同病异治论汗证

<正>中医学认为,汗属阴液,是人体体液的重要组成部分,由津血化生而来。关于汗液,古人论述颇为详尽。如《素问·阴阳别论》曰:"阳加于阴谓之汗";《素问·评热病论》曰:"汗者,精气也";《素问·宣明五气》曰:"五脏化液,心为汗";清·徐定超《内经注》云:"腠理发泄,汗出溱溱,是为津,津渗于孔窍,留而不行者,是为液",故有"津血同源"、"汗血同源"、"汗为心之液"之说。又"肺为水上之源……通调水道","心主血脉","脾统血","肾     

糖痹康汤治疗2型糖尿病周围神经病变气阴两虚兼血瘀证60例

目的：观察糖痹康汤治疗糖尿病周围神经病变气阴两虚兼血瘀证的临床疗效.方法：将120例2型糖尿病周围神经病变气阴两虚兼血瘀证患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各60例,两组均给予控制饮食、运动、降血糖、降血压等基础治疗,对照组给予维生素B1100 mg/次、维生素B6100 mg/次,3次/d,口服;甲钴胺0.5 mg/次,2次/d,口服.治疗组在对照组用药基础上加服糖痹康汤（黄芪、山茱萸、当归、鸡血藤、桂枝、赤芍、牛膝、地龙、威灵仙、丹参）,1 d 1剂,水煎,分2次口服.两组均以12周为1个疗程,共治疗1个疗程.结果：治疗组在血脂、血流动力学、空腹及餐后2 h血糖、HbA1c、神经传导速度、临床症状方面明显优于对照组,差别有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）.结论：糖痹康汤治疗糖尿病周围神经病变气阴两虚兼血瘀证疗效显著,且无任何毒副作用.     

活化TLR9的牛种布氏菌基因外重复回文序列筛选及活性检测

目的筛选具有活化Toll样受体9(TLR9)的牛种布氏菌基因外重复回文序列(Repetitive Extragenic Palindrome Squence,REPs)并检测其活性,为布氏菌病的治疗提供新思路。方法基于Brucella abortus A13334基因组序列,利用生物信息学技术识别其REPs后,合成序列。将合成的天然骨架的脱氧寡核苷酸(ODNs)转染小鼠单核巨噬细胞株RAW264.7,以ELISA检测IFN-α的分泌水平。采用TLR9-siRNA沉默RAW264.7中的TLR9,将上述诱导IFN-α分泌增加的阳性ODN序列转染RAW264.7,ELISA方法检测IFN-α的分泌变化。结果筛选出1 857条牛种布氏菌REPs,选择2级茎环结构较好的5条ODNs序列进行合成,ELISA方法检测显示ODNs M4、M5介导IFN-α分泌量显著高于阴性对照(P0.05),且阳性ODN M5所介导的IFN-α分泌可以被TLR9-siRNA显著抑制。结论布氏菌基因组中存在可以活化TLR9信号通路的REPs,此结果有助于对布氏菌致病和免疫机制的认识。     

芦少敏运用黄芪桂枝五物汤治验举隅

黄芪桂枝五物汤原载于汉·张仲景《金匮要略》,其组成为：黄芪四两,芍药三两,桂枝三两,生姜六两,大枣十二枚.具有益气温经,和营通痹之效.本方原为＂血痹＂而设,如＂血痹阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之＂.本方系由＂桂枝汤＂加减变化而成,寓意可调和营卫,并加入养血之品.因＂汗为血之液＂,养血亦可敛汗,方中诸药配伍,又有调和脾胃之效,有＂黄芪建中汤＂之意.     

浅谈中医内科学病因病机教学体会

中医内科学是中医学体系中的主干学科,是临床各学科的基础,也是理论知识与临床实践相结合的桥梁,具有重要意义。但目前临床疾病复杂多变,与课堂讲授的辨证分型证候往往不一致,给学生学习及临床实践带来困扰。因此,只有深入讲解病因病机,使学生掌握疾病发生的原因、机理及其演化,才能真正做到辨证论治。故而,病因病机应当作为中医内科学教学的核心内容。     

流行性感冒免疫预防研究进展

流行性感冒（流感）是一种至今尚未能够完全控制的急性呼吸道病毒传染病,可周期性地引起世界性大流行。其流行特点是“突然暴发,迅速蔓延,发病率高,并发症重”,每次流感流行后,总会造成人群中不同程度的超额死亡和巨大的经济损失,特别是2009年3月18日在墨西哥和美国等地暴发的由甲型H1 N1流行性感冒病毒引起的甲型H1 N1流感,在短时间内就蔓延至全球［1］。流感的流行有一定的季节性,加强流感监测工作,及时发现流感病毒变异,对人群进行规范的流感疫苗接种及健康教育,能减轻流感对人群的危害［2］。目前推荐每年10月至次年3月底接种流感疫苗［3］。