救治Ⅲ度烧伤面积≥90%TBSA患者12例

Ⅲ度烧伤面积≥90%TBSA的患者治疗时间长、并发症多、病死率高,是临床救治的难点。1977—2003年,笔者单位救治此类患者12例,现总结如下。一、资料与方法1.临床资料:本组患者男9例、女3例,年龄19～33岁[(25.33±5.01)岁]。均为深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤,总面积95%～100%,其中Ⅲ度90%～94     

带蒂超薄随意皮瓣应用中的并发症分析

带蒂超薄随意皮瓣应用中的并发症分析张科军，宫德卿，张建峰１９８９年１０用～１９９３在１２月，我院应用带蒂超薄随意皮瓣修复各种创伤后的创面６５例，有８例发生并发症。报道如下。１临床资料本组男性５５例，女性１０例。年龄１５～５５岁。腹部皮瓣４５例，胸部皮...     

铜针留置术治疗血管性疾病

铜针留置术治疗血管瘤及外周血管性疾病 ,具有疗效好、痛苦小、简便易行、不出血、可以保存较好的外貌和功能等优点 ,已较广泛地应用于临床。经过不断改进 ,这一方法已渐趋完善。一、铜针治疗血管性疾病的历史1974年 ,Ｍｕｌｌａｎ[1 ] 用铜针留置术治疗颈内动脉海绵窦瘘宣告成功。方法是将 33～ 4 0号裸露铜丝通过立体导向手术插入海绵窦内 ,由于铜针细软 ,可以卷曲于窦内 ,放入铜丝可长达数米之多。1975年 ,Ｈｏｓｏｂｕｃｈｉ[2 ] 改进了上述方法 ,插入铜丝后通入直流电 0 .2～ 0 .8ｍＡ ,历时 10～ 30ｍｉｎ可使血栓形成。 1982年 ,Ｏｇ…     

高同型半胱氨酸与糖尿病的相关性探讨

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)与同型半胱氨酸(Hcy)及血脂的关系.方法:回顾性分析233例T2DM患者(T2DM组)和262例体检健康者(健康对照组)的实验室检查结果,比较两组血清Hcy水平及各项血脂指标的异常检出率.结果:T2DM组患者血清Hcy水平及总胆固醇(TCHO)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)异常检出率均高于健康对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:T2DM与高Hcy和血脂代谢异常相关,高Hcy和血脂异常可能是糖尿病、心血管疾病的重要危险因素.     

铜针与不锈钢针留置于兔耳中央静脉内的比较

目的铜针留置术治疗海绵状血管瘤等血管性疾病,因其特有的优点,临床已开展应用。为了解铜针留置于血管内所发生的病理变化。方法我们用６０只家兔的中央静脉行铜针留置,并与不锈钢针留置比较观察血管腔内所发生的病理变化及超微结构改变。结果铜针留置后７天内为急性炎症过程及血栓形成,１４天后形成异物性肉芽肿组织,２８～６０天后瘢痕组织纤维化,血管结构消失。不锈钢针留置诱发的炎症过程轻,血栓形成迟且较小。结论铜针治疗血管性疾病优于不锈钢针。     

铜针与不锈钢针留置于兔耳中央静脉内的比较

目的铜针留置术治疗海绵状血管瘤等血管性疾病,因其特有的优点,临床已开展应用。为了解铜针留置于血管内所发生的病理变化。方法我们用60只家兔的中央静脉行铜针留置,并与不锈钢针留置比较观察血管腔内所发生的病理变化及超微结构改变。结果铜针留置后7天内为急性炎症过程及血栓形成,14天后形成异物性肉芽肿组织,28～60天后瘢痕组织纤维化,血管结构消失。不锈钢针留置诱发的炎症过程轻,血栓形成迟且较小。结论铜针治疗血管性疾病优于不锈钢针。     

烧伤并发腹腔间隙综合征延误诊断三例

例1 男。32岁，2000年8月因氧气爆炸致烧伤，总面积97％、其中Ⅲ度94％TBSA，合并重度吸入性损伤。患者伤后30min入院，意识清楚，体温37．5℃，脉搏132次／min，呼吸38次／min，血压85／50mmHg（1mmHg=0．133kPa）。导出血红蛋白尿约50ml，行深静脉置管和气管切开，快速补液。伤后第1个24h补液17500ml，其中电解质14000ml、胶体3500ml（血浆1500ml、羟乙基淀粉2000m1），尿量70～90ml／h。伤后26h，患者烦躁、腹胀，脉搏140—150次／min，[第一段]     

腹腔间隙综合征的诊治近况

1983年Richards首先描述腹腔间隙综合征(Abdominalcompartement syndrome,ACS)。至今为止已有较多的病例报道,该病病死率很高。国外报道为62.5%￣75.0%,并有些医疗单位已经开始对严重创伤、大面积烧伤和临床危重患者常规进行腹内压监测[1,2];国内大面积烧伤并发ACS近年来已有散在报道。ACS的发生、发展具有一定隐蔽性,常被原发病的症状所掩盖,加上医师对此病的认识不足,ACS多被人忽略,有人统计各种危重患者中20%的存在ACS。1概念1.1腹腔内压(Intra-abdominal pressure,IAP)是指腹腔内的压力,腹腔内压的正常值接近大气压或略低些,Sa…     

关注安全，呵护生命，为企业发展保驾护航——记发展中的兖州矿业集团鲁化医院

飞跃齐鲁，穿越五岳独尊的泰山和孔孟之乡，在圣贤墨子故里，美丽的落凤山下，屹立着一片工业园区，这就是兖州矿业集团鲁南化肥厂。兖州矿业集团鲁化医院就坐落在这里。该院已发展成为一所具备二级医院规模和水平的企业创办型医院，不仅是滕州市城镇职工基本医疗保险定点医院，也是兖矿医疗保险定点医院。该院占地面积一万多平方米，开设病床120余张，每年抢救急危重病人300余人次，抢救成功率96名。     

带蒂超薄随意皮瓣在手外伤的应用

报道18例手外伤患者,采用20个带蒂的超薄皮瓣转移修复创面获得成功。皮瓣面积为1.5×1.2～12×8.5cm。经过蒂部阻断血流训练,在术后5～7天断蒂,皮瓣全部成活。详细介绍了手术方法,讨论了这种皮瓣成活的机理,认为早期是蒂部血管网供血,后期则是皮瓣与受床的血管发生连接以及受区新生毛细血管的长人使皮瓣成活。