调理脾胃法论治慢性心衰探讨

目的:探讨调理脾胃法在治疗慢性心力衰竭(CHF)中的作用。方法:结合现代医学及中医学的相关认识,对慢性心衰与脾胃的关系进行研究,对慢性心衰合并胃肠道系统障碍进行分析,从理论及临床角度探讨调理脾胃在慢性心衰治疗中的重要意义。结果:CHF的胃肠道系统变化越来越引起医学研究者的重视,针对胃肠道系统发生的改变进行相关干预和治疗,有望成为改善心衰症状,延缓心衰进展的一项重要研究方向,而中医药学调理脾胃法在CHF防治方面有着独特的整体优势。结论:中医调理脾胃法在CHF的治疗中具有重要作用。     

益气活血法防治冠心病研究概述

冠心病是严重危害人类健康的重大疾病,气虚血瘀型是临床最常见的证型,益气活血法是祖国传统中医药理论指导下的治疗冠心病的重要方法,近年来许多研究表明益气活血法可通过多环节、多途径的整体调节来发挥作用,从而达到抗动脉粥样硬化形成和缓解冠脉痉挛,保护缺血心肌,从而预防和延缓冠心病的发生。本文将就益气活血法防治冠心病方面的研究做一综述。     

基于因子分析与聚类分析的572例乙型肝炎后肝硬化中医证候规律研究

目的 研究乙型肝炎后肝硬化(PHBC)的中医证素特点和证候分布规律.方法 回顾性收集PHBC患者572例,使用自拟《PHBC中医证候临床调查表》进行中医症状、体征、舌象和脉象的四诊信息采集,基于因子分析和聚类分析探讨PHBC的中医证素特点和证候分布规律.结果 收集调查表的83个症状条目因子分析,KMO统计量为0.843,Bartlett球型检验P＜0.001,共提取出16个公因子,筛选出具有意义的症状66项,主要涉及病位证素为肝、脾、肾,病性证素为血瘀、气虚、气滞、阴虚、阳虚、湿热、水湿、水停.根据病性、病位证素归纳出湿热蕴结、肝肾阴虚、瘀血阻络、脾肾阳虚、脾气虚、肝气郁结、水湿内阻共7类中医证候.采用聚类分析探讨本病的证候分布,依次为瘀血阻络(26.92％)、湿热蕴结(16.96％)、水湿内阻(14.86％)、脾肾阳虚(12.41％)、肝肾阴虚(11.71％)、肝气郁结(10.66％)、脾气虚(6.47％).结论 PHBC的基本中医证候可分为湿热蕴结、肝肾阴虚、瘀血阻络、脾肾阳虚、脾气虚、肝气郁结、水湿内阻,从证候分布规律和病机特点来看,瘀血阻络证是PHBC最常见的中医证候之一.     

《内经》血瘀病机理论及对后世的影响

根据《内经》中有关血瘀的内容，将血瘀病因病机归纳为内因及其病机、外因及其病机和复合因素致瘀，外因包括外邪及外伤，内因包括情志、久病、年老、饮食不节、气津运行失常。后世在《内经》血瘀理论基础上发展了血瘀学说，张仲景的《伤寒杂病论》、陈实功的《外科正宗》、叶天士的《临证指南医案》、王清任的《医林改错》及现代医学工作者的研究，在不同侧面完善了血瘀理法方药的理论体系，整理了血瘀学说的源流。     

芪丹利心丸对心肌梗死后慢性心力衰竭大鼠心肌纤维化的影响

[目的] 观察芪丹利心丸对心肌梗死后慢性心力衰竭大鼠心肌纤维化的影响。[方法] 通过结扎大鼠左冠状动脉（冠脉）前降支的方法诱导形成慢性心力衰竭模型,经过芪丹利心丸药物[1.1、2.2、4.4 g/（kg·d）]4周干预后,利用超声心动仪和左心室压力-容积环检测评价心功能。采用Masson染色观察各组心脏病理学变化,采用反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）测定各组胶原蛋白（Collagen I和Ⅲ）的mRNA水平,采用蛋白质免疫印迹实验（Western Blot）检测各组转化生长因子-β1（TGF-β1）、Smad3、Smad7的蛋白表达水平。[结果] 模型组心功能显著下降[左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（LVFS）、左室内压上升或下降最大速率（±dp/dt max）,P<0.05],心室重构明显[室间隔厚度（IVST）、左室收缩末期内径（LVESD）,P<0.05];与模型组比较,芪丹利心丸能够明显改善慢性心力衰竭大鼠心功能,延缓心室重构进程,其中芪丹利心丸中剂量组和芪丹利心丸高剂量组效果较为明显（P<0.05）,并且抑制胶原蛋白CollagenI和Ⅲ的mRNA表达（P<0.05）,减少心肌纤维细胞形成,下调心肌纤维化相关蛋白TGF-β1、Smad3蛋白表达（P<0.05）,提高抗纤维化蛋白Smad7水平（P<0.05）。[结论] 益气活血利水方芪丹利心丸能改善心肌梗死后慢性心力衰竭大鼠心功能,延缓心室重构和心肌纤维化水平,其机制可能与调控TGF-β1/Smads的信号通路有关。     

