三仁汤新用

三仁汤出自《温病条辨》．由苦杏仁、白豆蔻、蕙苡仁、滑石、半夏、通草、厚朴、竹叶组成。具有开上焦肺气，畅三焦气机之功，主治湿温初起，湿胜热微，湿热遏阻气机证。临床用治湿热内郁．气机不畅诸病，多获良效，现举例如下。１　阳蒌 龙某，男，２８岁，１９９９年７月初诊。新婚不久，即发现阳萎不举，若偶能勉强亦早泄，伴口干，肢倦。前医以六味地黄丸、知柏地黄丸等治疗数月，后治以温肾壮阳药，共治疗半年余仍不愈。遗精滑精时发，四肢冷，倦怠欲卧，纳差，日渐加重。询之口干而不欲饮，四肢冷而下腹微热，伴胸闷，尿黄异味，舌淡…     

番陈汤用于肾盂造影前肠清洁的疗效观察

目的：为减少肠道粪便气体的干扰，提高静脉肾盂造影检查的确诊率。方法：用三种肠道清洁的方法比较。第一组：0．2％肥皂水清洁灌肠法：第二组：口服蓖麻油法；第三组：口服番陈汤法。随意抽取45例，每组15例进行对照比较。结果：第一组效果最差，第二组次之，第三组效果最好。结论：①口服番陈汤法，病人易于接受，因无异味，容易饮用，此法不受肛门括约肌松紧情况或肛门直肠疾病的影响。②番泻叶性味甘、苦、寒。归大肠经，有与大黄相似的泻下作用，为泻热导滞药。陈皮性味辛、苦、温。归脾、肺经，有行气化滞、和胃止呕之功，且陈皮含有挥发油，而挥发油对消化道有缓和刺激的作用，有助于胃肠积气的排出。二药配合，达到泻下理气而疏通肠道壅滞之功。③适应范围广，副作用少。④减少粪便、气体的干扰，提高照片清晰度。     

疏肝祛瘀汤联合辛伐他丁治疗脂肪肝临床观察

目的:观察自拟的疏肝祛瘀汤联合辛伐他丁治疗脂肪肝的临床疗效.方法:将60例患者随机分为2组.治疗组34例,口服疏肝祛瘀汤加辛伐他丁、肝泰乐、五脂胶囊治疗;对照组服辛伐他丁、肝泰乐、五脂胶囊治疗.2组疗程均为6个月.观察临床疗效及治疗前后肝酶、血脂指标变化情况.结果:总有效率治疗组为88.23%,对照组为46.15%,2组比较差异有非常显著意义(P<0.01).治疗组治疗后ALT、AST、GGT均显著下降,TC、TG、HDL-C均显著改善,与治疗前比较差异有显著意义(P<0.05).而对照组治疗后ALT、TC、TG、HDL-C也有改善,但2组治疗后的疗效是治疗组ALT、TC、TG、HDL-C改善程度均优于对照组(P<0.05).结论:疏肝祛瘀汤具有疏肝健脾、祛瘀养阴功效,联合辛伐他丁等治疗脂肪肝,有改善患者肝功能、血脂等效果,且无明显副作用.     

中西医结合辨证治疗慢性乙型肝炎46例临床观察

目的：观察中西医结合治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：将84例慢性乙型肝炎患者随机分为2组，对照组38例口服拉米夫定，肝功能异常期兼服肝泰乐片、齐墩果酸片、甘利欣胶囊。治疗组46例在对照组治疗的基础上运用中医辨证施治，肝功能异常期用疏肝理气健脾法（处方：柴胡、白芍、香附、郁金、枳壳、白术、鸡骨草、麦芽、茵陈、甘草）；肝功能正常后采用益气养阴、活血化瘀法（处方：黄芪、石斛、丹参、太子参、茯苓、白术、女贞子、桃仁、当归、虎杖、构杞子、三七）。观察治疗前后2组症状、体征改善情况及检测肝功能、血清病毒学标志物、HBV-BNA定量等指标。结果：治疗组对于改善慢性乙肝的主要症状和体征、肝功能、特别是改善胁痛和尿黄明显优于对照组（P〈0．05）；在HBeAg阴转、HBeAb阳转方面，治疗组亦明显优于对照组（P〈0．05，P〈0．01），而且治疗组尚有3例HBsAg转阴；对2组58例HBeAb阳转患者继续治疗6月后减量停药后复查，HBeAg在治疗组仅有8％的阳转、对照组则有40％的阳转，2组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：中西医结合辨证治疗慢性乙型肝炎，能有效地改善临床症状，加快血清病毒学抗原、抗体转换，减少拉米夫定长期使用产生病毒变异及停药后复发等缺点。     

中西医结合治疗肠易激综合征32例总结

目的：观察中西医结合治疗脾虚腹泻型肠易激综合征（IBS）的临床疗效。方法：将62例患者随机分为治疗组32例和对照组30例，治疗组采用中西医结合治疗，对照组单用西药治疗，2组均以4周为1个疗程，治疗2个疗程后判断疗效。结果：治疗组在改善腹胀、腹痛，减少大便次数等方面均有显著效果，其疗效明显优于对照组（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗脾虚腹泻型IBS比单用西药治疗的效果更满意。     

柴胡疏肝散加减联合西药治疗慢性胆囊炎疗效观察

目的:观察柴胡疏肝散加减联合西药治疗慢性胆囊炎的临床疗效。方法:将98例慢性胆囊炎患者随机分为两组,治疗组52例,采用柴胡疏肝散加减配合西药治疗。对照组46例,采用西药阿莫西林、舒胆通、熊胆胶囊治疗。结果:治疗组总有效率为88.46%,对照组为69.57%,两组疗效比较差异有显著性意义(P<0.05);治疗组在改善右上腹钝痛等主要症状方面明显优于对照组(P<0.01)。结论:柴胡疏肝散加减联合西药治疗慢性胆囊炎效果良好,优于单纯西药治疗,值得临床推广。     

普米克令舒吸入治疗小儿急性喉炎160例

目的：研究普米克令舒吸入治疗小儿急性喉炎的临床疗效。方法：对160例急性喉炎的患儿随机分为治疗组和对照组，均采用氧气驱动雾化吸入。结果：治疗组显效54例，有效22例，无效6例。对照组显效12例，有效40例，无效26例。经统计学处理两组有显著性差异（P〈0．05）。结论：雾化吸入普米克令舒治疗小儿急性喉炎，药物直接作用于局部，起效快，抗炎作用强，不良反应小，可明显促进症状缓解，缩短病程，值得推广应用。     

纳洛酮治疗30例早产儿原发性呼吸暂停

目的 观察纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床疗效.方法 将诊断为原发性呼吸暂停的60例早产儿随机分为治疗组30例,用纳洛酮注射液0.1mg·kg-1·次-1,1次/8h,静脉滴注;对照组30例常规用氨茶碱,首剂5mg/kg,12h后予维持量2mg/kg,静脉滴注,1次/8h.结果 治疗组显效25例,有效4例,无效1例,总有效率96.7%;对照组显效12例,有效9例,无效9例,总有效率70.0%.两组总有效率比较有显著差异(P＜0.05).结论 纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效显著,且无明显不良反应,值得推广.