光动力治疗耳后部大面积原位鳞癌一例

临床资料患者,男,78岁。左耳后皮疹5年,初起为一米粒大暗红色丘疹,偶有微痒,后皮疹渐扩大成片,多次在当地拟＂湿疹＂治疗无效,近2年皮损扩展明显,出现脱屑、结痂,局部皮损有刺痛感。外院组织病理检查示原位鳞癌。患者既往无高血压、糖尿病史,无光敏史和药物过敏史,无家族遗传病史。体格检查：患者一般状况良好,耳后及颈部浅表淋巴结无肿大,系统检查无异常。     

某综合医院职工健康体检常见指标检查情况分析

目的了解医务人员的血压、血脂和血糖的检测情况,为医务人员的保健对策提供依据。方法对某综合医院1497名职工2009年体检结果汇总,并分析高血压、高血脂和高血糖的检出情况。结果本组资料中高血压检出率为6.01%,高血脂检出率为24.78%,高血糖检出率为3.01%。结论医务人员血压、血脂和血糖情况不容乐观,尤其是血脂情况,应对其血压、血脂和血糖定期检查,积极开展健康教育,培养健康生活习惯。     

维胺脂胶囊(三蕊)治疗痤疮和脂溢性皮炎临床疗效观察

笔者所在科室于2001年3月起采用维胺脂胶囊(商品名:三蕊,重庆华邦制药有限公司)治疗痤疮和脂溢性皮炎,获得良好的效果,现报告如下。1临床资料病例:将50例门诊就诊的痤疮及脂溢性皮炎患者分为两组,痤疮组患者30例,男10例,女20例,年龄14～40岁,病期3个月～10年,平均病期(3.5±1.4)年。脂溢性皮炎组患者20例,男10例,女10例,年龄22～40岁,病期1～10年,平均病期(3.6±1.5)年。所有患者治疗前均未服用过皮质类固醇、维A酸类药物,育龄期妇女在服药期间和停药后的半年内均采取避孕措施,孕妇及有高血脂、肝肾功能异常者均不列入观察。2治疗及观察方…     

食管癌根治术后吻合口瘘的护理

吻合口瘘是食管癌术后最严重的并发症，死亡率高达50％。常发生在术后7～10天，患者表现为：呼吸困难、胸腔积液、全身中毒症状。术后要密切观察患者是否有吻合瘘的出现，一旦出现，应及时处理。我院自2004年～2007年5月，有5例食管癌根治术后发生吻合口瘘，现将护理体会介绍如下。     

天麻钩藤饮不同分离部位对偏头痛模型大鼠的影响

目的:观察天麻钩藤饮大孔树脂不同分离部位对偏头痛模型大鼠的影响。方法:按随机数字表法将70只SD大鼠随机分为阳性对照组(西比灵组)、正常对照组、模型对照组、天麻钩藤饮(TMGTY)组、天麻钩藤饮30%part组(以下简称30%part组)、天麻钩藤饮60%part组(以下简称60%part组)、天麻钩藤饮90%part组(以下简称90%part组)共7组。采用皮下注射硝酸甘油注射液复制偏头痛大鼠模型;采用时间分段计数法持续观察造模后大鼠耳红出现和消失时间、挠头等行为学的变化情况;采用酶免法测定各组大鼠血清5-羟色胺(5-HT)和肾上腺素(E)含量。结果:正常对照组未出现耳红症状,其余各组均出现耳红症状(P0.01)。除正常对照组外,各组耳红出现时间整体比较,差异无统计学意义(P0.05)。与模型对照组比较,TMGTY组、60%part组的耳红消失时间均缩短(P0.05);30%part组、90%part组大鼠耳红消失时间虽有缩短趋势,但差异无统计学意义(P0.05)。模型对照组在皮下注射10 mg/kg硝酸甘油注射液后30~150 min的挠头次数较正常对照组增加(P0.01)。与模型对照组比较,60%part组在0~150 min内不同时间段的挠头次数均减少(P0.05,P0.01);TMGTY组仅在30~60 min时间段挠头次数减少(P0.05);30%part组和90%part组仅在120~150 min时间段时间段挠头次数减少(P0.05)。与正常对照组比较,模型组对照组的血清5-HT含量降低(P0.01),血清E含量升高(P0.05)。与模型对照组比较,TMGTY组、60%part组和90%part组的血清5-HT水平均升高(P0.01),30%part组的血清5-HT水平有升高趋势,但差异无统计学意义(P0.05);TMGTY组、30%part组、60%part组和90%part组的血清E水平均下降(P0.05,P0.01)。结论:天麻钩藤饮60%乙醇洗脱部位能有效改善模型大鼠耳红、挠头等症状,调节模型大鼠的血清5-HT、E含量。     

