祛风通络方治疗慢性荨麻疹临床研究及对 IgE 水平的影响

目的:观察祛风通络方对慢性荨麻疹的治疗效果及对IgE水平的影响。方法:将90例慢性荨麻疹患者,按照随机数字的方法分为治疗组和对照组各45例,对照组口服依巴斯汀片,治疗组在对照组基础上口服祛风通络方,对比2组患者治疗前后的症状评分、治疗效果、血清IgE浓度以及不良反应情况,对2组患者的复发情况进行对比。结果:2组治疗前临床症状评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组临床症状评分均降低(P0.05)。治疗后的组间比较中,治疗组的评分低于对照组(P0.05)。治疗组的治疗总有效率高于对照组(χ2=8.663,P0.05)。2组治疗前血清IgE浓度比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后血清IgE浓度均降低(P0.05)。治疗后的组间比较中,治疗组的血清IgE浓度低于对照组(P0.05)。2组各项不良反应比较,差异无统计学意义(P0.05)。对照组复发率为46.43%(13/28),治疗组为17.50%(7/40),2组比较,差异有统计学意义(χ2=6.639,P0.05)。结论:祛风通络方治疗慢性荨麻疹,可以改善临床症状,降低IgE水平,提升治疗效果,安全性良好。     

祛瘀汤联合西药对非小细胞肺癌高凝状态的影响

目的:探讨祛瘀汤联合西药治疗对非小细胞肺癌高凝状态的影响。方法:将60例非小细胞肺癌高凝状态患者随机分为2组各30例,对照组对患者高凝状态予以西药常规对症支持治疗,治疗组在对照组基础上加用祛瘀汤,比较2组治疗前后相关高凝状态指标水平变化情况及肺血栓栓塞与深静脉血栓栓塞发生率。结果:2组治疗前各项高凝状态指标组间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。经治疗后,2组组内前后比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组活化部分凝血活酶时间(APTT)高于对照组,纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、血小板计数(BPC)低于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组肺血栓栓塞与深静脉血栓栓塞发生率分别为5.1%、2.6%,总栓塞率为7.7%;对照组肺血栓栓塞与深静脉血栓栓塞发生率分别为10.5%、15.8%,总栓塞率为26.3%,2组肺血栓栓塞发生率、深静脉血栓栓塞发生率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:祛瘀汤联合西药治疗非小细胞肺癌高凝状态患者可有效改善各项凝血指标,肺血栓栓塞与深静脉血栓栓塞等血栓并发症也随之降低,疗效满意。     

牵正散不良反应3例临床报告

牵正散一方出自宋·杨俊所著《杨氏家藏方》，组方简洁，用白附子、白僵蚕、全蝎各等分，共研细末，每服3g，热酒调下。有祛风、化痰、止痉之功。常用于治疗周围性面神经麻痹（面瘫）所引起的口眼歪斜，疗效确切。然笔者近年在临床上应用该方时，其毒副反应，时有发生。现报告3例如下。     

鲁秀山治疗晚期血吸虫病肝硬化腹水经验

先师鲁秀山先生（1910～1979），《常山县志·人物传》载其“治疗晚期血吸虫病肝硬化腹水病人，常用十枣汤或甘遂末与当归补血汤交替服用，攻补兼施，获得良效。”笔者幸列门墙，得先师教诲良多，现介绍其治疗该病经验于下。     

