酒石酸美托洛尔联合通心络胶囊治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

目的:观察在传统药物治疗基础上采用酒石酸美托洛尔联合通心络胶囊治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床效果和安全性。方法:选取CHF患者124例,随机分为对照组和治疗组各62例,2组均给予强心、利尿、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂或血管紧张素转换酶抑制剂等药物对症治疗,治疗组在此基础上加服酒石酸美托洛尔片和通心络胶囊,2组均持续治疗6月,观察临床疗效、超声心动图及其他生理指标的变化。结果:经持续6月的治疗后,大部分患者的临床症状得到了有效的改善。对照组总有效率为77.4%,治疗组总有效率为95.2%,治疗组总有效率高于对照组,差异有显著性意义(P0.05)。治疗组左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、心脏排血量(CO)、心脏排血指数(C)I、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和心胸比率(C/T)均较治疗前改善(P0.05);与对照组各指标比较,差异均有显著性意义(P0.05)。除对照组5例出现胃肠道不适,治疗组3例出现心率下降过快和4例出现上腹部不适等不良反应外,其余患者均未出现其他严重的不良反应,不影响临床治疗。结论:酒石酸美托洛尔联合通心络胶囊用于治疗CHF,安全、有效、不良反应少。     

社区糖尿病一体化管理对血糖和血脂的影响

目的观察社区糖尿病一体化管理对糖尿病患者血糖和血脂的影响。方法选择本社区糖尿病患者248例,按随机化原则分为对照组和观察组各124例,对照组采用常规管理,观察组采用＂公共卫生医生-全科医生-专科医生＂一体化无缝式管理模式,随访1年。比较两组血糖和血脂的变化情况。结果观察组糖化血红蛋白（HbA1c）、血总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）下降较对照组明显,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）升高明显,差异均有统计学意义。结论社区糖尿病一体化管理能够明显改善糖尿病患者的血糖、血脂状况,稳定病情。