伤程度相关,PT可以作为胃黏膜炎症程度的预测指标,指导临床治疗。