复方丹参滴丸对急慢性高粘滞血症模型血管内皮细胞分泌功能的影响

目的：观察复方丹参滴丸对高粘滞血症血管内皮分泌功能的影响，探索其作用机制。方法：复合因素(高分子右旋糖酐、肾上腺素、牛血清白蛋白)、长时间(112天)造成高粘滞血症慢性模型；一次性静脉注射高分子右旋糖酐。皮下注射(sc)肾上腺素造成急性高粘滞血症模型，分别用复方丹参滴丸进行治疗，观察血管肉皮细胞分泌功能的变化。结果：慢性高粘滞血症模型血浆血栓素B2(TXB2)和内皮素(ET)浓度非常显升高，而6-酮-前列腺素F1x(6-酮)浓度非常显降低；急性高粘滞血症模型血管内皮分泌功能无显变化；长期使用复方丹参滴丸能调整、改善血管内皮分泌功能的异常状态；复方丹参滴丸改善血管内皮分泌功能的即时效应不显。     

两种家鸭高脂血症模型的建立与比较研究*

[目的]建立家鸭高脂血症模型,比较高剂量短时间和低剂量长时间两种造模方法的优劣.[方法]采用分别给予家鸭高剂量[玉米96.7％、调和油1.9％、食盐1.4％、禽用维生素0.1g/(kg·d),100g/(kg·d)]、短时间(28 d)(简称模型Ⅰ组)和低剂量[配料同上,50g/(kg·d)]、长时间(49 d)(简称模型Ⅱ组)方法建立模型,动态观察体质量、血清脂质、血糖.[结果]两组血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血糖(GLU)均高于实验前,模型Ⅰ组血TG高于模型Ⅱ.[结论]两种方法均可建立高脂血症模型,而高剂量短时间造模方法从优于低剂量长时间造模方法.     

中药防治脂肪肝实验研究进展

目的综述中药防治脂肪肝的实验研究进展情况。方法查阅、分析近年来发表的中药防治脂肪肝的文献,从单味药、中药复方进行分类综述。结果柴胡、山楂、何首乌、丹参、枸杞子等多味中药及去脂软肝丸、肝脂康胶囊等多个复方有明显的抗脂肪肝作用。结论部分中药可防治脂肪肝,其作用机理主要表现为抑制脂肪吸收,促进其转化,保护肝细胞膜等。但对于中药作用的物质基础和构效关系等缺乏系统深入的研究报道。     

急慢性高黏滞血症模型动物血管内皮细胞分泌功能的变化及复方丹参滴丸干预作用研究

[目的]观察复方丹参滴丸对高黏滞血症血管内皮分泌功能的影响，探索其作用机制。[方法]复合因素(高分子右旋糖酐、肾上腺素、牛血清白蛋白)、长时间(112d)造成高黏滞血症慢性模型；1次性静脉注射高分子右旋糖酐，皮下注射肾上腺素造成急性高黏滞血症模型，分别用复方丹参滴丸进行治疗，观察血管内皮细胞分泌功能的变化及复方丹参滴丸的干预效果。[结果]1)慢性高黏滞血症模型血浆血栓素B2（TXB2)和内皮素(ET)浓度非常显著升高，而6-酮-前列腺素F1A(6-酮)浓度非常显著降低；2)急性高黏滞血症模型血管内皮分泌功能无显著变化；3)长期使用复方丹参滴丸能调整、改善血管内皮分泌功能的异常状态；4)复方丹参滴丸改善血管内皮分泌功能的即时效应不显著。[结论]长期应用复方丹参滴丸能调整、改善血管内皮分泌功能，血管内皮细胞可能是复方丹参滴丸的作用靶点之一，但本药改善血管内皮分泌功能的即时效应不显著。