动机性访谈对健康体检结果异常者遵医行为的影响

目的 探讨动机性访谈(Motivational Interviewing,MI)对健康体检结果异常者遵医行为的影响.方法 按随机法把58例体检者分为干预组和对照组,各29例;对照组给予常规延缓护理,干预组采用已制订的MI干预;3个月后比较体检者遵医率、遵医行为及对延缓服务满意度情况.结果 干预后干预组体检者遵医率平均为80.46％、完全遵医行为达82.76％、对延缓服务满意度为100.00％,与对照组比较差异均有统计学意义(P＜ 0.01).结论 MI干预能有效改变体检者的不良行为,提高遵医依从性,以及提升体检者对体检后延续服务的满意度.     

水杨酸粉封包联合CO_2激光治疗跖疣疗效评价

目的:评价自制水杨酸粉封包联合CO_2激光治疗跖疣的临床疗效。方法:将152例跖疣患者(总疣体个数819个)给予水杨酸粉封包后刮除联合CO_2激光治疗,观察创面愈合情况及原位复发情况。结果:水杨酸粉封包联合CO_2激光治疗后创面愈合时间缩短,随访12周,85%跖疣疣体完全消除。结论:自制水杨酸粉封包联合CO_2激光治疗跖疣安全有效。     

特应性皮炎患者血清中IL-10、IgE水平变化及其临床意义

目的：观察特应性皮炎患者血清中IL-10、IgE水平变化及其临床意义。方法：采用ELISA方法检测28例AD患者和22例对照者血清中IL-10、IgE水平,采用湿疹面积及严重度指数（EASI）评估患者病情,分析IL-10、IgE水平与EASI评分相关性。结果：AD患者组血清中IL-10、IgE水平明显高于对照组（t=2.32,P〈0.05;4.30,P〈0.01）,且两者之间及其与EASI评分呈正相关（r=0.56,P=0.002;r=0.61,P=0.001;r=0.40,P=0.036）。结论：IL-10及IgE高表达与AD发病有关,两者可作为判断AD病情严重程度的指标之一。     

水杨酸粉封包联合CO2激光治疗跖疣疗效评价

目的：评价自制水杨酸粉封包联合CO2激光治疗跖疣的临床疗效。方法：将152例跖疣患者（总疣体个数819个）给予水杨酸粉封包后刮除联合CO2激光治疗,观察创面愈合情况及原位复发情况。结果：水杨酸粉封包联合CO2激光治疗后创面愈合时间缩短,随访12周,85％跖疣疣体完全消除。结论：自制水杨酸粉封包联合CO2激光治疗跖疣安全有效。     

半导体激光治疗中度及重度痤疮的临床疗效

目的 探索波长650、810 nm的半导体激光治疗中、重度痤疮的临床疗效及安全性.方法 将87例面部痤疮患者,分为激光治疗组(A组)和药物治疗组(B组).A组:用波长650、810 nm半导体激光连续输出功率400～450 mW,非接触性照射(距离为2～3 cm),10 min/次,1次/d,共2周;然后,隔日1次,共2周,16次;B组:口服罗红霉素胶囊0.15g,2次/d,共4周,配合口服维生素B6,外用绿药膏治疗.治疗前及治疗后每周进行临床疗效观察,数码拍照以备对比分析,并在治疗结束后,随访4个月.同时,记录治疗过程中出现的不良反应.结果 A组和B组疗效在治疗后2周(65.0％比42.6％,P＞0.05)、4周(92.5％比76.5％,P＞0.05)差异无统计学意义,但A组复发率显著低于B组,差异有统计学意义(30.0％比61.7％,P＜0.01).结论 与药物治疗相比,半导体激光治疗中、重度痤疮可显著降低其复发率.