垂体腺瘤低场MRI诊断(附33例分析)

垂体腺瘤是鞍区常见的肿瘤,约占颅内肿瘤的10％,我室自91年8月开机以来,经MRI诊断并经临床、手术、病理证实的垂体腺瘤有     

添加丙氨酰谷氨酰胺血液保存液对储存血液红细胞膜的影响

目的探讨添加丙氨酰谷氨酰胺的血液保存液与ACD配方保存液对储存血液红细胞膜Na+K+-ATP、Ca2+Mg2+-ATP酶活性的影响。方法选取血标本分实验组A和对照组B,每组均为相对应的1~10管;A组保存液为ACD配方保存液和丙氨酰谷氨酰胺注射液,B组保存液为ACD配方保存液,比较两组采血后第1、3天红细胞膜Na+K+-ATP、Ca2+Mg2+-ATP酶活性,并进行统计分析。结果 A、B两组标本第1、3天分别测定红细胞膜Na+K+-ATP及Ca2+Mg2+-ATP酶活性,其中A组Na+K+-ATP酶活性分别为16.51±5.23、11.60±5.11,B组为12.90±6.01、6.31±3.67,A组Ca2+Mg2+-ATP酶活性分别为16.09±6.03、11.75±6.70,B组为12.38±5.37、5.05±3.23,A与B两组组间及组内比较差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论 ACD配方血液保存液加入丙氨酰谷氨酰胺制成血液保存液,与ACD配方血液保存液对存储血液红细胞膜Na+K+-ATP、Ca2+Mg2+-ATP酶活性影响的差异有统计学意义,对红细胞膜保护作用优于ACD配方保存液。     

创伤性失血性休克大鼠血浆血栓调节蛋白的动态测定及价值

目的：探讨创伤性失血性休克（traumatic hemorrhagic shock,THS）中血浆血栓调节蛋白（thrombomodulin,TM）动态变化及其临床价值。方法选择无特定病原体成年大鼠17只,通过急性失血方式建立收缩压下降曲线,形成THS动物模型,测定收缩压基础值（T1）,记录收缩压降至基础值3／4（T2）、基础值1／2（T3）、基础值2／5（T4）、基础值1／5（T5）,10 mmHg（T6）失血量,采用酶联免疫吸附分析检测各个时间点血浆TM水平。结果各时间组间存在显著性差异,T2～T3时间段内TM水平随时间延长而升高,T4～T5时间段内TM水平随时间延长而降低,T5～T6时间段内 TM水平随时间延长而升高。结论选择收缩压下降曲线建立THS模型评估失血量变化,结合 TM水平动态监测,可对血管内皮细胞损伤程度与THS相关过程进行有效评估。     

“5+3”医学生培养模式下心电图技能试题库的构建与应用

为适应我国当前"5+3"医学生培养的主流模式,更好地开展心电图技能带教,推进心电图操作技能的规范化进程,以本单位构建的心电图技能试题库系统为例,主要探讨了试题库构建的具体流程及应用。通过构建试题库,完善了心电图技能考试,提高了心电图教学质量,取得了良好的教学效果,从而提升了心电图教学管理的科学化水平。     

阿苯达唑自微乳化释药系统大鼠体内药代动力学的研究

目的：研究阿苯达唑自微乳化释药系统在大鼠体内的药代动力学。方法：通过高效液相色谱法,以阿苯达唑原料药和市售片剂做对照,对高低剂量口服阿苯达唑自微乳浓缩液进行大鼠体内相对生物利用度研究,利用DAS药动学软件对血药浓度数据进行处理。结果：血药浓度测定的方回收率均大于70%,日内、日间精密度良好;大鼠分别以38 mg/kg的剂量灌胃给予原料药、片剂和ABZ-SMEDDS后,大鼠体内血药浓度-时间曲线结果表明：SMEDDS的AUC分别是市售片剂和原料药的2倍和3倍多,且药时曲线的形状发生一定的改变。结论：自微乳系统可显著提高ABZ口服生物利用度。     

大联勤体制下军队中小医院建设管理的探索

本文立足于大联勤体制下军队中小医院的建设发展,分析大联勤给军队中小医院带来的机遇和存在的主要矛盾,探讨了军队中小医院建设管理应遵循的四项基本原则、四大目标任务和四种方法举措,从而提升其建设管理水平。     

