TAC和FAC新辅助化疗方案在乳腺癌保乳术中的疗效比较

目的 比较TAC（多西他赛＋阿霉素＋环磷酰胺）和FAC（氟尿嘧啶＋阿霉素＋环磷酰胺）方案后行乳腔镜保乳手术的疗效,为临床选择新辅助化疗方案提供指导.方法 回顾性分析用FAC和TAC新辅助化疗方案（各33例）后行乳腔镜保乳术治疗的乳腺癌患者的临床资料.结果 FAC方案组的总缓解率为54.5％,TAC组总缓解率为84.8％,两组患者总缓解率差异有统计学意义（P＜0.05）.TAC组的白细胞毒性和脱发的发生率高于FAC组,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组术后并发症及美容效果差异均无统计学意义（均P＞ 0.05）.结论 FAC及TAC新辅助化疗方案疗对局部晚期乳腺癌均有效,TAC方案优于FAC方案.     

腹腔热灌注联合化疗在卵巢浆液性囊腺癌初次术后中的应用探讨

目的探讨卵巢浆液性囊腺癌初次术后腹腔热灌注联合化疗的可行性、安全性及近期疗效。方法对2000年7月至2006年7月本院收治的65例卵巢浆液性囊腺癌初次手术患者随机分成治疗组和对照组。治疗组32例,术后采用顺铂腹腔热灌注化疗联合紫杉醇静脉化疗;对照组33例,术后采用紫杉醇/顺铂静脉联合化疗。两组患者均随访3年,观察两组患者CA125转阴持续时间、化疗毒副反应及生存率的差异。结果治疗组CA125平均转阴持续时间为80.9周,对照组为41.7周,治疗组明显长于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;Kap lan-M e ier法统计两组的3年总生存率,治疗组为60.0%,对照组为35.5%,治疗组明显长于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组在化疗毒副反应方面差异无统计学意义。结论在卵巢浆液性囊腺癌初次术后,采用腹腔温热灌注联合化疗可提高患者的近期疗效且安全可行。     

乳腺癌改良根治术患者实施腋筋膜肿胀法清扫淋巴结对术后并发症的影响

目的:观察乳腺癌改良根治术患者实施腋筋膜肿胀法清扫淋巴结对术后并发症的影响。方法:将200例拟行改良根治术治疗的乳腺癌患者随机分为2组各100例,观察组实施腋筋膜肿胀法清扫淋巴结,对照组实施标准清扫法清扫淋巴结,比较2种方法术后并发症发生情况。结果:观察组治疗近期效果总有效率为94.0%,对照组为85.0%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组手术时间、住院时间等均短于对照组,观察组出血量少于对照组,2组间比较,差异均有统计学意义(P0.01);观察组患侧上肢淋巴水肿、胸壁及上肢感觉异常、淋巴漏等发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05);2组局部复发率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:腋筋膜肿胀法清扫淋巴结能提高乳腺癌改良根治术治疗效果,降低术后并发症的发生。