Narcotrend在小儿手术全身麻醉中的临床应用

目的 研究Narcotrend(NT)监测在小儿患者全身麻醉中的临床效果. 方法 择期美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级、行扁桃体切除术小儿全麻患者60例,采用随机数字表法分为NT监测组(N组)和常规对照组(C组)(每组30例).以丙泊酚和瑞芬太尼维持麻醉,术中N组丙泊酚浓度根据NT值进行调整,C组丙泊酚浓度依据患者的血压、心率等生命体征进行调控.记录两组的麻醉时间、手术时间、苏醒时间、拔管时间,记录丙泊酚的用量和患者围手术期躁动、恶心呕吐、术中知晓等的发生率. 结果 两组患者的苏醒时间与拔管时间比较,N组[(6.2±1.1) min、(11.1±1.0) min]较C组[(14.1±1.8) min、(18.5±1.6) min]缩短,差异有统计学意义(P＜0.01);丙泊酚的用量比较,N组(99±8) mg较C组(148±8) mg明显减少,差异有统计学意义(P＜0.01);围手术期躁动、恶心呕吐、术中知晓等的发生率差异无统计学意义. 结论 小儿患者行扁桃体切除手术采用NT监测麻醉深度,较传统凭经验给药更安全,能减少不必要地过量使用静脉全身麻醉药物,缩短苏醒时间.     

妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术中肌瘤切除的临床疗效探讨

目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术中肌瘤切除的临床疗效。方法:从我院2017年2月至2018年2月收治的妊娠合并子宫肌瘤患者中随机抽取80例作为本次临床探讨资料,平均分为两组,单独行剖宫产手术的40例患者命名为对照组,在剖宫产同时行子宫肌瘤切除术的患者命名为观察组。结果:观察组患者与对照组患者各项数据对比,患者的手术时间P0.05,具有统计学意义;而患者的术中、术后出血量以及并发症情况均不具有统计学意义。结论:妊娠合并子宫肌瘤患者在行剖宫产术的同时切除子宫肌瘤,可以有效减少患者再次手术承受的痛苦、降低患者手术治疗费用、缩短患者住院时间,这对于妊娠合并子宫肌瘤患者具有较好的临床意义。     

按揉背俞穴减轻化疗后病人恶心与呕吐的研究

[目的]观察按揉背俞穴对化疗后病人恶心、呕吐发生频率和程度的影响。[方法]选取2011年1月—2012年6月在本院肿瘤外科及妇科住院行化疗且方案中使用铂类药物的60例病人,皆签署知情同意书愿意配合本研究,采用随机数字表分为两组,对照组和试验组各30例,对照组行常规护理,试验组在对照组基础上予病人按揉背俞穴,观察两组病人恶心、呕吐、干呕发生的频率和程度。[结果]化疗后两组病人恶心、呕吐、干呕发生的频率和程度比较差异有统计学意义(P0.01)。[结论]按揉背俞穴能减轻化疗后病人恶心、呕吐、干呕发生的频率和程度。     

腹针联合普通针刺治疗肝郁化火型不寐的临床观察及对睡眠质量的影响

目的:观察腹针联合普通针刺治疗肝郁化火型不寐患者的临床疗效及睡眠质量的改善情况。方法:选取60例肝郁化火型不寐患者,随机分为西药组和联合针刺组,每组30例。西药组给予口服艾司唑仑片治疗,联合针刺组给予腹针联合普通针刺治疗,均治疗2周。比较两组患者总有效率及治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分。结果:治疗后,联合针刺组总有效率为93.33%(28/30),高于西药组的80.00%(24/30),但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者PSQI评分均低于治疗前(P<0.05),联合针刺组低于西药组(P<0.05)。结论:腹针联合普通针刺可明显提升肝郁化火型不寐患者睡眠质量。     

双镜联合微创技术治疗输尿管膀胱壁段结石56例

2009年6月—2012年6月我院联合新疆维吾尔自治区人民医院北院泌尿外科,应用腹腔镜和输尿管肾镜联合微创技术,治疗56例输尿管膀胱壁段结石患者,收到较好效果,现报告如下。     

针刺治疗产后尿潴留

产后尿潴留是产科多发病,正常产妇在产后4~6 h内就能自行排尿,尿潴留患者产后6~8 h膀胱有尿,而不能自行排出[1]。西医认为是因产程长、产伤、疼痛、精神紧张等多种原因引起的膀胱麻痹,尿道括约肌痉挛所致[2]。西医处理以穴位注射、小腹部热     

右美托嘧啶临床应用的研究进展

右美托嘧啶与可乐定相比是一种高选择性的α2受体激动剂,具有镇静、镇痛、抗焦虑、交感神经阻滞等作用。近年来,大量研究发现其还具有改善危重症患者长期的脑保护作用,已被广泛应用于消除谵妄、调整睡眠结构、机械通气、减轻交感兴奋及炎性反应等诸多临床实践中。右美托嘧啶也是区域麻醉的一种有效辅助手段,在临床使用中的风险/效益值仍需关注。     

中药足浴对胃肠道肿瘤病人术后疲劳及C反应蛋白的影响

[目的]探讨基于肝脏理论的中药足浴对胃肠道肿瘤病人术后疲劳综合征的干预效果。[方法]方便抽取江苏省中医院消化肿瘤外科确诊为胃肠道肿瘤且行开腹手术治疗的病人64例,按照随机数字表法将病人分为两组,对照组30例,给予清水足浴;试验组34例,给予中药足浴;于术前及术后第3天、第7天、术后第14天采用视觉模拟评分法(VAS)评定病人的疲劳程度,并观察应激指标C反应蛋白含量的变化。[结果]试验组病人术后第3天、第7天及第14天术后疲劳综合征缓解程度均优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);对照组术后第3天、第7天C反应蛋白含量明显高于试验组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05),但术后第14天两组C反应蛋白含量趋于稳定(P0.05)。[结论]基于肝脏理论的中药足浴能缓解胃肠道肿瘤病人术后疲劳综合征的严重程度,减轻机体的应激反应,改善临床治疗效果。     

新生儿咽壁畸胎瘤麻醉处理一例

一．临床资料 患儿为出生2天女婴,体重3．35kg。喂水发现吞咽困难,呛咳,未好转就诊于我院。患儿足月顺产,无家族遗传病及传染病史。患儿一般情况尚可,平卧位呼吸困难明显,     

39例恶性肿瘤外籍患者化疗后IV度骨髓抑制保护性隔离期间的护理

目的探讨恶性肿瘤外籍患者化疗后IV度骨髓抑制的保护性隔离期间护理经验。方法对恶性肿瘤化疗后IV度骨髓抑制时入住单间层流病房的外籍患者,实施跨文化护理,提供语言沟通的便利条件,重视隐私保护,注重宗教信仰和饮食习惯的护理差异性,提供心理疏导和心理访视等。结果 39例IV度骨髓抑制的外籍患者中,38例因白细胞≥1.0×109/L转回原病房,1例因疾病进展、治疗无效并发严重感染而死亡。结论对化疗后IV度骨髓抑制的恶性肿瘤外籍患者这一特殊人群,实施保护性隔离护理,尤其加强跨文化护理与心理护理,饮食护理与专科护理,能有效促进患者安全渡过IV度骨髓抑制期。