腰硬膜联合麻醉在无痛分娩中的实施

目的探讨腰硬膜联合麻醉对无痛分娩的效果及其安全性。方法选择本院产科2015年1月—2018年1月产妇共90例,根据麻醉方式进行分组,各组为45例,观察组采用腰硬膜联合麻醉辅助无痛分娩方法,对照组采用无镇痛分娩。比较两组产妇分娩时的疼痛程度、产程时间、产后出血量。结果与对照组对比,观察组0级、I级疼痛的产妇占比明显更高,差异存在统计学意义,P 0.05。两组产妇第二产程、第三产程的时间、出血量无明显差异,差异无统计学意义,P 0.05。结论采用腰硬膜联合麻醉进行无痛分娩具有明显的镇痛效果,安全性良好。     

肺血减少型先天性心脏病主要体肺侧支多排螺旋CT评价

肺血减少型先天性心脏病(congenital heart defect with de-creased pulmonary blood flow,d-CHD )是指包含肺动脉狭窄或闭锁紫绀型先天性心脏病,如法洛四联症、伴有肺动脉狭窄的右室双出口、肺动脉闭锁等,此类先天性心脏病会不同程度出现体肺侧支。介入及手术联合已成为治疗有体肺侧支 d-CHD 的标准模式,在介入封堵术及外科行结扎、侧支汇总术前,行心脏螺旋 CT 检查,可提前明确侧支血管部位、数量并制定计划,以减少术中寻找时间[1]。本文介绍本院 MSCT 对 d-CHD主要体肺侧支检查的经验。     

GE 0.35T Ovation HD2例故障维修

故障一:扫描孔照明灯不亮。故障分析:(1)如图1所示,按下灯开关,检测系统电源输出(SSM)J34电缆的1,2,3脚和2,4,6脚,没有灯的电源输出。(2)进入维修菜单,做磁体控制面板回路测试:测试结果显示系统柜收到控制面板给出的信号并可以正确识别,由此可以确定系统柜前端全部正常。(3)检查系统电源输出(SSM)的J32电缆,这根电缆是从系     

糖尿病足部溃疡的治疗

出于改善治疗结果的期望，现将内外科糖尿病足的治疗方法在此作一综述。 1 评估 1．1病因分析 临床上常将糖尿病足部溃疡分为：神经性；缺血性；神经缺血性。神经性溃疡的主要原因是感觉神经病变而致感觉缺失的足部承受组织破坏性机械负荷所致。单纯缺血性溃疡无神经病变少见，占糖尿病足溃疡的10％～15％，一般发生在严重的周围血管病变并有创伤为诱因的情况下。     

镉对小鼠外周血免疫细胞线粒体功能的影响

目的探究镉体内染毒对昆明小鼠外周血免疫细胞线粒体功能的影响。方法选用20±2 g雄性昆明小鼠,适应性饲养一周,随机分为对照组、镉低剂量实验组和镉高剂量实验组,实验组分别于每周一、三、五灌胃给予不同剂量(7.5 mg/kg,15 mg/kg)的氯化镉溶液,连续6周,对照组给予同等体积的蒸馏水,于第8周提取小鼠外周血,血细胞计数仪计数外周血白细胞、淋巴细胞与红细胞数目,流式细胞仪测定外周血T、B、髄系细胞线粒体膜电位和线粒体活性氧(ROS)水平。结果与对照组相比,实验组小鼠外周血白细胞、淋巴细胞数目均显著下降(P0.05,P0.01);镉低剂量实验组小鼠与对照组相比,仅外周血髓系细胞线粒体ROS显著升高(P0.05),而镉高剂量实验组小鼠外周血髓系细胞、T细胞线粒体ROS均显著升高(P0.05,P0.01);镉高剂量实验组小鼠与对照组小鼠相比,外周血髓系细胞、T细胞线粒体膜电位均显著下降(P0.05)。结论镉体内染毒导致昆明小鼠外周血免疫细胞线粒体功能下降,且与剂量相关。     

