冠状动脉旁路移植患者呼吸道的管理

我院是心脏病专科医院,每年接诊的心脏病患者来自全国各地,迄今为止我院共进行超过10 000台的心脏外科手术,我院2006年1-5月共进行了161例冠状动脉旁路移植手术,其中术后低氧血症患者16例,严重肺部感染者2例,二次气管插管者5例,气管切开者1例.     

四神丸汤联合耳穴压豆治疗 ICU 患者脾肾阳虚型腹泻临床研究

目的:观察四神丸汤联合耳穴压豆治疗重症加强护理病房(ICU)患者脾肾阳虚型腹泻的临床疗效。方法:将118例患者随机分为研究组和对照组,各59例,均积极治疗原发病,对照组予以蒙脱石散治疗,研究组在对照组的基础上加用四神丸汤联合耳穴压豆治疗,治疗2周后观察比较2组临床疗效、治疗前后主症积分、IBS大便性状问卷(IBS-SSS)评分、血沉(ERS)、C-反应蛋白(CRP)的变化情况。结果:总有效率研究组为89.83%,对照组为62.71%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患者大便溏薄、泄泻不止、腹部冷痛、形寒肢冷等主症积分均较治疗前明显降低(P0.05),且研究组各项症状评分均低于对照组(P0.05)。治疗后,2组患者IBS-SSS评分、ERS及CRP水平均较治疗前明显降低(P0.05),且研究组各项指标均低于对照组(P0.05)。结论:四神丸汤联合耳穴压豆治疗ICU患者脾肾阳虚型腹泻疗效显著,可显著改善患者临床症状,恢复大便性状。     

丁二磺酸腺甘蛋氨酸不同配制方法的临床观察

在临床上心衰肝功能不全，黄疸合并感染的病人常会使用思美泰、青霉素、茵栀黄三种药物，在临床使用过程中发现将3种药物序贯输入，有时会出现白色絮状混浊。为证实上述三种药物是否存在配伍禁忌，进行了实验与观察，现总结如下。     

夏季腹泻的预防

进入夏季，炎热的天气不仅令人食欲下降，也使人抵抗力有所减低。再加上夏季气温高，湿度大，致病微生物生长繁殖快，如不注意清洁卫生，肠道疾病最容易乘虚而入，导致胃肠道受损易发生以腹痛、腹泻为主要症状的肠道疾病。常见的有：急性胃肠炎，细菌性食物中毒，急性细菌性痢疾。那么怎样预防夏季腹泻，要注意以下几点。     

心脏专科医院护理人员电子绩效系统的建立与应用

目的公平、公正分配护士奖金,加大一线护士的福利待遇,提高护士工作的积极性和护理质量。方法护理部与信息部合作,试行了电子护理绩效分配机制,即在医院信息系统和企业资源计划系统中将电子排班子系统,护士绩效考评子系统及移动护士工作站中的信息进行关联,准确地统计出各科室的工作量及护士个人的绩效得分。财务部依据系统统计的科室工作量及护士的绩效得分进行奖金分配。结果护士的绩效奖金增长了10%～20%,工作繁忙的科室体现得更明显;绩效改革后病房各项护理指标合格率均较改革前提升。结论电子绩效考评系统的应用真正实现了多劳多得、优劳优得原则,有效地促进了护士工作的积极性,从而提升护理质量。     

金黄散外敷联合敏感抗生素治疗小儿早期急性化脓性腮腺炎34例

急性化脓性腮腺炎是儿科常见的疾病之一,多由于机体抵抗力及口腔生物学免疫力降低,口腔内细菌经腮腺导管逆行性感染而致腮腺出现炎症性病变,需要于早期给予有效抗生素治疗。中医学认为,该病属于“发颐”的范畴,治以清热解毒、行气凉血、     

清金化痰汤联合抗生素降阶梯疗法治疗重症肺炎痰热壅肺证临床研究

目的:观察清金化痰汤联合抗生素降阶梯疗法治疗重症肺炎痰热壅肺证的临床疗效。方法:选取78例重症肺炎痰热壅肺证患者,按随机数字表法分成治疗组和对照组,每组39例。对照组给予抗生素降阶梯疗法治疗,治疗组在对照组基础上给予清金化痰汤治疗,2组均治疗14 d。比较2组治疗前后临床肺部感染评分(CPIS)及营养指标、血氧指标、炎症因子水平,统计2组机械通气时间。结果:治疗后,2组CPIS及血清白细胞介素-6 (IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平均较治疗前降低(P0.05),治疗组CPIS及血清IL-6、CRP水平均低于对照组(P0.05)。治疗后,2组血清血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、前白蛋白(PAB)水平及血氧饱和度、氧合指数、血氧分压均较治疗前升高(P0.05),治疗组血清Hb、Alb、PAB水平及血氧饱和度、氧合指数、血氧分压均高于对照组(P0.05)。治疗组机械通气时间为(70.75±22.03)h,对照组机械通气时间为(106.61±23.94)h,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:清金化痰汤联合抗生素降阶梯疗法治疗重症肺炎痰热壅肺证,能有效调节血清Hb、Alb、PAB水平,改善血氧饱和度、氧合指数、血氧分压,减轻炎症反应,缩短机械通气时间。     

ICU结构化电子护理记录单的设计与应用

目的探讨结构化电子护理记录单在ICU的应用效果。方法基于SAP-ISH-med电子病历系统,设计ICU结构化电子护理记录单以实现数据实时共享,记录项目设计为文字输入、数字输入及代码输入3种类型,并使用电子签章技术。结果应用ICU结构化电子护理记录单后,护理文书书写质量显著优于手工书写,每日护理记录书写时间显著缩短(均P0.01)。结论应用ICU结构化电子护理记录单可提高护士的工作效率和护理文书书写质量。     

支气管哮喘的心理护理

支气管哮喘是当今世界威胁人类健康最常见的慢性肺部疾病，它是多种基因遗传病，受多种因素影响，如吸入变应原、气候变化、心理因素及药物等都可诱发哮喘发作，所以病人的心理护理也是很重要的。