中西医结合治疗阑尾周围脓肿临床观察

目的:观察中西医结合治疗阑尾周围脓肿临床疗效。方法:68例阑尾周围脓肿患者随机分为对照组与观察组,对照组给予常规西药治疗,观察组给予中西医结合治疗。比较2组临床疗效,2组患者临床症状改善时间及住院时间。结果:总有效率观察组94.1%,对照组67.6%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。发热消退、疼痛消失、腹胀消失、包块消失、住院时间2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前后中医症状积分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后2组中医症状积分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗阑尾周围脓肿临床疗效好,能够明显改善临床症状。     

针刺抽吸封闭结合中药外敷治疗腱鞘囊肿临床观察

目的:观察针刺抽吸封闭结合中药外敷治疗腱鞘囊肿临床疗效。方法:将80例腱鞘囊肿分为2组各40例,对照组予以局部穿刺抽液加囊内注药方案,观察组则在对照组基础上结合中药外敷疗法,进行4年随访,比较2组患者临床疗效及近、远期复发率,记录其治疗前后症状评分、腕关节功能评分、踝关节功能评分及疼痛评分。结果:总有效率观察组为95.0%,对照组67.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者症状评分及疼痛评分均较治疗前降低且腕关节功能评分及踝关节功能评分提高(P<0.05),其中观察组变化幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在4年的随访中,2组6月、1年复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组第4年复发率为22.5%,观察组为5.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :针刺抽吸封闭结合中药外敷治疗腱鞘囊肿,疗效确切,复发风险低,值得推广应用。     

逆行胰胆管造影的临床应用

逆行胰胆管造影的临床应用董兴海张霞陈锡美＊徐伟国＊＊（附属甘泉医院内镜室上海，２０００６５）（＊附属甘泉医院消化科上海，２０００６５）（＊＊附属甘泉医院放射科上海，２０００６５）关键词逆行胰胆管造影；内镜；诊断中图号Ｒ５７５；５７６；４４５经内镜逆行...     

再植肢体不同时间主要静脉闭塞对其成活的影响

目的研究大鼠再植肢体不同时间主要静脉闭塞对其成活的影响. 方法选择成年SD大鼠25只,按大腿离断再植术后股静脉切断的时间随机分成5组,即2、3、4、6和8 d组,每组5只.股静脉切断后对再植肢体进行肉眼观察、皮温测量和血管造影检查. 结果 2 d组静脉回流严重受阻,未见新生侧支血管形成,再植肢体坏死.3 d组再植肢体的股静脉少量充盈,近侧有逐渐增多的侧支血管,但通过再植平面者稀少,再植肢体均发生大部分坏死.4 d组股静脉切断后早期常存在暂时性再植肢体供血不足现象,但再植肢体能成活.6 d和8 d组,随着时间的延长,再植肢体静脉回流逐渐改善.2 d和3 d组测量缺血肢体术前和术后温差在4.5℃以上、肌肉的毛细血管密度少于30/mm2、毛细血管肌纤维率少于0.2、血管造影评分少于0.1的再植肢体常最终坏死. 结论大鼠断肢再植术后3 d内如主要静脉阻断,再植肢体将发生坏死;4 d后再植肢体可以依靠新生侧支血管的静脉回流得以成活.     

断肢再植术后动脉侧支血管建立的实验研究

目的　研究大鼠断肢再植术后侧支血管形成的规律及其意义。方法　选用成年ＳＤ 大鼠４８ 只,按阻断股动脉的时间不同,随机分成４ ｄ ,１ 、２ 、３ 、４ 、５ 、６ 、８ 周共８ 个组,股动脉切断后对再植肢进行大体、血管造影和组织学检查。结果　４ ｄ 及１ 周组未见新生侧支血管形成,再植肢坏死;２ 、３ 、４ 、５ 、６ 、８ 周组随着时间的延长,再植肢新生侧支血管逐渐增多增粗并向远侧生长,血循环和成活情况逐渐改善。结论　大鼠断肢再植２ 周后,即使主要动脉阻断,也能依靠新生侧支血管得以成活