门诊开展中医多学科协作诊疗的实践

目的 探索开展中医多学科一体化诊疗模式。方法 组建中医多学科诊疗服务小组,包括中医多学科诊疗管理团队、专家组及会诊秘书,对患者开展中医多学科一体化诊疗服务,服务结束1周后对患者进行随访评价其诊疗效果。结果 2018年5月—2019年12月共完成398例中医多学科协作诊疗,其中神经系统疾病149例,其中消化系统疾病67例,皮肤系统疾病36例,生殖系统疾病30例,循环系统疾病25例,呼吸系统疾病24例,免疫系统疾病22例,淋巴系统疾病17例,运动系统疾病15例,泌尿系统疾病11例,内分泌系统疾病2例;70%的患者随访表示病情得到改善;中医多学科协作诊疗病例涉及中医学科总数合计为10个科室,流派有6种,中医技术11种。结论 门诊开展的中医多学科诊疗模式为患者提供了优质的诊疗服务,患者病情得以改善,同时中医生临床能力、护士综合护理水平及医院临床带教水平提高。     

尿道下裂的MAMLD1基因研究

目的分析尿道下裂患儿MAMLD1基因突变的比例，探讨该基因在尿道下裂发病中的作用。方法收集100例单纯尿道下裂患者进行MAMLD1基因检测，为实验组，随机选取健康人群来源的200条x染色体为对照组。直接测序检测MAMLD1基因编码区外显子的序列。结果发现2个位点碱基改变（c．1699C〉T，c．1985A〉G），其中C．1985A〉G为已报道的SNP；c．1699C〉T未报道过，通过Fisher精确概率法比较正常和尿道下裂患者中出现的频率，结果无统计学意义（P=0．625）。结论MAMLD1基因不是我国单纯尿道下裂发生的热点基因。c．1699C〉T是MAMLDl基因新发现的SNP。     

电脑骨创伤治疗仪的临床应用及观察护理

由于交通事故频繁发生,四肢创伤病人大量增加,为了减轻病人的痛苦,缩短住院日期,提前治愈是目前医护人员及病人共同的心愿,我科新开展了骨创伤治疗仪治疗四肢损伤的病人,本方法是利用脉冲磁场发生器产生的励磁脉冲电流,通过放置在骨折两侧的线圈产生脉冲磁场,使骨折端发生电效应,由于线圈放在皮外,是一种非侵入性治疗,无损伤、无痛苦、不感染,通过治疗达到了预期的目的,取得了良好的效果,现将临床应用及护理体会报告如下。     

左氏温阳针法配合刺络放血治疗妇科瘀血证经验浅析

笔者受我国著名针灸学家左常波教授“调气、调血、调、调经筋、治神——三调一治”观点的启发,在临床中运用左氏温阳针法配合刺络放血治疗妇科瘀血证,取得了较好的疗效。本研究总结并分析了左氏温阳针法的针刺处方组成、针法立法立意、功效主治范围和刺络放血的原理、操作部位选择、操作要点,并附上验案一则,以期为针灸治疗妇科瘀血证提供一种新的思路和行之有效的治疗方法。     

用药不见效，查查姿势

常听有些病人抱怨：“我按医嘱用药,可还是不见效。”仔细一询问,原来很多人是由于用药的姿势不对,影响了药效的发挥,用药有没有效,也跟姿势有关,这是怎么回事呢？其实,采用正确的眼药方法以使药物发挥最佳的效果,越来越受到医学界的重视     

路径式带教法在中医本科生急诊学临床带教的应用研究

目的 观察路径式带教法在中医专业本科生临床带教中的应用效果.方法 采用随机对照单盲的试验设计,将60名临床实习医学生随机分为两组,路径式带教组采用路径式带教法,传统带教组采用传统带教法,对出科考试成绩和问卷调查满意度进行组间对比.结果 路径式带教组的出科考试成绩、学生问卷调查满意度优于传统带教组.结论 路径式带教法对于中医本科生在急诊科的学习具有良好的效果.     

电针对血管性痴呆大鼠学习记忆和血红素氧化酶的影响

[目的]探讨电针对血管性痴呆（VD）大鼠学习记忆障碍的治疗效应及其作用的分子机制.[方法]SD雄性大鼠60只,除假手术组10只外,其他大鼠均采用4-血管阻断法复制VD模型,存活大鼠随机分为电针组14只,尼莫通组13只,模型组13只;电针组针刺“百会”和“大椎”两穴,尼莫通组以12 mg/kg灌胃给药,假手术组与模型组未予任何治疗.采用Morris水迷宫观察治疗20d后各组大鼠在学习记忆方面的变化,并检测血红素氧化酶（HO）的蛋白表达和信使核糖核酸（mRNA）表达.[结果]与假手术组比较,模型组逃避潜伏期、HO-1蛋白表达、HO-1 mRNA表达增高（P＜0.01）;与模型组比较,电针组、尼莫通组逃避潜伏期、HO-1蛋白表达均显著减少（P＜0.01）,H0-1 mRNA表达水平均降低（P＜0.05）;电针组与尼莫通组比较,各指标均无显著性差异（P＞0.05）.[结论]电针治疗改善VD模型大鼠学习记忆能力与尼莫通治疗相仿,两法均可能与减少海马和皮质神经元细胞HO-1蛋白表达及H0-1 mRNA表达有关.     

十三鬼穴治疗血管性痴呆临床思路探讨

从血管性痴呆(VD)的症状特点出发,通过分析十三鬼穴的穴位特点和治疗特点,结合VD的病因病机、治则,从鬼穴主要治疗神志病的特点探讨十三鬼穴治疗VD的临床思路,为临床上针刺十三鬼穴治疗VD提供理论依据。     

平衡针治疗原发性高血压即刻疗效的临床研究

目的观察平衡针治疗原发性高血压的即刻疗效。方法将160例原发性高血压患者随机分为治疗组和对照组,每组80例。治疗组采用平衡针治疗,对照组采用口服卡托普利治疗。观察两组治疗前后血压及症状积分变化。结果两组患者各时段总有效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组男性患者治疗后30 min头痛积分与对照组男性患者比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论平衡针是一种治疗原发性高血压的有效方法,并能缓解患者头痛症状。     

硒对家兔心肌缺血再灌注损伤血浆NO、NOS、ET的影响

心肌缺血再灌注损伤的发生机制非常复杂,有研究表明[1],一氧化氮(NO)和内皮素(ET)在缺血再灌注损伤时的动态失衡是其发生的重要因素之一。本人于2007年7月通过研究硒对家兔心肌缺血再灌注损伤所致的NO、一氧化氮合酶(NOS)和ET的影响,旨在探讨补硒对心肌缺血再灌注损伤的