鹿茸对骨代谢的影响及相关研究进展

鹿茸为雄性梅花鹿或马鹿尚未骨化、带茸毛的幼角经制成的中药,相关药理学研究表明其中的成分可通过促进成骨细胞增殖的同时诱导破骨细胞凋亡,调节骨代谢。本文对近年来鹿茸提取物及复方制剂调节骨代谢方面的研究进行综述,包括基础研究、动物模型研究及临床研究,以期为运用鹿茸防治骨质疏松提供参考。     

针灸疗法与西药对照治疗围绝经期失眠症疗效和安全性的系统评价

【目的】系统评价针灸疗法与口服西药对照治疗围绝经期失眠症的临床疗效和安全性。【方法】计算机检索中国知网期刊全文数据库(CNKI)、维普期刊数据库(VIP)、万方数据知识服务平台(Wanfang)、PubMed、Web of Science、Cochrane Library等数据库。搜集并筛选相关的针灸疗法与西药对照治疗围绝经期失眠症疗效比较的随机对照研究,使用RevMan 5.3软件系统评价纳入研究的方法学和Meta分析。【结果】共纳入34项研究,其中,高质量研究14项,包含治疗组1459例及对照组1417例。本研究结果显示:针灸疗法治疗围绝经期失眠症总有效率[OR=2.79,95%CI(2.22,3.50),P<0.00001]、匹兹堡睡眠质量指数量表评分[MD=-2.09,95%CI(-2.91,-1.27),P<0.00001]、改良Kupperman评分方面[MD=-4.41,95%CI(-6.38,-2.45),P<0.0001]均优于口服西药的对照组,差异有统计学意义;亚组分析结果提示,单纯针刺治疗总有效率高于对照组[OR=2.57,95%CI(1.86,3.55),P<0.00001],差异有统计学意义。针灸疗法治疗的不良反应事件发生率低于对照组[RR=0.32,95%CI(0.18,0.54),P<0.0001]。纳入文献存在发表性偏倚的可能。【结论】针灸疗法治疗围绝经期失眠症的临床疗效和安全性均高于口服西药,值得在临床推广。但由于纳入文献中低质量研究占多数,结论可信度一般,此结果有待于更多高质量的随机对照试验研究进行考证。     

针药相须"益气祛湿通络"思想治疗急性期面瘫

经过多年临床诊疗实践,李滋平教授积累了丰富的针药相须治疗面瘫的经验,在益气祛湿通络思想指导下,将中医理论与现代医学紧密结合,本着守传统但不拘于传统的理念,打破传统思想中"早期忌补"的理论,总结了一套针药相须治疗急性期面瘫的有效疗法,通过毫针针刺、穴位注射、中药和西药的联合运用,取得了良好临床疗效.     

《素问·生气通天论》临床施治思路刍议

正《素问·生气通天论》是中医学最基本的经典论述之一,学界对其理论和临床价值已有较为深入认识,但其中尚有若干存疑和值得商榷之处,使该篇的理论和临床意义未能完全展现。笔者通过句读、行文和含义上对这些存疑的条文进行训诂,挖掘出其中的临床施治思路,兹述如下。1按照周期性和时序性选择施治时机本条治则出自"苍天之气……此因时之序。故圣人抟精神,服天气而通神明"一句。本句在字义、行文和释义上均存     

肠道菌群、免疫与骨关节炎关系研究进展

<正>骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种常见的临床关节疾病~([1]),随着现代社会人群预期寿命的增加,本病的患病率和发病率均呈上升趋势~([2])。虽然目前对于OA的发病机制仍不明确,但炎症在其中扮演的重要角色则是毋庸置疑的。临床上治疗OA的目标主要是控制疼痛、维持或改善关节的活动性和功能,以及改善与健康相关的生活质量,而治疗方案一般采用教育、药物及手术等方式的组合~([3]),在针对发病机制方面的治疗仍有待研究。肠道菌群是由500多种     

针灸疗法与西药对照治疗围绝经期失眠症疗效和安全性的系统评价

【目的】 系统评价针灸疗法与口服西药对照治疗围绝经期失眠症的临床疗效和安全性。【方法】 计算机检索中国知网期刊全文数据库（CNKI）、维普期刊数据库（VIP）、万方数据知识服务平台（Wanfang）、PubMed、Web of Science、CochraneLibrary等数据库。搜集并筛选相关的针灸疗法与西药对照治疗围绝经期失眠症疗效比较的随机对照研究,使用RevMan 5.3软件系统评价纳入研究的方法学和Meta分析。【结果】 共纳入34项研究,其中,高质量研究14项,包含治疗组1 459例及对照组1 417例。本研究结果显示：针灸疗法治疗围绝经期失眠症总有效率[OR = 2.79,95%CI（2.22,3.50）,P＜0.000 01]、匹兹堡睡眠质量指数量表评分[MD = -2.09,95%CI（-2.91,-1.27）,P＜0.000 01]、改良Kupperman评分方面[MD = -4.41,95%CI（-6.38,-2.45）,P＜0.000 1]均优于口服西药的对照组,差异有统计学意义;亚组分析结果提示,单纯针刺治疗总有效率高于对照组[OR = 2.57,95%CI（1.86,3.55）,P＜0.000 01],差异有统计学意义。针灸疗法治疗的不良反应事件发生率低于对照组[RR = 0.32,95%CI（0.18,0.54）,P＜0.000 1]。纳入文献存在发表性偏倚的可能。【结论】 针灸疗法治疗围绝经期失眠症的临床疗效和安全性均高于口服西药,值得在临床推广。但由于纳入文献中低质量研究占多数,结论可信度一般,此结果有待于更多高质量的随机对照试验研究进行考证。     

中医治疗失眠的研究概况

西医治疗失眠易产生不良反应与依赖性等,而中医因其安全、简便、灵活等优点被广泛应用于临床,并取得显著疗效,现将临床中医治疗失眼的文献综述如下。