益气养阴解毒方治疗Ⅳ期非小细胞肺癌临床研究

目的:观察益气养阴解毒方治疗Ⅳ期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:将Ⅳ期非小细胞肺癌患者95例,随机分为治疗组48例与对照组47例。对照组给予顺铂+吉西他滨常规化疗,治疗组在对照组的基础上加用益气养阴解毒方治疗,均以3周为1个疗程,共治疗2个疗程。观察比较2组临床疗效、中医证候改善情况、中医症状评分、Karnofsky评分、生活质量、体能状况、肿瘤血清标记物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125 (CA125)及糖类抗原19-9 (CA19-9)变化情况。结果:治疗组病情控制率为81.25%,对照组为61.70%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组中医症状改善总有效率为89.58%,对照组为72.34%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组中医症状评分、体能状况评分、CEA、CA125、CA19-9水平均明显下降(P<0.05),Karnofsky评分、生活质量评分明显升高(P<0.05);治疗后,治疗组中医症状评分、Karnofsky评分、生活质量评分、体能状况评分、CA19-9水平改善较对照组更显著(P<0.05),CEA、CA125水平比较则差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组白细胞减少、恶心呕吐发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组血小板减少、肝功能损害、食欲不振发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益气养阴解毒方联合化疗对Ⅳ期非小细胞肺癌效果显著,有利于控制病情,改善生活质量、体能状况,减轻症状,降低CA19-9水平,减少不良反应的发生。     

徐宝秋治疗脑胶质瘤经验

脑胶质瘤是成人最常见的脑肿瘤,占颅内肿瘤的37．18％-56．37％,具有预后不良,常规治疗疗效较差,容易复发等特点。因此,术后如何防止复发成为患者关注的重点。徐宝秋副主任医师师承浙西名医鲁秀山,从事中医临床工作40年,临床经验丰富,在肿瘤治疗方面积累了丰富经验,现介绍如下。1病因病机徐老师认为,脑胶质瘤属中医“脑瘤”范畴,在中医历代文献中,虽然没有脑瘤、脑癌、脑胶质瘤之类的病名,但在头痛、眩晕、呕吐、健忘病等病症中有相关的论述。     

辨证治疗慢性荨麻疹举隅

笔者根据皮疹所发部位,辨证治疗慢性荨麻疹取得较为满意疗效,介绍如下. 1 产后荨麻疹 胡某,女,28岁,2007年6月7日初诊,半年前产一女婴,产后3个月即全身续发荨麻疹,3个月余不已,期间虽经中西医治疗,但旋治旋发.皮疹淡红,小如黄豆,大如钱币,或融合成片状,肌肤粗造,皮疹以胸腹部、两股内侧为甚,舌质淡苔薄白,脉浮小弦.胸腹部、股内侧属阴.     

高氏揉捏法配合覆脐止泻散治疗小儿伤食泻临床观察

<正>小儿伤食泻是临床常见疾病。我院从2011年7月—2013年7月采用高氏揉捏法配合覆脐止泻散敷脐治疗小儿伤食泻53例,疗效确切,现报道如下。1临床资料1.1一般资料我院门诊伤食泻患儿106例,随机分为治疗组53例,男33例,女20例,年龄3个月~1岁36例,1~3岁15例,3~7岁2例;对照组53例,男36例,女17例,3个月~1岁38例,1~3岁13例,3~7     

温肺止流丹联合参苓白术散治疗儿童过敏性鼻炎 疗效观察

目的:观察温肺止流丹联合参苓白术散治疗儿童过敏性鼻炎的临床效果。方法:选取132例过敏性鼻炎患儿为研究对象,随机分为2组各66例。对照组给予布地奈德气雾剂雾化吸入及粉尘螨滴剂舌下含服,观察组给予温肺止流丹及参苓白术散口服。比较2组的临床疗效与不良反应发生情况。比较2组患儿治疗前后血清Ig E、LTE4、IL-2、IL-4水平。比较2组患儿随访3~5年的复发情况。结果:总有效率观察组为86.4%,对照组为69.7%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗6疗程后,观察组Ig E、LTE4、IL-4水平均低于对照组,IL-2高于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组口干、皮疹等不良反应发生率为6.1%,对照组为18.2%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。随访3~5年,观察组复发次数及复发率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:温肺止流丹联合参苓白术散治疗儿童过敏性鼻炎具有近、远期效果显著,安全性高等优点,对改善Ig E、LTE4、IL-2、IL-4水平具有正向意义,值得推广应用。