急性重症胰腺炎保守治疗的体会

目的：探讨保守治疗急性重症胰腺炎,为临床的诊断与治疗提供借鉴。方法：回顾性分析55例重症胰腺炎患者临床资料。结果：保守治疗35例,临床治愈率97％。手术治疗20例,情况差,临床治愈率75％。结论：绝大部分重症胰腺炎经保守治疗可治愈。     

血清B型钠尿肽与儿童社区获得性肺炎病情分度及预后的相关性

目的分析血清B型钠尿肽与儿童社区获得性肺炎病情分度及预后的相关性。方法选取100例儿童社区获得性肺炎患儿为儿童社区获得性肺炎组,另选同期50名健康体检儿童为对照组,对两组儿童社区获得性肺炎组内不同病情分度、经过治疗后不同预后患儿血清B型钠尿肽进行测定和比较,利用Spearman相关性分析法对血清B型钠尿肽与儿童社区获得性肺炎病情分度及预后的相关性进行检验。结果儿童社区获得性肺炎组血清B型钠尿肽高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);儿童社区获得性肺炎组内低危患儿血清B型钠尿肽最低,高危患儿血清B型钠尿肽最高,中危患儿介于其中,差异有统计学意义(P<0.05);儿童社区获得性肺炎组内存活患儿血清B型钠尿肽低于死亡患儿,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析结果提示,血清B型钠尿肽与儿童社区获得性肺炎患儿病情分度呈正相关性(r=0.78,P<0.05),与儿童社区获得性肺炎患儿预后呈负相关性(r=-0.77,P<0.05)。结论血清B型钠尿肽与儿童社区获得性肺炎病情分度及预后密切相关,对该指标数值进行测定有助于病情分级、疗效评估以及预测预后。     

心脏同步化治疗顽固性充血性心力衰竭的临床分析

目的 探讨三心腔(CRT)脉冲起搏器对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的影响.方法 选择顽固性充血性心力衰竭且药物治疗效果不佳,心功能Ⅲ、Ⅳ级(NYHA)患者8例,均植入InSync(8040型)起搏器及2187冠状窦双极电极.术前48h内行常规超声心动图检查,检测常规心电图及24 h动态心电图,并进行6 min室内平面步行试验(6MHW)和临床心功能评估及血浆NT-proBNP检测.出院前行心室起搏优化确定最佳V-V起搏间期,术后3、6、12个月再次重复上述检查,其中第6个月重新优化V-V起搏间期.结果 CRT起搏器起搏后全部患者心功能明显改善(术前Ⅲ级4例,Ⅳ级4例;术后1年Ⅰ级5例,Ⅱ级3例),6 min室内平面步行距离均较术前显著提高[术前(291.00±80.93)m,术后3个月(387.62±83.51)m,术后1年(420.50±80.96)m,P均＜0.01],优化V-V间期使主动脉瓣射血时间-速度积分(VTT)从术前的(20.89±1.82)cm·s增加至(24.08±2.16)cm·s.左心室射血分数从术前的(31±3)%增加至(44±3)%.起搏后心电图QRS时限缩短,血浆NT-proBNP较入院时下降[术前(878.75±297.67)ng/L,术后3个月(607.50±207.64)ng/L,术后1年(482.50±198.69)ng/L],术后各组数据与术前相比均显示差异有统计学意义(P均＜0.01).结论 三心腔起搏器治疗顽固性充血性心力衰竭患者疗效显著,能减少恶性心律失常事件,显著降低血浆NT-proBNP水平.     

尿道扩张术后急性尿潴留4例原因分析及防治

尿道扩张术是泌尿外科基本操作之一，是临床上较为常用的技术。我院自１９９４～１９９８年共发现４例尿道扩张术后急性尿潴留的患者，现报道如下。１　病例报告　　例１：男，７２岁，前列腺增生术后第１０天，尿道线细，扩张尿道，探子进入顺利，拔除后探子血染，尿道有鲜血流出，随后出现急性尿潴留。例２：男，１８岁，因硬物撞击会阴部，尿道流血，急性尿潴留入院。入院后尿道置管失败后小便能自行排出，出院后２月，出现尿线细，来院扩张，因尿道狭窄严重，强行扩张，尿道出血，出现急性尿潴留。例３：男，２６岁，前列腺性增生术后３…