13例硬脊膜动静脉瘘的临床特征与误诊分析

目的分析硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)的临床、影像学特点、误诊原因,提高临床医生对SDAVF的认识和诊断水平。方法回顾性分析13例脊髓硬脊膜动静脉瘘患者的临床特点、影像学资料。结果 13例患者中12例男性,平均年龄52.3岁。所有患者症状体征均集中在双下肢、二便和性功能。表现为下肢运动障碍、浅感觉障碍、深感觉异常及大小便功能障碍、性功能障碍。3例患者在腰椎穿刺后症状体征曾有加重。以胸腰段脊髓受累为主,可见到脊髓轻度增粗和髓内异常信号灶,脊髓前后有迂曲状、"虫蚀样"的血管流空影;全部患者均经脊髓血管造影明确诊断。11例接受了介入栓塞或手术治疗,10例在治疗后即刻改善,1例复发。4例在糖皮质激素治疗后症状恶化。结论 SDAVF以中老年男性多见,主要表现为进行性加重的运动和感觉功能减退、大小便功能障碍。脑脊液检查无特异性。本病早期临床表现无特异性,容易误诊。脊髓MRI可对其进行初步诊断,是避免误诊的关键,选择性脊髓血管造影是诊断本病的金标准。及早规范的血管栓塞或手术治疗可能取得较好疗效。     

成都部队招待所从业人员乙肝病毒携带情况调查

目的 了解成都市部队招待所从业人员的乙肝病毒携带现状析,为乙肝防控提供依据.方法 统计分析2009-2011年间成都市部队招待所从业人员在成都军区疾病预防控制中心的体检结果.结果 该人群的乙肝携带率2009-2011年3年中最高为2.90％,远低于2011年全国人均携带率,乙肝携带率呈逐年下降趋势,有保护性抗体的人员逐年增加.结论 成都部队招待所的从业人员乙肝携带率较低,有保护性抗体人员逐年增加.     

2型糖尿病患者血清胎球蛋白A水平与糖脂代谢相关性研究

胎球蛋白A(AHSG)是一种钙化抑制因子,AH-SG在调控胰岛素敏感性、餐后血糖处置、脂肪代谢和体重增加等方面均发挥重要的作用,与人类肥胖、2型糖尿病的发病密切相关[1]。本研究以糖尿病患者为研究对象探讨血清AHSG水平及其与糖脂代谢     

阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药HBeAg（＋）慢性乙型肝炎临床观察

目的探讨阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药HBeAg（＋）慢性乙型肝炎的疗效。方法 78例拉米夫定耐药的HBeAg（＋）慢性乙型肝炎患者随机分入ADV＋LAM联合组（A组）40例,予ADV 10mg/d＋LAM 100 mg/d;ADV组（B组）38例,予ADV 10mg/d。观察24周和48周时ALT复常率、HBV DNA转阴和HBV血清学标志物的变化。结果 A组在治疗24周和48周HBV DNA转阴率,均高于同期B组HBV DNA转阴率（60.0%vs 34.2%,P〈0.05）（、77.5%vs 50.0%,P〈0.05）,具有统计学意义。两组24周和48周ALT复常率、HBeAg转阴率和HBeAg血清学转换率差异无统计学意义。结论对于拉米夫定耐药的HBeAg（＋）慢性乙型肝炎加用或换用阿德福韦酯均可取得一定疗效。加用较换用阿德福韦酯能更好地抑制拉米夫定耐药的HBeAg（＋）慢性乙型肝炎患者HBV DNA。     

特殊临床表现阑尾炎一例报道

1 病例报告 患儿男,6岁,以"发热、腹痛伴频繁呕吐2天"为主诉入院.该患儿入院前2天开始发热,未测体温,伴腹痛,以脐周围为重且有频繁呕吐,吐蛔虫一条.2天来未进食,尿少,未排大便.在当地医院以"肠蛔虫症"为诊断予以驱虫及解痉治疗,未见好转,来我院就诊,人院当天排黄色稀便1次.